Что такое отравление никотином Наркологический Диспансер г

Что делать при передозировке никотином? Оказание первой помощи при первых признаках отравления сигаретным дымом

Сильнейший вред, причиняемый организму курением, как правило, связан с длительным и постоянным накоплением в нем токсинов, канцерогенов и других веществ.

Однако удар по здоровью может быть нанесен и мгновенно, при первых же попытках выкурить несколько сигарет. В группе риска находятся и дети, по недосмотру курящих родителей добравшиеся до сигарет и съевшие их.

Резкое ухудшение состояния, рвота, обмороки, потеря сознания на длительное время –это никотиновое отравление. Так как проблема может привести к самым страшным последствиям, необходимо точно понимать, что происходит с организмом и как оказать первую помощь. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Из статьи вы узнаете

Никотиновое отравление: что это такое?

Никотин – сильнейший токсин нейротропного действия. При попадании в организм он оказывает комплексное воздействие на целых ряд жизненно важных систем, в т.ч. головной мозг. Достаточно 7 секунд от затяжки, чтобы гематоэнцефалический барьер был преодолен, и стартовали цепочки биохимических реакций.

С одной стороны, под воздействием никотина стимулируется выработка дофамина – «гормона удовольствия». Но с другой, через несколько минут происходит его резкое сокращение. Нервные узлы, являющиеся основными точками приложения действия токсина, определенным количеством никотина стимулируются, но при превышении его содержания, наоборот, блокируются.

Человек ощущает резкое ухудшение состояния: от тошноты и рвоты до потери сознания. Это одни из симптомов никотинового отравления.

Как происходит передозировка никотином?

Острое никотиновое отравление можно разделить на две стадии.

Условно, по оперативности оказанной помощи, можно говорить об относительно легких последствиях, если произошла быстрая и правильная реакция на проблему, и тяжелых – если вмешательство вовремя не осуществлено.

Каковы основные признаки отравления человека никотином?

В организм попало большое количество никотина. У больного наблюдаются первые признаки никотинового отравления:

  1. Сильный запах табака из ротовой полости (продуктов горения при курении или растения – при разжевывании).
  2. Обильное отделение слюны.
  3. Головокружение, головные боли.
  4. Бледность кожных покровов, не свойственная в обычное время.
  5. Тошнота, рвота. При этом, если табак попал внутрь при разжевывании, в рвотных массах содержатся соответствующие частицы.
  6. Боли в брюшной полости, чаще в желудке. Усиление болевых ощущений может происходить в моменты рвотных спазмов.
  7. «Холодный пот» — испарина на лице.
  8. Обесцвечивание или «синюшный» оттенок губ.
  9. Повышение давления.
  10. Учащенное сердцебиение. Показатели могут возрасти в три раза от возрастной нормы.
  11. Общая слабость.
  12. Мышечные дисфункции: неровная походка, затрудненная речь, возможны судороги.

При первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу. Никотиновая интоксикация – серьезная проблема, решить которую самостоятельно не всегда возможно.

Симптомы острого отравления никотином

Этот этап интоксикации наступает, если не предпринять соответствующих мер на предыдущем. Последствия могут быть еще более страшными, поэтому от оперативности реакции окружающих может зависеть жизнь пациента.

Симптоматика этапа:

  • резкое замедление сердцебиения (до 20 ударов в мин.);
  • падение давление, иногда до критически низких величин;
  • блокировка деятельности нервной системы;
  • возможна кома.

Особенности отравления беременных и детей

Нередко пострадавшими от никотина оказываются маленькие дети. По недосмотру курящих родителей в их руки попадают сигареты. Стремясь познавать мир, пытаясь повторять все за взрослыми, часто малыши начинают жевать сигареты, проглатывая их содержимое. Это одна из страшнейших форм никотинового отравления!

Доза для непоправимого эффекта у детей значительно ниже. Концентрация токсина при проглатывании значительно выше. Принимать меры необходимо моментально! Еще лучше предотвратить угрозу — навсегда избавиться от сигарет в доме.

Серьезный вред будущим детям наносят и курящие беременные женщины. Никотин обладает быстрой проницаемостью. Его доступ к различным органам измеряется в секундах. Не исключение и плацентарный барьер – яд от матери к ребенку попадает мгновенно и в угрожающих количествах.

Сколько сигарет могут вызвать передозировку у подростков и взрослых?

Во многом величина сигарет для отравления зависит от особенностей организма, от типа табака и от способа его употребления.

Мы приведем усредненные значения, но надо понимать, что показатели могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Данные выведены из расчета: 1 сигарета = 1 мг никотина.

Способ попадания в организм Для взрослых Для детей
При выкуривании 10 — 15 3 — 5
При проглатывании 7 — 10 2 — 3

Приведены ориентировочные данные для проявления острой никотиновой интоксикации, однако для некоторых типов организма, они могут вызывать и более страшные последствия.

Другие способы отравления табачным дымом

Конечно, в привычной логике никотин и сигарета связаны напрямую. К сожалению, отравиться никотином можно и в других условиях. Особенно это важно для детей, так что родителям необходимо точно знать потенциальные источники опасности:

  1. Электронные сигареты и жидкости для них. В большинстве случаев они никотиносодержащие. При этом ограничения на дозировку присутствует далеко не во всех. Возможность получить «передозировку» никотином высока. Жидкости нужно хранить в максимально недоступном для детей месте – отравление ими может быть моментальным.
  2. Средства для отказа от курения. Открытое хранение таких препаратов – наиболее часта ошибка родителей. В них содержится никотин в медицинских целях, но все же это никотин! Воспользоваться спреем для ребенка не проблема, а жевательные резинки или леденцы только увеличат желание попробовать их.
  3. Средства сельскохозяйственного назначения. Не все проживают в сельской области, и не каждый использует на даче никотиносодержащие химикаты. Поэтому подобные отравления не случаются часто, но именно они наиболее опасны, т.к. велика концентрация и никотина, и других токсинов.

Существуют и другие опасности для детей и взрослых. В принципе, все, что так или иначе содержит никотин, представляет потенциальную угрозу для организма.

Симптоматика хронической формы

Уже упоминалось об определенной адаптации организма курильщика к проявлениям острой формы интоксикации. Нужно понимать, что такое приспособление не есть способ обезвредить последствия, а лишь притупление симптоматики, без нивелирования вреда для организма.

Однако постоянно накапливаясь, токсины рано или поздно приводят к проявлению интоксикации. Это развилось хроническое никотиновое отравление. Во многом его симптомы схожи с острой формой, но могут проявляться постепенно, приводя ко все более негативным последствиям. Вместе с тем при хронической форме может проявляться и такая симптоматика:

  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
  • проблемы со стулом;
  • слабость, утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • эмоциональные срывы, неустойчивость;
  • головокружение;
  • стенокардия и другие дисфункции.

Что делать при отравлении никотином?

Два главных шага при никотиновой интоксикации: бросить курить и обратиться ко врачу.

Читайте также:  Обильные (сильные) выделения из влагалища

Если речь идет о случайном попадании никотина внутрь, первый шаг исключается.

Однако, ожидая специалиста, можно применить ряд шагов, чтобы минимизировать последствия.

Первая помощь

Оказание первой помощи необходимо сделать в ожидании «Скорой помощи».

  1. Облегчить доступ воздуха: открыть окна, расстегнуть ворот, ослабить ремень и т.п.
  2. Уложить пациента на бок, облегчая выход рвотных масс и препятствуя асфиксии от них.
  3. Постараться вызвать рвоту (только если пострадавший в сознании. ). Для этого заставить выпить до 1,5 литров теплой воды (можно легкий раствор марганцовки) и надавить на корень языка.
  4. Принять адсорбирующее: Энтеросгель, Лактофильтрум, активированный уголь (1 таб. на 1 кг веса), Смекту или аналогичные средства.
  5. При эмоциональном возбуждении дать легкое седативное средство: валерьянку, пустырник и т.п.

Лечение в домашних условиях

В случаях легких форм отравления, а также в качестве восстановительных процедур после оказания врачебной помощи, можно применить несколько подручных способов для облегчения последствий. К основным из них относятся:

  1. Диета. Сделать акцент на слизистых отварах злаковых (рис, овес, льняное семя). Можно чередовать разные, подслащивая медом или небольшим количеством варенья. Принимать на голодных желудок.
  2. Восстановление микроэлементов. Главные вещества: цинк, селен, витамины. В качестве комплексного домашнего лечения можно использовать смесь перетертого лимона с медом — 1 ст. ложка перед едой в течение месяца.
  3. Увеличение приема жидкостей. Можно использовать негазированную минеральную воды, молоко, а также отвары лекарственных растений, в первую очередь шиповника, черный подслащенный чай.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Большие физические нагрузки противопоказаны. Прогулки осуществляются медленным шагом, вдали от проезжих частей, стройплощадок, заводов, ТЭЦ и др.
  5. Частое проветривание помещений. Доступ свежего воздуха необходимо обеспечить и дома, однако в холодное время года следует быть аккуратным – ослабленный организм расположен к большей толерантности к враждебным микроорганизмам.

При восстановительной терапии врачом могут быть назначены и другие, в т.ч. и медикаментозные, способы.

Как лечить при тяжелых случаях?

Тяжелые случаи могут быть купированы исключительно в условиях стационара.

Последствия

При остром никотиновом отравлении, если основные последствия были вовремя купированы, восстановление организма может быть 100%. Однако в хронических случаях, из-за долгого накопления в организме ядов и других негативно влияющих элементов, поражение внутренних органов может иметь более серьезным.

Первым шагом к ремиссии является отказ от курения! Ничто не способно устранить проблемы со здоровьем, если поступление никотина в организм продолжается.

Далее, по назначению врача, проводится лечение пострадавших органов. Зачастую это комплексный подход. Стационарный или амбулаторный способ зависит от стажа курения, и как следствие, уровня поражения организма.

Профилактика хронических интоксикаций

Здесь на первом месте так же будет банальный, но от этого не перестающий быть необходимым шаг – бросить курить. Сигареты, никотиносодержащие препараты, химикаты с токсинами и пр. должно храниться в месте, куда дети не имеют доступа.

При работе с веществами, содержащими никотин, в т.ч. при трудоустройстве на табачном производстве, нужно применять индивидуальные средства защиты, внимательно контролировать их сроки годности и следить за исправностью вентиляции.

Курение – очень странная привычка. По существу, она единственная из вредных, которая доставляет минимум удовольствий, при максимуме негативных последствий. Никотиновая интоксикация – сложный и очень опасный процесс, имеющий далеко идущие последствия для всего организма.

К сожалению, это лишь один из множества вредных, порой необратимых процессов. Подумайте, всего этого можно было избежать – достаточно отказаться от сигарет!

Отравление никотином — Nicotine poisoning

Никотиновое отравление
Никотин
Специальность Неотложная медицинская помощь

Отравление никотином описывает симптомы токсического действия никотина после проглатывания, вдыхания или контакта с кожей. Отравление никотином потенциально может быть смертельным, хотя серьезные или смертельные передозировки случаются редко. Исторически сложилось так, что большинство случаев отравления никотином было результатом использования никотина в качестве инсектицида . Более поздние случаи отравления, как правило , связаны с болезнью зеленого табака или из-за непреднамеренного проглатывания табака или табачных изделий или потребления никотинсодержащих растений.

Расчетный нижний предел летальной дозы никотина составляет от 500 до 1000 мг. Дети могут заболеть после проглатывания одной сигареты ; проглатывание большего количества может привести к серьезному заболеванию ребенка. Никотин в жидкости для электронных сигарет может быть опасен для младенцев и детей из-за случайного проглатывания или контакта с кожей. В некоторых случаях дети отравились лекарственными кремами для местного применения, содержащими никотин.

Люди, которые собирают или выращивают табак, могут страдать от болезни зеленого табака (GTS) — типа отравления никотином, вызванного контактом кожи с влажными листьями табака. Чаще всего это происходит у молодых, неопытных сборщиков табака, которые не употребляют табак.

Содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Токсикология
  • 3 Патофизиология
  • 4 Диагностика
  • 5 лечение
  • 6 Прогноз
  • 7 Ссылки
  • 8 внешние ссылки

Признаки и симптомы

Отравление никотином имеет тенденцию вызывать симптомы, которые имеют двухфазный характер. Начальные симптомы в основном обусловлены стимулирующими эффектами и включают тошноту и рвоту, чрезмерное слюноотделение, боль в животе, бледность , потливость, гипертонию , тахикардию , атаксию , тремор, головную боль, головокружение, фасцикуляции мышц и судороги . После начальной стимулирующей фазы может возникнуть более поздний период депрессивных эффектов, который может включать симптомы гипотонии и брадикардии , угнетение центральной нервной системы , кому , мышечную слабость и / или паралич, затрудненное дыхание или дыхательную недостаточность .

С 1 сентября 2010 г. по 31 декабря 2014 г. в токсикологические центры США было совершено не менее 21 106 обычных обращений за сигаретами. В течение того же периода десятью наиболее частыми побочными эффектами традиционных сигарет, о которых сообщили в токсикологические центры США, были рвота (80,0%), тошнота (9,2%), сонливость (7,8%), кашель (7,2%), возбуждение (6,6%). , бледность (3,0%), тахикардия (2,5%), потоотделение (1,5%), головокружение (1,5%) и диарея (1,4%). 95% традиционных вызовов сигаретами были связаны с детьми в возрасте 5 лет и младше. Большинство традиционных призывов к сигаретам оказали незначительное влияние.

Звонки в токсикологические центры США по поводу воздействия электронных сигарет касались вдыхания, воздействия на глаза, воздействия на кожу и проглатывания как у взрослых, так и у детей младшего возраста. Незначительные, умеренные и серьезные побочные эффекты наблюдались у взрослых и детей младшего возраста. Незначительными эффектами, связанными с отравлением жидкостью от электронных сигарет, были тахикардия, тремор, боль в груди и гипертония. Более серьезными последствиями были брадикардия, гипотензия, тошнота, паралич дыхания, фибрилляция предсердий и одышка. Точная корреляция между этими эффектами и электронными сигаретами полностью не известна. 58% обращений за электронными сигаретами в токсикологические центры США были связаны с детьми в возрасте 5 лет и младше. Звонки по электронной сигарете имели больше шансов сообщить о побочном эффекте и больше шансов сообщить об умеренном или серьезном побочном эффекте, чем традиционные звонки о сигаретах. Большинство звонков по поводу электронных сигарет оказали незначительное влияние.

С 1 сентября 2010 г. по 31 декабря 2014 г. в токсикологические центры США было совершено не менее 5 970 обращений за электронными сигаретами. За тот же период десятью наиболее частыми побочными эффектами электронных сигарет и жидкости для электронных сигарет, о которых было сообщено в токсикологические центры США, были рвота (40,4%), раздражение или боль в глазах (20,3%), тошнота (16,8%), красные глаза или конъюнктивит (10,5%), головокружение (7,5%), тахикардия (7,1%), сонливость (7,1%), возбуждение (6,3%), головная боль (4,8%) и кашель (4,5%).

Токсикология

ЛД 50 никотина составляет 50 мг / кг в течение крыс и 3 мг / кг для мышей . 0,5–1,0 мг / кг может быть смертельной дозой для взрослых людей и 0,1 мг / кг для детей. Однако широко используемая оценка LD 50 человека, равная 0,5–1,0 мг / кг, была подвергнута сомнению в обзоре 2013 г. в свете нескольких задокументированных случаев, когда люди выживали при гораздо более высоких дозах; в обзоре 2013 г. предполагается, что нижний предел, вызывающий летальный исход, составляет 500–1000 мг никотина внутрь, что соответствует 6,5–13 мг / кг перорально. Случайное проглатывание всего 6 мг может быть смертельным для детей.

Читайте также:  Учим малыша переворачиваться

Маловероятно, что человек передозирует никотин только из-за курения. США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявил в 2013 году: «Там нет каких — либо существенных проблем безопасности , связанных с использованием более чем один [через прилавок] OTC [никотиновая заместительная терапия] НЗТ в то же время, или с помощью OTC НЗТ на в то же время, что и другой никотинсодержащий продукт, включая сигарету ». Проглатывание никотиновых фармацевтических препаратов, табачных изделий или растений, содержащих никотин, также может привести к отравлению. Курение чрезмерного количества табака также привело к отравлению; Сообщается о случае, когда два брата выкурили подряд 17 и 18 трубок табака и оба были смертельно отравлены. Попадание никотина в чрезвычайно высокую концентрацию на кожу может привести к интоксикации или даже смерти, поскольку никотин легко попадает в кровоток после контакта с кожей.

Недавний рост использования электронных сигарет , многие формы которых предназначены для заправки никотинсодержащей «электронной жидкостью», поставляемой в небольших пластиковых бутылках, возродил интерес к передозировкам никотина, особенно к возможности того, что маленькие дети проглотят сигарету. жидкости. В отчете Public Health England за 2015 год было отмечено «неподтвержденное газетное сообщение о смертельном отравлении двухлетнего ребенка» и два опубликованных отчета о случаях, когда дети того же возраста выздоровели после приема жидкости для электронных сигарет и рвоты. Они также отметили сообщения о самоубийствах с помощью никотина. Когда взрослые пили жидкость, содержащую до 1500 мг никотина, они выздоравливали (помогала рвота), но прием внутрь около 10 000 мг был смертельным, как и инъекция. Они отметили, что «серьезное отравление никотином обычно предотвращается тем фактом, что относительно низкие дозы никотина вызывают тошноту и рвоту, что мешает потребителям от дальнейшего приема». Четверо взрослых умерли в США и Европе после преднамеренного проглатывания жидкости. Двое детей, один в США в 2014 году, а другой в Израиле в 2013 году, умерли после приема жидкого никотина.

Расхождение между исторически заявленной дозой 60 мг и опубликованными случаями никотиновой интоксикации было отмечено ранее (Matsushima et al. 1995; Metzler et al. 2005). Тем не менее, это значение, превышающее 500 мг, по-прежнему широко применяется в качестве основы для правил безопасности табака и других никотинсодержащих продуктов (таких как TPD в масштабах ЕС , установленный на максимальном уровне 20 мг.

Патофизиология

Симптомы отравления никотином вызваны воздействием на никотиновые холинергические рецепторы . Никотин является агонистом на никотинового рецептора ацетилхолина , которые присутствуют в центральной и вегетативной нервной системы , а также нервно — мышечного соединения . В низких дозах никотин оказывает стимулирующее действие на эти рецепторы, однако более высокие дозы или более продолжительное воздействие могут вызывать ингибирующие эффекты, ведущие к нервно-мышечной блокаде .

Иногда сообщается, что люди, отравленные фосфорорганическими инсектицидами, испытывают те же симптомы, что и отравление никотином. Органофосфаты подавляют фермент, называемый ацетилхолинэстеразой, вызывая накопление ацетилхолина, чрезмерную стимуляцию всех типов холинергических нейронов и широкий спектр симптомов. Никотин специфичен только для никотиновых холинэргических рецепторов и имеет некоторые, но не все симптомы отравления фосфорорганическими соединениями.

Диагностика

Повышенное содержание никотина или котинина ( метаболит никотина ) обнаруживается в моче или крови, либо повышаются концентрации никотина в сыворотке.

лечение

Первоначальное лечение отравления никотином может включать введение активированного угля, чтобы попытаться уменьшить всасывание в желудочно-кишечном тракте. Лечение в основном является поддерживающим, и дальнейшее лечение может включать контроль приступов с помощью введения бензодиазепина , внутривенных жидкостей при гипотензии и введения атропина при брадикардии. Дыхательная недостаточность может потребовать респираторной поддержки с быстрой индукцией и механической вентиляцией легких . Гемодиализ , гемоперфузия или другие экстракорпоральные методы не удаляют никотин из крови и, следовательно, бесполезны для увеличения его выведения . Теоретически подкисление мочи может усилить выведение никотина, хотя это не рекомендуется, так как может вызвать осложнения метаболического ацидоза .

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный, когда оказывается медицинская помощь, и у пациентов, получающих адекватное лечение, вряд ли будут какие-либо долгосрочные последствия . Однако у серьезно пораженных пациентов с длительными судорогами или дыхательной недостаточностью могут быть постоянные нарушения, вторичные по отношению к гипоксии . Было заявлено, что если пациент переживает отравление никотином в течение первых 4 часов, он обычно полностью выздоравливает. По крайней мере, на «нормальных» уровнях, поскольку никотин в организме человека расщепляется, его биологический период полураспада составляет примерно 1–2 часа. Котинин — это активный метаболит никотина, который остается в крови в течение 18–20 часов, что облегчает анализ из-за более длительного периода полураспада.

Никотиновая интоксикация: причины, симптомы, лечение

Никотиновая интоксикация — патологическое состояние, возникающее при употреблении никотина и сопровождающееся неприятными для пострадавшего симптомами. Как правило, заболевание встречается у детей и подростков, впервые пробующих курить, а также у людей, использующих никотиносодержащие медицинские препараты. Протекающая в тяжелой форме, патология может привести к смерти пациента.

Понятие о никотине как о химическом веществе и токсиканте

Никотин — алкалоид пиридиновой группы. В норме малые дозы этого вещества содержатся во множестве пищевых растений, однако наибольшее его количество включает в себя табак и махорка. Листья этой травы используются никотинозависимыми людьми для получения никотина из дыма сигареты.

Сам по себе никотин представляет собой темную маслянистую жидкость со специфическим запахом, горькую на вкус, хорошо растворимую в воду, и умеренно — в спиртах. При попадании в кровь вещество легко проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействует на никотиновые рецепторы, стимулирует выброс дофамина и адреналина.

Клинически воздействие малых доз никотина на организм проявляется в форме повышения артериального давления, увеличения частоты дыхания и сердечных сокращений. Далее следует фаза релаксации, когда происходит расслабление мышц, человек начинает испытывать легкую эйфорию, спокойствие и расслабленность.

При регулярном употреблении никотин замещает собой некоторые активные вещества, после чего развивается зависимость. При отсутствии сигареты человек испытывает дискомфорт, беспокойство, нервозность и прочие симптомы абстиненции.

Постепенно начинают проявляться и токсические свойства рассматриваемого вещества. У курильщика развивается гипертония, болезни сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Причины и виды никотиновой интоксикации

Интоксикация никотиновая может протекать в двух формах, имеющих различные клинические проявления и механизм развития:

  • острая,
  • хроническая.

Хроническая никотиновая интоксикация возникает при регулярном употреблении малых доз токсиканта, неспособных вызвать острую передозировку. Подобный вид заболевания имеет место у курильщиков.

Патология развивается медленно, по мере того, как никотин встраивается в обмен веществ. Механизм развития — добровольный. Человек сам вводит себе токсикант ингаляционным путем. Цель этого действия — достижение психостимулирующего и, релаксирующего эффекта никотина.

На заметку: у древних индейцев курение имело еще и коммуникационную функцию. Пресловутую трубку мира курили совместно с тем человеком, с которым хотели наладить дружеские или деловые отношения. Отчасти эта функция сохранилась и сейчас. Во время курения люди часто общаются и знакомятся между собой.

Острая форма отравления никотином развивается при случайном или умышленном употреблении слишком большой дозы токсиканта.

Читайте также:  Кому стоит принимать радоновые ванны, а кому лучше от них отказаться

Как правило, подобные интоксикации развиваются у следующих социальных групп:

  1. Дети, пробующие курить. Организм ребенка априори более чувствителен к никотину, как и организм некурящего человека. Поэтому симптомы интоксикации никотином у них могут развиваться даже после 1-2 выкуренных сигарет.
  2. Маленькие дети, употребившие сигарету внутрь. В истории медицины отмечены случаи, когда дети в возрасте 3-5 лет съедали табак, получив при этом токсическую дозу никотина.
  3. Люди, предпринимающие попытку суицида. Суицид с помощью никотиносодержащих растений — редкость. Однако такие случаи имеют место и порой заканчиваются успешно.
  4. Люди, бросающие курить с помощью препаратов, содержащих медицинский никотин или вещества, сходные с алкалоидом (табекс, никоретте). Отравление возникает, если не соблюдается инструкция по использованию лекарственного средства или пациент слишком много курит параллельно с приемом препарата.

Сигареты – не игрушка для детей

Никотиновая интоксикация в острой форме практически не развивается у рядовых курильщиков. Дело в том, что даже одна выкуренная сигарета оставляет во рту неприятный вкус.

Продолжать курение человеку не хочется. Исключение составляют случаи, когда люди курят, пытаясь снять стресс и не осознавая, какое количество никотина они уже получили.

Степени никотиновой интоксикации и их соответствие дозировкам:

Симптомокомплекс никотиновой интоксикации

Симптоматика никотиновой интоксикации различается в зависимости от формы патологии.

Острая интоксикация

Острая никотиновая интоксикация характеризуется появлением следующих признаков:

  • тахиаритмия,
  • увеличение частоты дыхания,
  • сужение зрачков,
  • тремор конечностей,
  • чувство сердцебиения,
  • чувство отвращения к сигарете,
  • бледность,
  • холодный пот,
  • тошнота и рвота,
  • диарея.

При тяжелых интоксикациях зрачки расширяются, происходит нарушение зрения. Больной испытывает боль во рту, в животе, страх смерти. Может развиваться делирий, сопровождающийся галлюцинациями, клонико-тонические судороги.

Смерть больного наступает при употреблении более 0.5-1 мг никотина на килограмм собственного веса. При этом происходит угнетение дыхания, развивается сосудистый коллапс, кома, критические нарушения сердечного ритма. Такой человек погибает в первые 1-2 часа после получения дозы яда. Спасти пострадавшего не всегда может даже врач.

Хроническая интоксикация

Хроническая никотиновая интоксикация не приводит к появлению острой симптоматики. При регулярном курении у человека вырабатывается зависимость, после чего он попадает в порочный круг: курить необходимо, чтобы утолить никотиновый голод, а сам голод вызван сигаретой.

Длительное употребление малых доз никотина приводит к формированию множества болезней. Так, у курильщика развивается атеросклероз, гипертрофия миокарда, снижается жизненная емкость легких, возникает патология дыхательной системы. Кроме того, существует мнение, что никотин ухудшает мыслительные способности, хотя сами курильщики утверждают обратное.

Никотин оказывает воздействие и на репродуктивную систему. У мужчин снижается активность сперматозоидов, у женщин нарушается процесс овуляции. Помимо этого, под действием яда может происходить нарушение структуры хромосом, что в дальнейшем приводит к появлению генетических дефектов у потомства.

Характерной психологической особенностью курильщиков является то, что при попытке отказа от курения они начинают воспринимать сигарету как единственный способ вернуть комфортное состояние. Тот факт, что дискомфорт вызван как раз самой сигаретой, подобными людьми игнорируется.

Человек понимает, что сигарета убивает его, однако продолжает курить. Эти явления также являются следствием хронической никотиновой интоксикации и психологической зависимости.

Интересно знать: использование альтернативных систем доставки никотина (электронная сигарета) не преуменьшает негативного воздействия этого токсиканта. Однако с помощью подобных устройств можно избежать попадания в организм других отравляющих веществ, образующихся при сгорании табака: угарного газа, синильной кислоты, радиоактивного полония 210 и т.д.

Принципы лечения

Лечение интоксикации никотином различается в зависимости от формы болезни.

Терапия острого состояния

Острое отравление никотином, протекающее в легкой форме, чаще всего не требует госпитализации. Для ускорения естественных детоксикационных процессов больному рекомендуют обильное питье, свежий воздух, 5-6 таблеток активированного угля через рот.

Никотин очень быстро метаболизируется и выводится из организма. Поэтому признаки болезни исчезают уже через 2-3 часа. За сутки из организма удаляется более 90% от полученной дозы токсиканта.

Детоксикация при тяжелых острых отравлениях проводится в стационаре, в соответствии с общими правилами удаления токсинов.

Пациенту назначают следующие лечебные мероприятия:

(5-6 литров солевых растворов + лазикс в дозе 50-60 мг),

(токоферола ацетат по 100 мг через рот),

(магния сульфат 25% 200 мл через рот),

(активированный уголь из расчёта 1 т/10 кг веса).

При необходимости пациенту оказывают реанимационное пособие: интубируют, переводят на ИВЛ, поддерживают артериальное давление с помощью прессорных аминов. Как правило, необходимость в искусственном поддержании жизнедеятельности отпадает уже на 1-2 сутки пребывания больного в блоке интенсивной терапии.

Борьба с хронической никотиновой интоксикацией

Хроническая интоксикация никотином не требует целенаправленного удаления никотина. Этот процесс протекает самостоятельно, начинаясь сразу после попадания токсина в организм.

Лечение заключается в мероприятиях, направленных на отказ от курения и состоит из двух этапов:

  • борьба с физиологической зависимостью,
  • борьба с психологической зависимостью.

Борьба с физиологической зависимостью от никотина осуществляется с помощью собственной силы воли пациента. Человеку необходимо перетерпеть первые несколько дней абстиненции, после чего состояние начнет улучшаться.

Для облегчения отказа от никотина может использоваться заместительная терапия. Одним из популярнейших препаратов для этого является болгарский «Табекс». Действующее вещество этого средства вступает в конкурентное взаимодействие с никотином и занимает его место в синапсах.

После этого курение становится бесполезным и неприятным. После выкуренной сигареты у больного не возникает привычных ощущений, зато появляются легкие симптомы никотиновой интоксикации: неприятный вкус во рту, сердцебиение, тошнота, отвращение к сигарете.

Преодоление психологической зависимости — более сложная задача, для решения которой может потребоваться помощь врача. Пациенту назначают психотерапию, показывают фото с последствиями курения, используют гипноз для внушения установки на отказ от сигарет.

Очень многое зависит от родственников пациента. Им следует лояльно относиться к перепадам настроения больного, поддерживать его желание вести здоровый образ жизни.

На заметку: прекрасным средством психотерапевтического воздействия является небезызвестная книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить». В ней автор доступно и понятно рассказывает о том, что заставляет человека начать курить, что поддерживает в нем тягу к сигаретам и как легко на самом деле справиться с этой болезнью.

Профилактика никотиновых отравлений

Профилактика хронических интоксикаций никотином заключается в:

  • объяснении детям и подросткам вреда, который наносит курение,
  • популяризации здорового образа жизни и спорта,
  • ограничении торговли сигаретами и вапорайзерами,
  • обеспечении населения средствами борьбы с никотиновой зависимостью,
  • работе с родителями детей (если курят родители, будут курить и дети).

Профилактических мероприятий по острым никотиновым интоксикациям, с учетом механизмов их формирования, не разработано. Рекомендуется избегать выкуривания большого количества сигарет одномоментно, отказаться от жевания табака, при использовании препаратов никотинзаместительного лечения строго придерживаться установленных дозировок.

Острая и хроническая никотиновая интоксикация — тяжелые патологические процессы, каждый из которых имеет свои последствия. Цена длительного регулярного курения — потеря здоровья, онкология, болезни легких, сердца, почек и прочих органов и систем.

Острые интоксикации — прямой путь к остановке дыхания, сосудистому коллапсу, реанимации. Поэтому для сохранения здоровья и дееспособности следует избегать употребления никотина в любом его виде. Подробнее о никотине и отравлении им можно узнать из видео в этой статье.

Ссылка на основную публикацию
Что такое кома, ее причина и последствия
"Часы покоя и минуты ужаса". Откровения московского реаниматолога Отчего люди впадают в кому? Как лечат больных в вегетативном состоянии? Какие...
Что показывает фекальный кальпротектин, и как сдавать
Эффективность анализа кала на кальпротеин в диагностике кишечных заболеваний Обилие и доступность легкоусвояемой пищи, сидячий образ жизни и повышенная стрессовая...
Что помогает от боли в животе список спазмолитиков и других препаратов
Дротаверин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Дротаверин – синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению...
Что такое краниалгия, ее причины, симптомы и лечение
Симптомы и лечение синдрома краниалгии С приступами головной боли знаком каждый взрослый человек. Переутомление, сильные переживания, инфекции, пищевое отравление, воспалительные...
Adblock detector