Что такое проктосигмоидит симптомы и лечение катаральной, эрозивной и хронической формы болезни

Лечение неспецифического язвенного колита кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК) – воспалительное заболевание, при котором на слизистой оболочке кишечника постоянно появляются язвы, патологический процесс затрагивает толстую ободочную и прямую кишку. Однако он может распространяться вглубь стенки органа на подслизистый и мышечный слои.

При отсутствии лечения, НЯК может привести к перфорации (разрыву) стенки кишечника, кровотечению и перитониту. Наиболее опасным осложнением является токсический мегаколон – чрезмерное расширение участка толстой кишки, спровоцированное параличом ее мышечного слоя.

Причины возникновения

Классификация

Симптомы неспецифического язвенного колита

Выраженность клинических признаков зависит от формы заболевания, его степени тяжести, распространенности и локализации патологического процесса.

Основные симптомы неспецифического язвенного колита кишечника:

  • сильные спастические боли в животе;
  • ложные позывы к испражнению (тенезмы);
  • диарея с примесью крови, слизи и гноя.

При тотальном поражении толстого кишечника ухудшается общее состояние человека. Появляется лихорадка, при которой температура может варьировать в пределах 37-390С, общая слабость и боли в суставах.

При средней и тяжелой форме заболевания нередко возникают различные внекишечные симптомы:

  • полиартрит (воспаление суставов);
  • дерматологические патологии – пиодермии (гнойнички на коже) и узловатая эритема (множественные мелкие узлы, чаще всего на коже голеней);
  • поражение глаз – ириты (воспаление радужной оболочки), иридоциклиты (воспаление сосудистой оболочки), кератиты (воспаление роговицы);
  • заболевания печени – гепатиты, циррозы, жировая дистрофия;
  • воспалительные процессы на слизистой ротовой полости – стоматит, гингивит, глоссит.

На фоне хронического течения болезни у пациента постепенно развивается дистрофический синдром. Он теряет в весе. Кожа становится сухой и бледной. Из-за сопутствующего авитаминоза начинают выпадать волосы, ухудшается состояние ногтей.

Диагностика

При обследовании пациента с подозрением на неспецифический язвенный колит врачи могут назначить следующие диагностические мероприятия:

  • колоноскопия – исследование толстого кишечника с помощью эндоскопа;
  • ирригоскопия – рентгенконтрастный метод, который проводят путем ректального введения раствора бариевой смеси с последующей рентгенографией;
  • КТ (компьютерная томография).

При колоноскопии обязательно проводят биопсию – забор ткани с поврежденного участка стенки толстой кишки для цитологического и гистологического исследования.

Дополнительно пациенту могут назначить ряд лабораторных тестов:

  • копрограмма;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • бактериологический посев;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

Конкретную схему обследования разрабатывает врач, исходя из клинической картины и состояния больного.

Лечение язвенного колита кишечника

Основные цели терапии при НЯК – снижение интенсивности воспалительных явлений, а также профилактика осложнений и обострений. Лечение неспецифического язвенного колита кишечника может быть консервативным и хирургическим.

При обострении пациенту назначают диету, а в тяжелых случаях переводят на парентеральное питание – внутривенное введение препаратов.

Схему лечения разрабатывает врач в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику и состояние пациента. Препараты нужно принимать только по назначению специалиста, но ни в коем случае не заниматься самолечением.

При неэффективности консервативного лечения и диеты, а также в случаях развития осложнений, врачи прибегают к оперативному вмешательству – иссечению пораженного участка толстого кишечника.

Лечение в клинике Елены Малышевой

Если у Вас появились резкая боль в животе и диарея, не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к гастроэнтерологу. В клинике Елены Малышевой проведут полное обследование и назначат необходимое лечение. Чем раньше Вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, тем легче будет лечить патологию. Вы сможете быстрее справиться с болезнью.

Записывайтесь на прием прямо сейчас – позвоните по телефону (3412) 52-50-50 или заполните форму обратной связи.

Проктосигмоидит

Проктосигмоидит – заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку сигмовидной (ободочной) и прямой кишки. Заболевание отличается интенсивной клинической картиной, быстрым переходом в хроническую форму и частыми рецидивами.

Следует отметить, что этот недуг может переходить в отдельный патологический процесс – спастический колит. Чётких ограничений, относительно возраста и пола нет, однако, согласно статистике, болезнь диагностируется чаще всего у женщин.

Принимая во внимание Международную классификацию болезней десятого пересмотра, проктосигмоидит относится к болезням органов пищеварения, соответственно код по МКБ-10 – К63.8.1.

Лечение, как правило, консервативное. К хирургическим методам терапии прибегают только в тех случаях, когда присутствуют серьёзные осложнения.

Этиология

У взрослых людей это заболевание может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:

  • венозный застой в области стенок прямой кишки;
  • частые и продолжительные запоры;
  • попадание инфекции в прямую кишку;
  • погрешности в питании – чрезмерное употребление в пищу острого, солёного, злоупотребление алкогольными напитками;
  • преклонный возраст;
  • анальный секс без использования барьерных методов контрацепции;
  • воспалительные процессы в прямой кишке и близлежащих органах;
  • присутствие гельминтов в просветах кишки;
  • последствия лучевой терапии.
Читайте также:  Системная красная волчанка - статьи о ревматологии

Следует отметить, что чаще всего диагностируется именно инфекционный тип проктосигмоидита.

Классификация

Согласно морфологическим изменениям выделяют следующие формы развития этого гастроэнтерологического недуга:

  • эрозивный;
  • катаральный проктосигмоидит;
  • геморрагический;
  • язвенный;
  • гнойно-геморрагический проктосигмоидит;
  • атрофический проктосигмоидит.

По характеру течения рассматривают:

  • острый;
  • хронический проктосигмоидит.

Согласно причинам возникновения такого воспалительного процесса выделяют такие формы:

  • инфекционный;
  • лучевой;
  • паразитарный;
  • застойный;
  • ишемический;
  • алиментарный;
  • токсический.

Установить точную природу этого недуга можно только путём лабораторно-инструментальных методов диагностики.

Симптоматика

Клинические признаки этого гастроэнтерологического недуга присущи и другим заболеваниям ЖКТ, а потому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя.

Симптоматика недуга заключается в следующем:

  • боли в животе острого характера, с преимущественной локализацией с левой стороны подвздошной области;
  • тошнота;
  • рвота;
  • учащённые позывы к опорожнению кишечника, при этом могут присутствовать ощущения, что в заднем проходе есть инородное тело, а кишечник опорожнен не полностью;
  • в каловых массах могут присутствовать примеси слизи и крови;
  • запоры;
  • метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • субфебрильная температура тела;
  • недомогание;
  • ухудшение аппетита, так как рвота чаще всего наблюдается именно после приёма пищи;
  • клиника общей интоксикации;
  • спазмы сфинктера, что провоцирует сильные боли в области анального отверстия.

При таком симптомокомплексе следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

Диагностика

Диагностика при подозрении на катаральный проктосигмоидит или любую другую его форму осуществляется в два этапа. В первую очередь гастроэнтеролог проводит физикальный осмотр, во время которого должен установить:

  • когда начали проявляться первые признаки ухудшения самочувствия, характер клинической картины;
  • были ли в анамнезе хронические гастроэнтерологические недуги;
  • как питается больной, присутствует ли злоупотребление алкоголем;
  • принимает ли он в настоящее время медикаментозные препараты.

Следующим этапом является осуществление лабораторно-инструментальных методов диагностики:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • биопсия слизистой ткани кишечника;
  • цитологическое исследование содержимого кишечника;
  • ректоскопия.

Дополнительно может понадобиться консультация проктолога.

Принимая во внимание результаты исследований и данные, которые были собраны во время первичного осмотра, врач определяет, как лечить проктосигмоидит.

Лечение

Лечение этого гастроэнтерологического заболевания осуществляется, в подавляющем большинстве случаев, консервативными методами, в том числе и с соблюдением диетического питания.

Медикаментозное лечение подразумевает приём следующих препаратов:

  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • слабительные;
  • спазмолитики;
  • бактериофаги;
  • противорвотные.

Кроме медикаментов перорального типа, врач назначает свечи и микроклизмы.

Обязательно следует придерживаться щадящего режима питания. Диета при проктосигмоидите подразумевает исключение следующего:

  • грубая, жирная пища;
  • острое;
  • копчёности;
  • спиртные напитки.

Питание больного должно основываться на следующих рекомендациях:

  • ежедневное употребление первых блюд;
  • каши должны быть слизистыми;
  • рекомендуются супы-пюре;
  • фрукты и овощи обязательно должны поддаваться предварительной термической обработке;
  • употреблять пищу нужно часто (5 раз в день), но небольшими порциями и только в теплом виде жидкой или пюреобразной консистенции.

Лечить народными средствами этот недуг можно, но только после согласования с лечащим врачом и как дополнение к основному курсу терапии. В этом случае можно использовать масло шиповника, отвары ромашки и шалфея, так как они снимают воспаление, оказывают антибактериальное действие.

В целом, если лечение будет начато своевременно и будут выполняться все рекомендации врача, особенно, что касается диеты, то наступает полное выздоровление, а риск рецидива практически полностью исключается.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в следующих простейших рекомендациях:

  • полноценное здоровое питание;
  • исключение анальных половых контактов, в крайнем случае только с использованием барьерных методов контрацепции;
  • соблюдение интимной гигиены.

Помимо этого, целесообразно проходить профилактический осмотр и вести активный образ жизни.

Что такое проктосигмоидит и как лечить разновидности заболевания

Проктосигмоидит – это воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках сигмовидной и прямой кишки. Данная болезнь протекает в форме, больше свойственной колитам. Она носит рецидивирующий характер и сопровождается воспалительными повреждениями, формирующимися в отделах ЖКТ. Эта болезнь наиболее распространена среди женщин. Возникает она на фоне гормональных изменений, физического и морального перенапряжения и стрессов. Кроме того, заболевание может быть результатом нарушения работы ЖКТ или поджелудочной железы. Люди, ведущие здоровый образ жизни (ЗОЖ), редко страдают этой болезнью.

Происхождение заболевания

Так что такое простосигмоидит и каковы причины его появления? Возникать проктосигмоидит может по ряду причин. Очень часто точную установить бывает сложно. Факторы, вызывающие недуг, могут быть следующими:

  1. Питание. Употребление в пищу большого количества острой, жареной и соленой пищи.
  2. Травмы. Регулярные запоры способствуют тому, что слизистая кишечника травмируется плотными каловыми массами, образуя трещины.
  3. Образ жизни. Люди, ведущие сидячий образ жизни, очень часто подвержены венозным застойным явлениям в области прямой кишки.
  4. Возрастные изменения. К ним относятся атеросклеротические бляшки на сосудах, которые блокируют доступ крови к прямой кишке.
Читайте также:  Проктолог запись на прием в Москве, консультация проктолога, цены

Острый проктосигмоидит возникает у взрослых людей преимущественно инфекционным путем. Возбудитель может попасть в прямую кишку несколькими способами. Перорально (через рот) – дизентерия, холерная палочка и т. д. Анально – при половом акте или мастурбации: в данном случае будут присутствовать характерные для сифилиса или гонореи поражения. Попадание может быть обусловлено наличием других заболеваний – геморрой, простатит, раковые опухоли, доброкачественные образования и т. д.

В отдельную категорию выделяют паразитарный проктосигмоидит. Его вызывают пристеночные паразиты или гельминты, находящиеся в просвете тонкого и толстого кишечника.

Острая форма заболевания также возможна при отравлении ядами любого происхождения, например грибами. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной поражения слизистой оболочки кишечника.

Одним из самых серьезных и трудно поддающихся лечению заболеваний считается лучевой проктосигмоидит, возникающий при радиоактивном излучении.

Формы течения недуга

Симптомы проктосигмоидита и их лечение зависят от формы течения болезни.

  • Эрозивный проктосигмоидит. Является следствием недолеченного катарального проктосигмоидита, то есть считается рецидивом с переходом в более тяжелую форму. При этом на слизистой кишечника постепенно образуются обширные язвы. Симптомов подобного заболевания множество, основной из них – сильная боль при дефекации и движении, как правило, локализующаяся с левой стороны. Стул нерегулярный, часто сменяется запором и поносом. Ложные позывы к испражнению кишечника, при этом характерны выделения крови вперемежку со слизью. Существует вероятность того, что каловые массы будут выделяться в небольшом количестве со зловонным запахом и кровянистыми примесями, а это значит, что на стенках кишечника есть кровоточащие язвы.
  • Хронический проктосигмоидит. Заболевание обычно бывает вызвано отсутствием профилактики и лечения хронического колита. Развивается патология в сигмовидной кишке. При хроническом заболевании присутствуют боли во время дефекации, нарушения стула, приступы тошноты и рвоты, слабость и повышение температуры тела. Дополнительных причин заболевания несколько:
  1. Сдавливание кишечника под воздействием тугих ремней, узкой одежды.
  2. Бесконтрольный прием слабительных средств при регулярных запорах.
  3. Кишечные инфекции и паразиты.
  4. Несоблюдение правил ЗОЖ.
  • Катаральный проктосигмоидит. При развитии этой формы болезни симптоматика выражена особенно ярко. К основным проявлениям можно отнести повышение температуры тела, интоксикацию организма, приступы тошноты и рвоты, слабость, наличие примесей крови и слизи в каловых массах. Пациенты указывают на ломоту в теле, боли в области брюшины, сильное недомогание. При катаральном проктосигмоидите после дефекации присутствует ощущение, что кал вышел не полностью или появляется ощущение инородного тела в области заднего прохода.
  • Язвенный проктосигмоидит. Если игнорировать признаки и профилактику эрозивного проктосигмоидита, то в скором времени он преобразуется в язвенный. Поэтому при малейших проявлениях заболевания необходимо срочно обращаться к врачу. Поверхностный проктосигмоидит развивается не один год и характеризуется тем, что у больного может возникать общее недомогание с повышением температуры тела, часто могут быть рвота и тошнота.
  • Смешанный проктосигмоидит имеет различные проявления (симптоматика смешанная) этого заболевания в зависимости от типов патологии.
  • Геморрагический – сопровождается воспалением слизистой оболочки с точечными кровоизлияниями.
  • Острый проктосигмоидит начинается внезапно и протекает стремительно. Его характеризуют сильная слабость во всем теле, высокая температура, озноб, тошнота и рвота, сильные боли с левой стороны брюшины, метеоризм, жидкий стул, сменяющийся запорами, спазмы анального сфинктера, болезненные ощущения при пальпации. Атрофический проктосигмоидит характеризуется поражением органов желудочно-кишечного тракта, прямой и сигмовидной кишки и отмиранием тканей (атрофии). Воспаление протекает как по ходу кишечника, так и в обратную сторону. Заболевание это встречается достаточно часто, так как при застое каловых масс образуются очаги воспаления и эрозии. Основной симптом заболевания – полное отсутствие аппетита и выход вместе с калом большого количества непереваренной пищи.

Диагностика проктосигмоидита начинается с общего осмотра пациента и последующего исследования сигмовидной и прямой кишки. При этом назначаются следующие анализы:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Анализ кала (посев) и мочи.
  3. Обследование кишечника на цитологию.
  4. Сигмоскопия и ректоскопия.
  5. Взятие биоматериала на анализ (биопсия).

Предварительно доктор должен выслушать жалобы больного, задать вопросы по поводу ЗОЖ и составить общую картину течения заболевания.

Чаще всего к недугу склонны женщины и девушки, особенно во время гормональных сбоев!

Терапия разновидностей заболевания

Сложность лечения, количество и эффективность терапевтических препаратов зависят от формы патологии. Для правильной диагностики и назначения действенного курса терапии нужна консультация лечащего врача. Лечение проктосигмоидита начинается с эубиотиков и бактериофагов для нормализации кишечной микрофлоры. Ферменты, холинолитики, антибиотики, метронидазол назначают в зависимости от сложности заболевания. При обострении болевого синдрома и метеоризме назначают ферментативные препараты. Из таблеток могут использоваться:

  • Антибиотики. Способствуют уничтожению болезнетворной микрофлоры.
  • Спазмолитики. К ним, в частности, относится но-шпа. Эти препараты устраняют болезненные ощущения и снимают спазм.
  • Антигистаминные препараты расслабляют мышцы кишечника.
Читайте также:  Всё о диагностике Магнитно-резонансная томография

Одним из самых распространенных терапевтических препаратов для лечения проктосигмоидита считается Месакол. Он оказывает противомикробное и противовоспалительное действия, выпускается в 6 видах лекарственных форм:

  1. Суппозитории ректальные.
  2. Суспензия для приема внутрь.
  3. Ректальная суспензия.
  4. Таблетки без оболочки.
  5. Таблетки, покрытые растворимой оболочкой.
  6. Таблетки пролонгированного действия.

Назначается форма и дозировка Месакола в зависимости от вида и сложности заболевания. При распространенных формах болезни применяются таблетки Месакол, при дистальных – суспензии и свечи Месакол.

Местное лечение терапевтическими препаратами состоит из микроклизм с Колларголом и свечей с содержанием преднизолона, сульфасалазина, гидрокортизона. Эти препараты применяются при серьезных формах заболеваний. Свечи действуют непосредственно на воспаленные стенки кишечника, снимая симптомы и локализуя дальнейшее развитие болезни.

Существует множество народных средств, которые помогают лечить проктосигмоидит в домашних условиях. Однако стоит помнить, что эффективно лечение народными средствами только в комплексе с терапевтическим лечением, назначенным врачом, и ведением ЗОЖ.

Иначе при самолечении могут быть рецидивы, и это опасно для жизни. Отлично снимут воспаление и заживят ранки слизистой кишечника свечи на основе внутреннего свиного сала, смешанного с размолотыми в порошок цветками календулы и тысячелистника. По 3 чайные ложки сухого компонента смешивают с 10 г сала. Компоненты смешивают и дают этому средству настояться 2-3 часа. После этого над паровой баней растапливают жир и процеживают через марлю. Сбор заливают в формочки и ставят в холодильник. Свечи вставляют в анальное отверстие ежедневно.

При сильном вздутии живота очень хорошо помогают активированный уголь и настой мяты. Календула считается одним из самых действенных средств при проктосигмоидите. Для микроклизм и применения внутрь можно использовать настой:

  • Цветки календулы – 2 столовые ложки.
  • Кипяток (вода) – 250 мл.

Календулу залить кипятком и подержать на водяной бане 15-20 минут. Настой нужно пить по чайной ложке 2 раза в день и применять в качестве раствора для клизмы.

Очень эффективно для лечения проктосигмоидита мумие. Название этого средства переводится как «каменная смола», эффективно оно при многих серьезных недугах, в частности при многих видах проктосигмоидита. Вещество в количестве 10 г растворяют в 1 литре воды и пьют по стакану смеси три раза в сутки. Лечение подобным способом нужно продолжать 20 дней. Далее делается трехдневный перерыв и курс начинается заново.

Без диеты никуда

Диета при проктосигмоидите является основным фактором терапии. Пациентам, имеющим это заболевание, следует строго следить за количеством и составом собственного меню. Не рекомендована тяжелая, жирная, острая и соленая пища, категорически запрещено принимать спиртные и газированные напитки. Если у больного обнаружилась непереносимость лактозы, исключаются молочные продукты. Желательно полностью исключить из рациона крепкий кофе и чай.

Лучшая профилактика проктосигмоидита и не только — это здоровый образ жизни и правильное питание!

Схемы питания могут быть разными, в стандартное меню должны быть включены:

  • Каши на воде – рис, овсянка, манка.
  • Обезжиренные супы, перетертые в блендере.
  • Творог.
  • Отварное молотое мясо птицы.
  • Травяные чаи.
  • Размоченные в воде сухофрукты.

Овощи, особенно капусту, стоит исключить из меню полностью. То же самое касается бобовых – фасоли, гороха, чечевицы и т. д. Очень важно пациенту с этим заболеванием принимать пищу часто, но понемногу (дробное питание). В течение дня должно быть не менее 6 полноценных приемов пищи и 3-4 перекуса. Это нужно для того, чтобы не перегружать кишечник и он работал в равномерном режиме.

Прогноз выздоровления и жизни напрямую зависит от своевременно принятых мер и правильного лечения. Лечиться от этой болезни можно много лет, но положительный результат зависит только от пациента. При отсутствии медицинского вмешательства возможны серьезные последствия – выпадение прямой кишки, многочисленные трещины анального отверстия, парапроктит, прободение язвы, изъязвление стенок кишечника, сильное кровотечение. Все это чревато летальным исходом. Избежать заболевания можно только в случае своевременного обращения к врачу, ведения ЗОЖ (здорового образа жизни), при сбалансированном питании, полном отказе от анального секса и соблюдении правил личной гигиены.

Ссылка на основную публикацию
Что такое кома, ее причина и последствия
"Часы покоя и минуты ужаса". Откровения московского реаниматолога Отчего люди впадают в кому? Как лечат больных в вегетативном состоянии? Какие...
Что показывает фекальный кальпротектин, и как сдавать
Эффективность анализа кала на кальпротеин в диагностике кишечных заболеваний Обилие и доступность легкоусвояемой пищи, сидячий образ жизни и повышенная стрессовая...
Что помогает от боли в животе список спазмолитиков и других препаратов
Дротаверин Инструкция по применению: Цены в интернет-аптеках: Дротаверин – синтетический препарат, снижающий тонус гладких мышц внутренних органов и способствующий уменьшению...
Что такое краниалгия, ее причины, симптомы и лечение
Симптомы и лечение синдрома краниалгии С приступами головной боли знаком каждый взрослый человек. Переутомление, сильные переживания, инфекции, пищевое отравление, воспалительные...
Adblock detector