Фронтит, симптомы и лечение

Полип носа

Описание

Назальные полипы или полипы носа представляют собой мягкие на ощупь доброкачественные новообразования, которые развиваются из слизистой носа и придаточных пазух. Они могут вырастать размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Симптомы

Полипы иногда возникают бессимптомно, но, в зависимости от своего местоположения, размера и количества, они могут вызывать заложенность носа и препятствовать свободному прохождению воздуха через дыхательные органы.

Симптомы, указывающие на наличие назальных полипов:

  • затруднённое дыхание через нос (носовая обструкция)
  • пересыхание слизистой оболочки ротовой полости из-за того, что больной дышит, в основном, через рот
  • неприятный запах изо рта
  • храп во время сна
  • гнусавый голос
  • нарушение обоняния — иногда вплоть до полной потери чувствительности к запахам
  • частые головные боли, особенно острые в лобной части
  • постоянные потоки слизи в горле

– все эти признаки указывают на наличие воспалительного процесса в носовых пазухах, что приводит к появлению полипов.

Причины и риски

Причины возникновения назальных полипов до конца не изучены. Эксперты полагают, что существует определенная генетическая предрасположенность к заболеванию, но, тем не менее, к наиболее значимым факторам, приводящим к образованию назальных полипов, относят следующие:

  • воспаление слизистой носа и околоносовых пазух ( синусит);
  • нарушения в развитии назальных полостей (искривление носовой перегородки, носовых проходов и другие анатомические аномалии);
  • различного вида аллергии (на растения, на пыль и др.),
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов;
  • склонность к появлению назальных полипов наблюдается также у людей, страдающих бронхиальной астмой;

У детей полипы в носу встречаются очень редко, но примерно треть всех детей, страдающих муковисцидозом — заболеванием, связанным с врожденным нарушением обмена веществ,- как правило, имеет и назальные полипы.

В редких случаях образование назальных полипов происходит в результате наследственного заболевания — синдрома Картагенера (primäre Ziliendyskinesie), при котором реснитчатый эпителий слизистой носа ограничен в движении (синдром неподвижности ресничек) и поэтому не способен выполнять функцию очистки слизистой оболочки околоносовых пазух и носа, В связи с этим функциональным расстройством развивается воспалительный процесс и, как следствие, появляются назальные полипы. О

Обследование и диагноз

Для проведения диагностики врач вначале опрашивает пациента о существующих симптомах и составляет анамнез, где внимание обязательно уделяется наличию у него других заболеваний, например, аллергии или астмы. Если у больного имеются жалобы на нарушение обоняния, проблемы с дыханием через нос или частые инфекции околоносовых пазух, то уже есть подозрение на возникновение назальных полипов. При визуальном осмотре полипы больших размеров, выступающие в полость носа, можно увидеть невооруженным глазом. Обследование при помощи диагностического микроскопа или эндоскопа – тонкого инструмента со встроенным в него источником света — позволяет обнаружить даже мелкие, глубоко сидящие полипы. Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования с использованием методов визуализации: компьютерной томографии (КТ) или цифровой объемной томографии (ЦОТ). В особо сложных случаях диагностики назальных полипов применяются ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Полипы бывают, в основном, двухсторонние, расположенные в придаточных пазухах по обе стороны лица . Односторонние полипозные новообразования встречаются реже, но считаются наиболее опасными и требуют более тщательной диагностики, так как зачастую могут вызывать кровотечение из носа, а иногда и рост злокачественной опухоли в носовой полости. В этом случае проводится биопсия — анализ образцов полипозной ткани под микроскопом. Если имеется подозрение на то, что образование полипов обусловлено аллергией, врач может провести аллергопробы путем подкожного введения небольшого количества различных аллергенов. Если эта процедура не дает точных результатов, то в дополнение к ней можно применить так называемый провокационный тест: потенциальный аллерген распыляется на слизистую оболочку носа, а затем производится измерение сопротивления воздуха в носовой полости. Непереносимость пациентом обезболивающих препаратов можно выявить путем анализа крови или проведения такого же провокационного теста: после введения предполагаемого непереносимого пациентом небольшого количества препарата, измеряется давление воздуха в бронхах и в носу.

Лечение

В качестве лекарственных средств часто используют назальные кортикостероиды (или глюкокортикоиды) – гормоны, являющиеся синтетическими аналогами естественных стероидных гормонов, вырабатываемых организмом человека, но они лишь приостанавливают развитие и рост полипов. Если причинным фактором является аллерген, то применяется соответствующее лечение против аллергической реакции антигистаминными препаратами. В дальнейшем пациенту рекомендуется, по возможности, исключить из употребления аллергены. Кроме вышеперечисленных способов лечения часто применяется также специфическая иммунотерапия (десенсибилизация), а, при непереносимости обезболивающих препаратов, улучшения состояния больного можно добиться с помощью их адаптивной дезактивации.

Читайте также:  О чём говорят суженные зрачки человека

В случаях, если лекарственная терапия неэффективна или полипы достигают больших размеров, рекомендуется хирургическое лечение. Удаление отдельных, небольшого размера полипов (полипэктомия) можно проводить в амбулаторных условиях под местной анестезией. Обширные полипозные новообразования оперируются под общим наркозом в стационарных клинических условиях. Зачастую хирург одновременно проводит так называемую санацию околоносовых придаточных пазух, удаляя не только полипы, но и другие наросты на слизистой оболочке, или же расширяет проходы между придаточными пазухами и полостью носа, чтобы облегчить доступ воздуха и вентиляцию органов дыхания. Иногда данная процедура применяется с целью выпрямления искривленной носовой перегородки или уменьшения расширенной носовой раковины.

Течение заболевания и прогноз

В связи с тем, что полипы растут медленно, пациенты часто привыкают к симптомам, не замечая их, и поэтому к врачу обращаются довольно поздно.

Правильно подобранной лекарственной терапией можно облегчить процесс болезни. Удаление полипов хирургическим путем служит быстрому устранению её симптомов. Тем не менее, примерно у 75 % пациентов в первые годы после операции полипы возникают повторно, поэтому рекомендуется длительное послеоперационное лечение с применением кортикостероидного назального спрея, предотвращающее образование новых полипов. Процесс лечения можно контролировать с помощью компьютерной томографии , но с ограниченным применением цифровой объемной томографии из-за радиационного излучения.

Что такое полип в носу и как он выглядит — болезнь Полипоз

Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.

Виды полипоза

Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.

В зависимости от локализации полипы существуют:

  1. Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
  2. Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.

Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:

Тип полипа Фотография Описание
Гнойный Сопровождается отеком окружающей слизистой оболочки, болезненностью и гнойными выделениями. Возникает при присоединении вторичной инфекции.
Аллергический Следствие аллергического ринита. Отмечается ринорея (выделение жидкого прозрачного секрета)
Фиброзный Осложнение длительно протекающего воспаления, обусловлен разрастанием фиброзных волокон и соединительной ткани.
Грибковый Полип в носу появляется после осеменения слизистой грибковой микрофлорой, ее активного роста и развития длительной воспалительной реакции.

Не спешите удалять полипы, сегодня существует гуманный безоперационный способ для рассасывания полипов в носу. Рекомендуем ознакомиться с ним в данной статье.

Симптомы и признаки полипов носа

Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?

Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.

Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:

  • насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
  • чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
  • нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
  • головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
  • затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
  • гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.

Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.

Первая стадия Вторая стадия Третья стадия
Заложенность носа Потеря обоняния Изнурительная головная боль
Присоединение вторичной инфекции Гнусавость Открытый рот
Дискомфорт в области роста полипа Заложенность уха Одышка и удушье
Выделения из носа Головные боли Снижение иммунитета и частая заболеваемость простудными патологиями
Чихание Слабость Боли в носу
Повышение температуры (редко) Обострение бронхиальной астмы при ее наличии у пациента Отечность слизистой оболочки

Стадии полипов носа

Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.

Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:

  1. Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
  2. Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  3. Фарингоскопия — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
  4. Рентгенография, МРТ, КТ — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.

Причины от чего появляются полипы в носу?

Как быстро растут полипы в носу?

Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.

  • Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
  • Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.

Фото как выглядят полипы в носу:

Полипы в носу: симптомы и эффективные способы лечение без операции

Полипы – это доброкачественные образования. Они располагаются на стенках полых органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, носовая полость) и выпирают в их просвет. Форма образований разнообразна: от правильного шара или капли до сложных конструкций. Полипы могут прикрепляться к слизистой оболочке внутренней стороны органа широким основанием или при помощи ножки. В данной статье поговорим о полипах в носу.

Причины появления и основные симптомы

Для наглядности поместим информацию о причинах и симптоматике заболевания в таблицу.

Полипы в носу могут доставить человеку много неудобств, но главная опасность состоит в том, что доброкачественные образования способны трансформироваться в злокачественные.

Для них характерен постепенный рост, поэтому если сразу не обратиться за помощью, полипы могут закрыть весь носовой проход. Это главная причина, по которой назальные полипы нуждаются в своевременном лечении.

Оперативное вмешательство – крайняя мера избавления от недуга, мы же расскажем об альтернативных путях решения проблемы.

Полипы у ребенка

Частота встречаемости такой болезни, как полипы в носу у ребенка, достаточно большая. И выявляется она у детей поздно, так как в начале своего развития явной и специфичной симптоматики не имеет.
Ряд симптомов, по которым можно заподозрить полипы в носу:

  • головная боль ( другие причины головной боли описаны тут);
  • храп;
  • бессонница;
  • частое чихание;
  • дисфункция обоняния;
  • заложенность носа;
  • частые тонзиллиты и аденоиды;
  • изменение голоса;
  • боль и ощущение постороннего предмета в носу;
  • снижение слуха.

Определенных причин образования полипов в носу у ребенка нет, но есть состояния, предшествующие их развитию: хронический гайморит или ринит, аллергический ринит, наследственная и врожденная предрасположенность, муковисцидоз.
Для установления диагноза врач выполняет риноскопию, для выявления степени распространенности – томографию.

Фото: как выглядят полипы у взрослых и детей

Чтобы врачу понять, как выглядят полипы пациента и насколько сильно они выросли, используются зеркала Хартман.

Во время риноскопии специалисту видны в носу образования с гладкой поверхностью желтого или прозрачного цвета, на ножке. Возможно выделение гноя.

Как выглядят полипы в носу у детейфото представлено ниже. При осмотре без инструментов и аппаратов:

Как выглядят полипы в носу у взрослых – фото представлено ниже:

Как выглядит полип изнутри:

Лечение полипов без операции

Коварство полипов в том, что они способны разрастаться. Консервативное лечение уместно лишь на начальной стадии болезни, в запущенном состоянии наросты подлежат удалению.

Гормонотерапия

Данный вид консервативного избавления от полипов предполагает:

  • введение инъекций в тело новообразования;
  • использование назальных гормональных спреев;
  • прием кортикостероидов в форме таблеток.

Термином «кортикостероиды» обозначают медицинские препараты, содержащие гормональные вещества.

Подбор материала для инъекций в полип – скрупулезный процесс, зависящий от многочисленных нюансов. Принцип данной терапии состоит в том, что вводимый препарат уничтожает клетки полипа, которые затем выводятся из носа со слизью при высмаркивании.

Разовая процедура включает в себя 2 инъекции. Перерыв между процедурами – 2 недели.

К наиболее часто назначаемым кортикостероидам в форме спреев относятся:

  • «Альдецин»;
  • «Насобек»;
  • «Флютиказон», «Фликсоназе», «Авамис» и «Назарел» – группа медикаментов, содержащих в составе действующий компонент Флутиказон;
  • «Назонекс» (может назначаться детям в возрасте от 2 лет).

Последний препарат из кортикостероидов, о котором стоит упомянуть – «Преднизалон». Его принимают перорально. В первую неделю суточная доза лекарства для взрослого человека составляет 30-60 мг, в последующие 3 недели доза постепенно снижается.

Все медикаменты, содержащие гормональные вещества, вне зависимости от способа приема (перорально, посредством инъекций или в виде спреев) обладают одинаковым действием. К сожалению, в количественном соотношении список негативных последствий приема кортикостероидов превосходит полезные свойства лекарств.

Гормонотерапия не гарантирует избавления от доброкачественных новообразований. Исчезнув, полипы могут вновь возникнуть в носовой полости через какой-то промежуток времени. Так происходит, когда не выявлена и не устранена причина их первичного появления.

Лечение аллергии

Возникновение назальных полипов часто бывает связано с аллергией на то или иное вещество.

В данном случае терапия состоит из 2 этапов:

  • выявление аллергенов;
  • назначение антигистаминных средств.

Если анализы показали, что аллергеном является вещество, которое содержится в продуктах, необходимо составить специальную диету.

При назначении лечения специалисты отдают предпочтение современным антигистаминным средствам, обладающим минимумом побочных эффектов. Перечислим некоторые из них:

Избавление от хронического синусита

В случае, если хронический синусит послужил причиной появления новообразования, избавление от него ведет к исцелению от полипов.

В контексте поставленной задачи для лечения синусита врач назначает:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • средства для вспомогательной терапии.

В связи с тем, что перечень назначаемых препаратов очень большой, разместим необходимую информацию в таблице.

Физиотерапевтические процедуры

Возможные процедуры:

  • солевые ингаляции,
  • иглорефлексотерапия,
  • озоно-ультрафиолетовая санация,
  • иссечение полипов посредством лазерной коагуляции (данную процедуру проводят амбулаторно).

Народная медицина

Наиболее известные методы:

  • лечение соком чистотела,
  • промывание носовых ходов отварами трав,
  • закапывание в нос эфирных масел.

Сок чистотела можно приготовить самостоятельно. Растение, выкопанное вместе с корнем в мае, моется, прокручивается через мясорубку и настаивается неделю. По истечении этого времени он начинает бродить (верный признак, что снадобье готово). Сок разводят водой в соотношении 1:1.

Закапывать каждое утро по 2 капли в ноздрю (вне зависимости от локализации полипа процедуре подвергаются обе ноздри). Полный цикл состоит из 5 курсов, каждый из которых длится одну неделю. Между курсами 10 дней перерыва.

Лечение эфирными маслами длится еще дольше: на протяжении 6 месяцев дважды в день в ноздри закапывают по 2 капли масла одного из растений:

  • зверобоя,
  • багульника,
  • туи западной.

Эффективность безоперационного лечения

Представленный материал позволяет сделать вывод о том, что эффективность лечения полипа напрямую зависит от точного диагностирования причины его появления. Устранение первопричины увеличивает гарантию пожизненного избавления от нежелательного нароста.

Самым быстрым безоперационным методом избавления от полипа в носу является лазерная коагуляция.

По степени разрушительного воздействия на назальные новообразования народная медицина отстает во много раз от остальных методов. Оптимальная область ее применения – профилактика возникновения наростов.

Решение о выборе терапии в целях избавления от полипов в носу должен принимать только врач.

Назальные полипы страшны своими последствиями, вот почему появление одного или нескольких симптомов данного недуга – срочный повод обратиться к специалисту.

Риноскопия, КТ, фарингоскопия – это неполный перечень процедур, позволяющих врачу найти верное решение для избавления от назальных полипов.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, доктор выберет наиболее приемлемый способ лечения полипов в носу без операции и в случае необходимости подберет препараты вспомогательной терапии.

Как удаляют полипы в носу: хирургические методы

1. Лазерная полипэктомия

Методика удаления полипов в носу лазером имеет некоторые отличительные особенности – безопасность и быстрое выполнение.

Многие не представляют, как врач удаляет полипы лазером, но метод достаточно несложный: с помощью лазерного аппарата и эндоскопа прижигаются патологические участки. Результат достигается после первого сеанса, иногда повторяется процедура через неделю, отличный вариант лечения полипов в носу без боли. После лазерного удаления восстанавливается свободное дыхание, самочувствие меняется в лучшую сторону, при этом риск кровотечения и образования рубцов небольшой.

Стоимость лечения варьирует от 7000 до 30000, причем цена удаления лазером зависит от тяжести и запущенности болезни и от количества оперативных вмешательств.

2. Один из самых дешёвых и первых способов удаления полипов носа – полипотомия хирургическая. При проведении манипуляции хирург использует особенный инструмент, на конце которого расположена небольшая замкнутая петля. Под местным обезболиванием специалист аккуратно вводит инструмент в носовой проход, не повреждая полип накидывает петлю на его ножку. После петля затягивается, а полип иссекается.

К сожалению, манипуляция достаточно травматичная – образование рубцов и кровотечение неизбежно. Рецидивирование тоже при описанном способе встречается часто. Единственное достоинство – возможность бесплатного удаления по направлению от участкового терапевта.

3. Эндоскопическое удаление

Отличается возможностью иссечения образований в полости носовых пазух. Даже расположенные группами полипы возможно удалить эндоскопическим методом. Характерно аккуратное удаление, не оставляющее рубцов и снижающее риск повторного появления. Послеоперационный период короткий. Цена не более 10000 рублей.

Подробнее о причинах появления полипов и их лечении смотрите в видеоролике:

Ссылка на основную публикацию
Фолликулярная киста и беременность можно ли зачать ребенка
Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного...
Физиология online Тематический план
Что такое нейротрансмиттеры и как они работают Одним из терминов, который вы будете видеть чаще всего на этом сайте и...
Физиология вирусов — ПАРАГРАФ-WWW
Адсорбция вириона это Типы инфицирования клеток вирусами. Репродуктивный цикл вирусов. Основные этапы репродукции вирусов. Адсорбция вириона к клетке. По характеру...
Фолликулярная киста яичника этиология и причины заболевания, вероятность забеременеть, методы лечени
Фолликулярная киста яичника: причины, симптомы, лечение Фолликулярная киста яичника – это новообразование в области придатка матки. Заболевание является достаточно распространенным...
Adblock detector