Антральный гастрит симптомы, причины, лечение

Хронический антральный гастрит: диагностика, симптомы, лечение, диета

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний желудка огромное значение представляют гастрит, язвенные болезни и онкология. Сегодня мы говорим о хронический гастрите антрального отдела желудка (это нижняя часть органа), как он себя проявляет, о способах диагностики и необходимых обследованиях. Так же рассмотрим основные симптомы, лечение медикаментами и народными средствами, не забудем и про диету.

  1. Симптомы
  2. Диагностика
  3. Причины возникновения хронического гастрита
  4. Виды
  5. Изменения антрального отдела желудка
  6. Лечение хронического антрального гастрита
  7. Народные средства
  8. Диета и питание

Симптомы

Первым сигналом о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте служат болезненные ощущения, дискомфорт в эпигастральной области, которые бывают постоянными или имеют приступообразный характер. Обычно, именно после принятия пищи, возникает неприятная жгучая боль, которая постепенно со временем затихает.

Если боль возникает через пол часа или час после трапезы, то это ранняя боль, свидетельствующая о патологии желудка. Существуют поздняя боль, которая появляется только после 2-3 часов после еды. Она говорит о патологии двенадцатиперстной кишки.

Второй сигнал – внезапная потеря массы тела (похудение). Это связано с тем, что человек получает больше неприятных ощущений от еды и поэтому кушает мало. Аппетит отсутствует. Человек, не получая достаточного количества питательных веществ зарабатывает анемию, которая сопутствует атрофическому гастриту. Кожные покровы бледнеют.

Диагностика

При наличии болезненных ощущений в эпигастрии стоит сразу же обратиться к врачу. Затягивать и терпеть неприятные ощущения не стоит, потому что любой патологический процесс легче предотвратить на корню. Беспристрастное отношение может привести к тому, что врачу придется назначать более сложное, длительное и дорогостоящее лечение, а пациент в свою очередь будет больше страдать.

На самом деле заболевания органов пищеварительного тракта очень неприятны и способны вводить человека в депрессию, так как он не может насладиться любимой едой, чувствует постоянный дискомфорт и боли, которые очень угнетают.

Назначить соответствующее лечение врач может только после точного диагноза. Самостоятельно человек не может судить о наличии того или иного заболевания, тем более заниматься самолечением.

В следующей таблице будут приведены все варианты диагностики болезней желудка:

Причины возникновения хронического гастрита

Патологические воспалительные процессы слизистого слоя желудка бывают острые и хронические. Связь между острым и хроническим гастритом имеет место быть в случае, если случаются рецидивы. Но этой связи может и не быть.

Для начала нужно выяснить что является причиной. Медицинский термин, характеризующий причину болезни, – этиология. Все факторы, влияющие на организм человека можно разделить на две большие группы: экзогенного и эндогенного происхождения.

  • Экзогенные причины находятся повсюду в окружающей среде и попадают в организм извне. Лекарственные вещества с раздражающим эффектом, алкоголь, термические и механические агенты, пренебрежение режимом и ритмом питания.
  • Эндогенные факторы уже находятся в организме. Их роль намного выше. Нарушения в нейроэндокринном аппарате, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, регургитация содержимого двенадцатиперстной кишки (рефлюкс – заброс пищи против нормального ее движения), бактериальная инфекция (Helicobacter pylori), интоксикация.
Читайте также:  Гомеопатические средства при климаксе у женщин

Хронический атрофический гастрит (K29.4)

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Общая информация

Краткое описание

— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

— Профессиональные медицинские справочники

— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

I. По локализации:
— антральный гастрит;
— гастрит (преимущественно или только) тела желудка;
— мультифокальный гастрит.

II. По морфологии.

Для морфологической оценки хронического гастрита российские авторы (Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Исаков В.А., 1998) предлагают использовать визуально-аналоговую шкалу. При ХПГ данная шкала позволяет оценить степень выраженности воспаления с помощью полуколичественных критериев.


Визуальная аналоговая шкала морфологической оценки хронического гастрита

Признак Норма Слабая Умеренная Выраженная
Обсеменение H.pylori
Инфильтрация нейтрофилами
Хроническое воспаление
Атрофия привратника
Атрофия тела желудка
Кишечная метаплазия

Примечание к таблице. В данной таблице отмечается наличие морфологических признаков согласно прилагаемому ниже изображению.

Хроническое воспаление, вызванное Н. pylori: в настоящее время считается, что при исследовании (объектив Х40) СОЖ содержит в норме не более 2-5 лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов в поле зрения или 2-3 мононуклеара в одном валике. Наличие 1-2 плазмоцитов в поле зрения уже свидетельствует о хроническом воспалении.

Не требуют полуколичественной оценки, но указываются следующие признаки: потеря муцина, наличие лимфатических узелков, фовеолярная гиперплазия, пилорическая метаплазия, панкреатическая метаплазия, гиперплазия эндокринных клеток.

В зависимости от степени распространенности дистрофически измененных клеток среди «нормальных» клеток поверхностного эпителия в поле зрения, а также от глубины проникновения воспалительной инфильтрации в толщину слизистой оболочки, среди поверхностных гастритов выделяют:
— слабо выраженный (первая стадия воспалительной активности);
— умеренно выраженный (вторая стадия воспалительной активности);
— сильно выраженный (третья стадия воспалительной активности).

В классификации ХАГ по выраженности атрофии и ее виду выделены три категории изменений слизистой оболочки желудка (СОЖ).

1. Отсутствие атрофии. В антральном отделе расположены пилорические железы, а в слизистой оболочке тела желудка – главные железы с большим количеством главных и париетальных клеток . Среди клеток ямочного эпителия могут встречаться мелкие очаги кишечной метаплазии в виде единичных бокаловидных клеток – «частичная кишечная метаплазия».

3. Атрофия желудочных желез. Подразделяется на два главных типа:
3.1 Метапластический тип атрофии характеризуется утратой желудочных желез, свойственных данному отделу, с замещением их кишечными, а применительно к слизистой оболочке тела желудка – пилорическими железами.
3.2 Неметапластический тип атрофии: в слизистой оболочке сохраняются железы, характерные для соответствующего отдела желудка, но наблюдается уменьшение объема железистой ткани. Железы становятся редкими и неглубокими. Наблюдается фиброз и фибромускулярная пролиферация собственной пластинки слизистой оболочки.

В данной классификации сохранена полуколичественная оценка степени тяжести атрофии: слабая, умеренная и тяжелая.

При практическом использовании эта классификация показала очень высокий уровень согласованности в интерпретации гистологической картины (до 78%) между разными морфологами. По критериям данной классификации большинство патологоанатомов одинаково оценивали состояние СОЖ.

При слабой неметапластической атрофии в антральном отделе уменьшается количество и глубина пилорических желез, разделенных фиброзным матриксом, а при тяжелой – пилорические железы практически полностью замещены соединительной тканью.

Умеренная неметапластическая атрофия слизистой оболочки тела желудка сопровождается уменьшением количества главных желез, отмечается углубление желудочных ямок и разрастание соединительной ткани в собственной пластинке слизистой оболочки.

При тяжелой неметапластической атрофии слизистой оболочки тела желудка главные железы полностью отсутствуют.

При тяжелой метапластической атрофии в антральном отделе пилорические железы, а в слизистой оболочке тела желудка – главные железы полностью замещены железами кишечного типа.

Читайте также:  Опущение или выпадение матки Гинекология

Раздельная оценка атрофических изменений в антральном и фундальном отделах желудка имеет высокую клиническую значимость, однако затрудняет интегративное восприятие общего состояния СОЖ. Помимо этого, в категорию неопределенных атрофий попадает большое количество случаев с продолжающейся воспалительной реакцией, а также изолированная атрофия СОЖ без воспаления встречается очень редко.

IV. По степени и стадии хронического гастрита (ХГ).

А
Н
Т
Р
У
М

Симптомы антрального хронического гастрита, лечение

Антральный хронический гастрит (гиперсекреторный) — это воспалительное поражение слизистой оболочки антрума (выходного отдела) желудка. Возбудителем заболевания являются болезнетворные бактерии хеликобактер, которые, усиленно размножаясь, стимулируют кислотную активность желудка.

В задачи антрума входит синтез гормона гастрина, который нейтрализует кислотную среду, ощелачивая ее.

Поражение этой части желудка вызывает дефицит бикарбонатов, в результате чего кислотность желудка увеличивается. Кислый желудочный сок попадает в 12-перстную кишку, разъедая ее стенки и образуя язвы.

Это обусловлено тем, что антральная часть находится в самом низу органа и сообщается с дуоденальной кишкой.

Что такое антральный хронический гастрит?

При наличии патологии больной жалуется на боли в желудочной области, возникающие во время чувства голода или через 1-2 часа после еды, отрыжку, тошноту, газы в кишечнике.

Согласно медицинской практике, на хронический антральный гастрит приходится до 85% всех гастральных болезней, и в 80% случаев этот вид патологии приводит к язве желудка и 12-перстной кишки.

В запущенной форме антральный гастрит приводит к рубцеванию пораженных тканей слизистой эпигастрия, затрудняя проходимость пищи в кишечную область.

Болезнь имеет 2 основные формы:

  1. Умеренно выраженный антральный гастрит (поверхностный) — когда поражения затрагивают только слизистые ткани, не проникая в железы и мышечную область. Поверхностный гастрит протекает незаметно, без каких-либо болевых ощущений, с легкими признаками диспепсии.
  2. Эрозивный — тяжелая форма воспаления антрума с поражением секреторных желез желудка, с нарушением их функциональности.

Симптомы хронического антрального гастрита

Для того чтобы понять, что это такое антральный хронический гастрит, нужно четко разобраться в клинических проявлениях патологии.

Симптомы этого вида гастрита делятся на специфические, проявляющиеся в период обострения и общие.

Специфические признаки:

  • повышенная кислотность желудка;
  • болезненные жгучие спазмы желудка, частая отрыжка, тошнота, приступы изжоги с ощущением кислого привкуса во рту;
  • дисфункция кишечника, проявляющаяся в чередовании запоров и диареи, скопление газов, урчащий и надутый живот.

Общие признаки:

  1. вялость и бессилие;
  2. нервозность;
  3. нарушение сердцебиения;
  4. боли в сердце;
  5. пониженное АД;
  6. потеря веса.

В 95% случаев причиной развития хронического гиперсекреторного гастрита является бактерия хеликобактер.

Она может жить в желудках людей и животных, передается через слюнные и слизистые выделения, активно размножается в кислой желудочной среде.

Хеликобактер выбрасывает особый фермент, который побуждает желудочные железы активно вырабатывать кислоту, разрушая слизистую ткань эпигастрия.

В результате прекращается синтез щелочных гормонов и кислотность желудка возрастает, поражая не только сам желудок, но и дуоденальную кишку.

Основные факторы, благоприятствующие заражению данными бактериями:

  • попадание остатков пищи из кишечника в желудок;
  • употребление лекарственных препаратов, увеличивающих кислотность (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства);
  • аллергия на пищевые компоненты;
  • злоупотребление вредной, тяжелой пищей;
  • чрезмерное увлечение алкоголем и курением;
  • сопутствующие инфекции в организме;
  • нарушения эндокринной системы;
  • анемия;
  • сердечно-дыхательные патологии;
  • болезни почек.

Антральный гастрит при беременности

У женщины в период вынашивания плода гиперсекретоный гастрит может проявиться в форме обострения, если болезнь поразила женщину еще до момента зачатия.

Патология усиливает проявление токсикоза, провоцирует частые приступы рвоты и сильную изжогу.

В такой период необходимо срочно прибегнуть к помощи врачей. Однако надо отметить, что на развитие плода патология не влияет.

Антральный гастрит у детей

Как правило, антральный гастрит встречается у 50% новорожденных детей и проявляется частыми срыгиваниями молока.

Читайте также:  Вульвит при беременности лечение и симптомы

Особого лечения не требуется, обычно симптомы проходят со временем самостоятельно.

В данном случае нужно кормить ребенка в установленное время согласно режиму, после кормления держать ребенка некоторое время в вертикальном положении.

У детей более старшего возраста исключают из меню продукты, повышающие кислотность.

Диагностика антрального гастрита

Повышенная кислотность — главный симптом, характеризующий антральный гастрит, что позволяет с легкостью диагностировать данное заболевание.

Для определения наличия патогенных бактерий применяют уреазный тест посредством гастроскопии — материал, полученный из слизистой желудка, помещают в специальную жидкость, в которой выявляется наличие хеликобактера.

Также применяют С-уреазный дыхательный тест, при котором мочевина вводится в желудок и по выдыхаемому воздуху замеряют уровень мочевины.

Пониженная мочевина свидетельствует о присутствии в слизистой бактерий хеликобактер.

Для выявления бактерии можно использовать и методы эндоскопии и биопсии.

Гастрография с применением контрастных веществ позволяет определить толщину складок эпигастральных отделов, проанализировать перистальтику и движение содержимого желудка. ФЭГДС определяет степень поражения желудочных стенок, их отечность, наличие кровоизлияний и язвенных эрозий.

Для выявления антител, способных противостоять хеликобактеру, проводят анализ крови, слюнной жидкости и желудочного сока методом ИФА.

Лечение хронического антрального гастрита

Медикаментозная терапия:

  1. Назначение антибиотиков для уничтожения бактерий. Назначают сразу 3 вида лекарственных средств различного действия (Метронидазол, Кларитромицин, Ампициллин, Тетрациклин).
  2. Противовоспалительные средства (медицинские препараты и лекарственные травы).
  3. Средства, понижающие секреторную функцию желудка, и антациды.
  4. Препараты, способствующие быстрой регенерации поврежденных тканей эпигастра (Инозин, анаболические стероидные средства, Канитин, облепиховое масло).
  5. Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин).
  6. Обезболивающие лекарства для купирования болевых синдромов.

Физиотерапевтические процедуры, направленные на снятие симптомов патологии:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • амплипульс;
  • аппликаторы;
  • облучение инфракрасными и лазерными лучами;
  • иглотерапия;
  • парафиновое согревание;
  • грязетерапия;
  • массаж;
  • употребление минеральной воды.

В совокупности с традиционными методами лечения широко используются народные рецепты.

Для лечения всех форм гастрита и его последствий имеется много эффективных методов:

  1. Свежевыжатый картофельный сок. Выпивается 1 стакан сока ежедневно за 30 минут до еды, курс — 10 дней.
  2. Настой коней лопуха. 2 ч. л. сырья на 1 л кипятка, настоять 12 часов, пить по 0,5 стакана 4 раза в день.
  3. Свежий капустный сок. Пить по 0,5 стакана теплого сока 2-3 раза в день до еды.
  4. Настойка корней болотного аира. Корень измельчить, 1 ч. л. кашицы залить 1 стаканом кипятка, настоять 20 минут. Пить по 0,5 стакана перед едой.
  5. Сок из листьев алоэ — по 1 ч. л. за 30 минут до еды, курс — 30 дней.
  6. Очень полезны фиточаи из ромашки и липы, зверобоя, мяты, льняных семян.

Диета при хроническом антральном гастрите

Немаловажным пунктом лечения хронического антрального поражения эпигастрия является диетотерапия.

Она подразумевает исключение из меню всех продуктов, провоцирующих раздражение стенок желудка (соленая, копченая, острая, маринованная пища).

Еда не должна быть горячей. Обязательно раздельное частое питание, не менее 5-6 раз в день малыми порциями.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Профилактика антрального гастрита

Во избежание воспалительного поражения желудка нужно соблюдать простые принципы.

А именно:

  • правильно и своевременно питаться, избегать перекусов всухомятку, не употреблять жирную и жареную пищу;
  • не злоупотреблять спиртными напитками, бросить курить;
  • не допускать эмоционального перенапряжения и чрезмерных физических нагрузок;
  • соблюдать режим дня с полноценным сном;
  • регулярно проходить медицинский осмотр.

Нужно помнить, что здоровье каждого человека находится в его собственных руках.

Ссылка на основную публикацию
Антигриппин — инструкция по применению справочник лекарств
АНТИГРИППИН Клинико-фармакологическая группа Действующие вещества Форма выпуска, состав и упаковка ◊ Порошок для приготовления раствора для приема внутрь медово-лимонный разной...
Аномалия Эбштейна причины, симптомы, диагностика, лечение
Аномалия Эбштейна Аномалия Эбштейна – врождённый порок сердца, который характеризуется смещением места прикрепления одной или двух створок правого предсердно-желудочкового (трикуспидального,...
Аномальные маточные кровотечения (АМК)
Аномальные маточные кровотечения (АМК) Аномальные маточные кровотечения (АМК) Это кровотечения, отличные от обычных менструаций по длительности и объему кровопотери и/или...
Антигриппин детский шипучие таблетки №10 — инструкция, цена, состав
Антигриппин-П №10 (Эйкос-Фарм) (антигриппин) Инструкция русский қазақша Торговое наименование Международное непатентованное название Лекарственная форма Состав Одна таблетка содержит активные вещества:...
Adblock detector