Хлоргексидин при стоматите как приготовить раствор и как полоскать

Cochrane

Вопрос обзора

Помогает ли полоскание полости рта раствором хлоргексидина (антисептик широкого спектра), в дополнение к другим обычно используемым способам чистки зубов, контролировать и уменьшать выраженность симптомов гингивита (воспаление десен)? Оказывает ли влияние на результат частота полосканий или концентрация раствора, и существуют ли какие-либо нежелательные побочные эффекты?

Актуальность

Гингивит — это обратимое состояние, при котором десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат. Гингивит широко распространен — по данным проведенных исследований этим заболеванием страдает около 50-90% взрослого населения Великобритании и США. У предрасположенных людей гингивит может привести к периодонтиту, который не является обратимым. При периодонтите воспаление сопровождается потерей связок и костной поддержки зубов. При отсутствии лечения это может привести к потере зуба. Периодонтит тяжелой степени является шестым из наиболее широко распространенных заболеваний во всем мире.

Считается, что поддержание высокого уровня гигиены полости рта важно для профилактики и лечения гингивита. Чистка зубов является основным методом поддержания хорошей гигиены полости рта. Другие широко используемые методы чистки включают в себя зубную нить, межзубные щетки, удаление налета и полировку, выполняемые стоматологом. Некоторым людям сложно контролировать образование зубного налёта и предотвращать развитие гингивита, используя только обычную чистку зубов. Поэтому иногда они используют средства для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, в дополнение к обычной чистке зубов. Эти средства для полоскания рта широко доступны без рецепта; рецепты, как правило, не требуются за пределами США.

Характеристика исследований

Мы включили 51 исследование, в которых было проанализировано всего 5345 участников. Доказательства в этом обзоре актуальны на 28 сентября 2016 года. В основном участниками исследования были дети и взрослые с гингивитом или периодонтитом, которые использовали обычные методы чистки зубов и в целом, были здоровыми. Мы не исключали исследования, в которых у некоторых или всех участников были определенные медицинские состояния или особые потребности в уходе, поскольку мы полагали, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином особенно важно для них. Во включенных исследованиях оценивали эффекты средств для полоскания рта с хлоргексидином, используемых, по меньшей мере, в течение 4 недель, в дополнение к обычной чистке зубов у детей и взрослых с гингивитом.

Основные результаты

Существуют доказательства высокого качества, что использование средств для полоскания рта с хлоргексидином, в дополнение к обычной чистке зубов , в течение 4-6 недель или 6 месяцев приводит к значительному сокращению зубного налёта. Также существуют доказательства высокого качества относительно умеренного уменьшения выраженности проявлений гингивита у людей с нетяжелым гингивитом, но поскольку заболевание было невыраженным, это не считается клинически важным. Характер имеющихся доказательств не позволяет нам определить степень уменьшения выраженности симптомов гингивита у людей с умеренной и тяжелой степенью заболевания.

Читайте также:  Простейшие паразиты человека - виды и лечение

Не было доказательств, что определенная концентрация раствора хлоргексидина была более эффективной, чем другая.

Полоскание в течение 4 недель или более вызывает окрашивание зубов, что требует удаления и полировки, выполняемых стоматологом Также сообщали и о других побочных эффектах, включая образование зубного камня (зубной бляшки), временное нарушение вкуса и временное повреждение слизистой полости рта.

Качество доказательств

Риск смещения в одном из исследований был неясным, а в остальных 50 исследованиях — высоким, однако это не повлияло на качество оценки гингивита и зубного налёта, и мы полагаем, что дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.

Средство номер один — Хлоргексидин: как полоскать рот после удаления зуба?

Хлоргексидин — лекарственный препарат антисептического действия, белый кристаллический порошок без запаха, плохо растворимый в воде и спирте.

Действует на широкий спектр бактерий. В готовых лекарственных формах используется в виде биглюконата.

Распространён как эффективное антисептическое и дезинфицирующее средство уже на протяжении 60 лет.

Выпускается в разных лекарственных формах: водный раствор разной концентрации (от 0,01% до 5%), спиртовые растворы, спреи, кремы, мази, гели, вагинальные суппозитории.

Хлоргексидин для полоскания рта после удаления зуба: применение

После удаления зуба человек сталкивается с таким неприятным явлением, как образованием лунки (раны, появившейся в десне после проведения стоматологом экстракции зуба). Страх в такой ситуации подогревают рассказы о болях и воспалениях после такого хирургического вмешательства. После удаления зуба стоматологи рекомендуют полоскать ротовую полость и образовавшуюся лунку раствором хлоргексидина для профилактики, обеззараживая, предотвращая заражение грибком, микробами и вирусами. Препарат сохраняет долгий антисептический эффект после применения.

Справка! Хлоргексидин не оказывает влияния на устойчивые к кислотной среде микроорганизмы, а также на вирус простого герпеса и споры микробов.

Показания и противопоказания

Показания к полосканию рта хлоргексидином после удаления зуба:

  • профилактика альвеолита (инфицирование лунки после удаления зуба и воспаление тканей десны, характеризующееся сильной болью);
  • дезинфекция слизистой ткани ротовой полости и твёрдых зубных тканей.
  • воспаление в области лунки и высокая чувствительность к препарату, которая может вызвать аллергическую реакцию;
  • детский возраст;
  • беременность и период лактации;
  • непереносимость препарата.

Важно! Побочное действие: если использовать препарат длительное время, то зубы и язык могут изменить свой цвет на более тёмный. Могут появиться местные отрицательные реакции в виде зуда, сухости, дерматита, нарушиться вкусовые ощущения.

Как правильно полоскать лунку

Следует использовать 0,05-0,1% водный раствор хлоргексидина биглюконата. Перед применением препарата прополощите рот тёплой кипячёной водой. Затем небольшим объёмом (10—15 мл или столовая ложка) препарата полощите рот в течение 20—30 секунд, не очень интенсивно, чтобы не повредить ткани в ране, выплюньте. Повторите. Если у вас появилось ощущение жжения, то, вероятно, концентрация препарата оказалась слишком высокой, она не должна превышать 0,5%. Ни в коем случае нельзя проглатывать средство! Обычно хватает трёх полосканий в день. Курс процедур составляет 5—10 дней.

Читайте также:  Инфекция в области хирургического вмешательства

Внимание! Перед и после полоскания не рекомендуется принимать пищу и чистить зубы (лучше сделать это за час до манипуляции), а также пить воду.

Как делать ротовые ванночки: инструкция

Непосредственно после удаления рекомендуется делать ротовые ванночки с применением хлоргексидина для лунки. Срок проведения манипуляций 2—3 дня 3 раза в сутки.

Фото 1. Хлоргексидин в виде водного раствора концентрацией 0,5% для наружного применения объемом 100 мл.

Наберите немного водного раствора в рот и подержите с той стороны, где находится лунка, не производя полоскательных движений в течение 30 секунд. Затем осторожно выплюньте. Это поможет избавиться от боли и неприятных ощущений, снять воспаление.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором подробно рассказывается о том, как правильно полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба.

Полоскание для профилактики

Хлоргексидин способен предотвратить воспаление после удаления зуба в образовавшейся лунке, оказать профилактический антибактериальный эффект всей полости рта. Обязательно перед применением препарата проконсультируйтесь со своим стоматологом. Внимательно следите за концентрацией раствора и соблюдайте инструкцию по применению.

Полоскание полости рта

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Варенникова Анастасия Сергеевна.

Дата последнего обновления: 28.07.2020 г.

Количество просмотров: 148 051

Полоскание помогает очистить полость рта от бактерий и продуктов их жизнедеятельности, уничтожить часть микроорганизмов, снизить активность ферментов, защитить зубную эмаль от прикрепления бактерий. Сохранению здоровья зубов и десен способствует применение ополаскивателей LISTERINE®*, которые оказывают комплексное воздействие и помогают предупредить появление многих стоматологических проблем.

Лучшей профилактикой различных стоматологических заболеваний является правильная комплексная гигиена полости рта. Она предупреждает появление налета, зубного камня и воспаления десен, обеспечивает дыханию свежесть, а зубам – здоровый вид. При этом помимо зубной щетки, пасты, флосса и ирригатора следует применять специальные ополаскиватели. Регулярное полоскание рта этими растворами необходимо для сохранения здоровья зубов и десен.

Польза ополаскивателя

122.jpg

Регулярное применение современных средств для полоскания полости рта обеспечивает:

  • укрепление зубной эмали;
  • профилактика, поддержание здоровья полости рта и кровоточивости десен;
  • дополнительное очищение слизистой оболочки, поверхности зубов и труднодоступных мест от остатков пищи, бактерий и отмерших клеток эпителия;
  • свежесть дыхания;
  • устранение повышенной чувствительности зубов;
  • отбеливающий эффект (устранение следов от никотина, пищи и напитков).

Таким образом, ополаскиватели помогают сохранить здоровье зубов и околозубных тканей, называемых пародонтом. Все это обеспечивает красивую улыбку на многие годы.

Средства для полоскания полости рта

Использование специальных растворов может потребоваться для профилактики стоматологических заболеваний. Такая необходимость может возникнуть в следующих случаях:

123.jpg

  • при развитии воспаления десен (гингивита). Данная патология проявляется их отеком, покраснением, кровоточивостью и повышенной чувствительностью, углублением и нагноением зубодесневых карманов;
  • появлении любой формы стоматита;
  • возникновении гнойно-воспалительных заболеваний пародонта и костной ткани челюсти;
  • удалении зуба и др.
Читайте также:  Уплотнение под кожей болит при нажатии; что делать, если образовалась шишка на пальце

Для устранения данных проблем могут быть использованы различные средства.

Ополаскиватели. Данные растворы используются для очищения полости рта от остатков пищи, для укрепления десен и уничтожения бактерий. Некоторые из них содержат компоненты, уменьшающие воспаление мягких тканей и активно подавляющие размножение микроорганизмов на зубах и слизистой оболочке. Ополаскиватели LISTERINE® способствуют разрушению клеточной мембраны бактерий, уничтожая значительное количество вредоносных микробов без нарушения баланса микрофлоры. За счет этого восстановление исходного числа бактерий замедляется. Таким образом устраняется неприятный запах, предотвращается развитие воспаления и ряда других стоматологических проблем.

Раствор фурацилина. Полоскание рта при воспалении десен или при стоматите можно проводить раствором фурацилина. Это средство обладает противомикробным действием, помогает уменьшить выраженность воспаления. Препарат используют каждые 1,5–2 часа. Дозировка и схема применения назначаются стоматологом.

Раствор соды. Теплый раствор пищевой соды помогает уменьшить воспаление и снять отек десен, обладает обеззараживающим и легким болеутоляющим эффектом. Его нередко применяют после удаления зубов для улучшения заживления раны.

Антисептики для полоскания рта. При необходимости применения средств с мощным обеззараживающим действием с целью полоскания полости рта используются мирамистин или хлоргексидин. Они обладают сходным эффектом и часто назначаются при стоматитах разной природы, в том числе при герпетическом поражении слизистой оболочки. Необходимость их применения и дозы определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Антибиотики. При гнойном воспалении, пародонтите и выраженных бактериальных стоматитах врач может рекомендовать применение антибиотиков. В данных случаях проводится системная антибиотикотерапия, когда препараты принимаются внутрь или даже вводятся при помощи инъекций.

Народные средства. Домашние способы борьбы с заболеваниями десен предполагают использование различных отваров и настоев.

  • Отвары коры дуба и ягод черники, настойка зверобоя достаточно эффективны при кровоточивости.
  • Ромашка, шалфей, череда, календула обладают антисептическими свойствами. Когда воспалилась десна, полоскать полость рта можно отварами этих трав.

Нередко используются травяные сборы с различными комбинациями перечисленных растений. Однако такие ополаскиватели рекомендуется применять в составе комплексной терапии, а не как самостоятельные средства.

Как правильно полоскать рот

Для полоскания обычно требуется около стакана лечебного раствора, ополаскиватели используются в соответствии с инструкцией на упаковке. При применении сильнодействующих препаратов врач может рекомендовать употреблять их в небольшом объеме.

Средство для полоскания рта должно быть нетоксичным и гипоаллергенным. Его концентрация обязана обеспечивать эффективность применения и в то же время быть щадящей, чтобы не вызывать химический ожог. Растворы используются теплыми или комнатной температуры.

Для профилактики заболеваний полости рта ополаскиватель следует употреблять после чистки зубов, а при наличии гингивита или стоматита – каждые 1–3 часа. При предрасположенности к кариесу и развитию воспаления слизистой желательно применять его после каждого приема пищи.

После удаления зубов в первые сутки полоскания не проводят. Это позволяет сохранить в лунке защищающий ткани кровяной сгусток. Со второго дня разрешены лечебные ванночки, а на третьи сутки можно начинать полоскания, следуя рекомендациям стоматолога.

Ссылка на основную публикацию
Хирургическое лечение пневмоторакса 1
Хирургическое лечение пневмоторакса ПЕРВИЧНЫЙ СПОНТАННЫЙ ПНЕВМОТОРАКС Первичный спонтанный пневмоторакс возникает с частотой от 1 до 18 случаев на 100 000...
Характеристика тромбоцитов 8 класс 1
Тромбоциты. Тромбоциты, или кровяные пластинки, представляют собой образования овальной или округлой формы диа-метром 2 - 5 мкм. Тромбоциты человека и...
Хасанова Элеонора Венеровна
Элеонора хасанова М.В. Нестеров. Пустынник. 1888-1889. Холст, масло Еще недавно творчество М.В.Нестерова (1862—1942) представлялось основательно изученным. Большое внимание отечественное искусствоведение...
Хирургическое лечение рака простаты – роботизированная простатэктомия
Рак простаты - какую операцию выбрать? Какая операция для радикального лечения рака простаты самая эффективная? Этот вопрос в том или...
Adblock detector