Язвы во рту причины и лечение язв на языке, на десне

Язвы во рту

Общие сведения

Язвы во рту могут появляться вследствие разных причин. Возникающие на слизистых и в уголке рта язвы могут быть как симптомом заболеваний, так и самостоятельными проявлениями при осложненном развитии местных патологий.

Ранки во рту иногда долго не заживают, ведь подобные дефекты проходят сквозь все слои эпителия. Как правило, такие образования доставляют ощутимый дискомфорт и боль, препятствуя нормальному приему пищи и ухудшая самочувствие. Такое повреждение слизистой оболочки может иметь разный размер и отличаться по внешнему виду. У больного может краснеть и отекать слизистая в целом или же появляться отдельные язвы. Но, какими бы ни были проявления, важно обратиться к врачу и определить, почему появляются такие образования.

Патогенез

Если в ослабленный организм попадают патогенные микроорганизмы, их воздействие может привести к патологическим процессам, среди которых – и появление язв на небе, во рту, на щеке и др. Так как полость рта постоянно подвергается самым разнообразным влияниям (термическому, химическому, бактериальному, механическому), слизистая оболочка выполняет защитную функцию. Клетки эпителия быстро регенерируют и восстанавливаются. Но если барьерная функция слизистой оболочки в ротовой полости нарушается, на ней развиваются разнообразные воспалительные процессы, вследствие чего и появляются язвочки.

Механизм появления таких образований обуславливают процессы, связанные с развитием и прогрессом разнообразных заболеваний.

Причины язвы во рту

Фото язвы во рту

Определяется ряд разных причин появления во рту язв. Наиболее распространенными являются следующие причины язвы на языке и в полости рта:

  • Рецидивирующий афтозный стоматит. Вследствие него очень часто появляются ранки во рту. Они могут быть как небольшими и в единичных количествах, так и широко распространенными и с тяжелым течением. При стоматите такие образования достаточно болезненные. Их могут вызывать инфекции и ряд других негативных воздействий.
  • Вирусные инфекции. Образования во рту могут появляться вследствие вируса опоясывающего и простого герпеса.
  • Другие инфекции. Язвы в полости рта могут провоцировать многочисленные вирусы или бактерии. Такие проявления возможны вследствие слишком активного роста микроорганизмов, в норме присутствующих в полости рта. Также это происходит из-за заражения организма сифилисом, гонореей и др. Так, при сифилисе на ранней стадии инфекции во рту или на губах может появляться безболезненная язва красного цвета (твердый шанкр). Если сифилис не лечат, то в ротовой полости через несколько недель образуется белая область.
  • Воздействие химических веществ. Иногда раздражение слизистой происходит после использования зубной пасты, ополаскивателя для рта, жвачки.
  • Травмы. Если произошел случайный укус или же слизистую рта царапает надломленный зуб, то на местах поражения могут возникать волдыри, которые вскоре лопаются, и на этих местах образуются ранки. Подобное часто происходит и при ношении плохо изготовленных протезов.
  • Раздражение после потребления определенных продуктов питания. Такой эффект возможен после потребления слишком кислых продуктов, ароматизаторов, консервантов и др.
  • Применение лекарственных препаратов. Ранки могут появиться после курса химиотерапии, лучевой терапии. Если человек принимает кортикостероиды или антибиотики, то присутствующие в ротовой полости грибки Candida albicans могут проявлять активность и разрушать верхний слой слизистой. В такой ситуации часто появляются красные плоские очаги.
  • Табачные изделия. Образование язв во рту в данном случае связано с воздействием токсинов, раздражителей и канцерогенов, которые вмещает сигаретный дым. Также это происходит вследствие сухости слизистых, развивающейся у злостных курильщиков. Как правило, у тех, кто много и часто курит, в полости рта часто отмечается повышенная температура, меняется кислотность и существенно снижается устойчивость к атакам инфекционных агентов.
  • Расстройства системного характера. Ротовую полость также поражают болезни, вследствие которых в ней появляются болезненные язвы. Подобное происходит при болезни Бехчета, синдроме Стивенса-Джонсона, целиакии (состояние, связанное с непереносимостью клейковины). Иногда поражения во рту появляются при воспалительных заболеваниях кишечника. К образованию язв могут привести и болезни кожи – красный плоский лишай, пузырчатка, буллезныйпемфигоид.
  • Дефицит витаминов и минералов. Опасным в данном случае является недостаток витаминов С и В, а также железа.
  • ВИЧ-инфекция. Если язвы не проходят долго, это может свидетельствовать о заражении ВИЧ-инфекцией.
Читайте также:  Задержка месячных, почему задержка менструации причины, из-за чего происходит

Симптомы

Язвы во рту при ВИЧ, фото

Язвы и ранки во рту могут отличаться как по внешнему виду, так и по обширности поражения. Они могут появляться в любой части полости рта и на губах. У людей с такими образованиями может развиваться отек, краснеть слизистая, появляться отдельные болезненные язвы. В большинстве случаев они имеют красный цвет, но на слизистой может появиться и белая язва. Такая белая язва – следствие наличия отмерших клеток и остатков пищи в ее центре. Такие образования иногда бывают выпуклыми, с жидкостью внутри. В таком случае они называются «везикулы» или «волдыри».

Иногда, в редких случаях, полость рта выглядит нормально, но у человека наблюдаются симптомы воспаления. В таком случае говорят о синдроме жжения рта.

Как правило, язвы остаются болезненными до тех пор, пока не заживут. Так как болезненность затрудняет прием пищи, а иногда и глотание, человек чувствует постоянный дискомфорт. В некоторых случаях после излечения язвы появляются повторно.

Существует ряд признаков, которые у больных с язвами во рту свидетельствуют о системных болезнях. Это следующие симптомы:

  • появление волдырей на коже;
  • лихорадка;
  • воспаление глаз;
  • появление язв у людей с ослабленным иммунитетом (пациенты с ВИЧ и др.).

В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу. Не следует игнорировать также плохое самочувствие, сильную болезненность язв, длительное течение.

    При рецидивирующем афтозном стоматите на слизистой рта появляются маленькие язвочки. Возникают также язвы на языке на небе, губах. Так называемые афты достаточно болезненны и через некоторое время на их местах появляются рубцующиеся язвы, которые плохо заживают. При стоматите язвы на языке и слизистой могут не заживать неделю, а иногда и несколько недель.

Фото язвы на языке, причины и лечение

Анализы и диагностика

Фото язвы на десне

Чтобы определить причину появления язв на слизистых, изначально врач проводит опрос пациента о симптомах и анамнезе. Специалисту важно узнать, какие лекарства принимал человек, как он питается, подвергался ли он воздействию химических веществ и др.

Читайте также:  Отдел клинической фармакологии

Далее проводится тщательное физикальное обследование. Важен осмотр ротовой полости, в процессе которого врач определяет расположение, характер язв. Обязательно проводится общий осмотр, чтобы определить наличие или отсутствие признаков системных расстройств, воздействующих на состояние полости рта. Важно осмотреть кожу, глаза, половые органы, на которых тоже могут быть ранки или волдыри.

Проводятся также лабораторные анализы. Необходимость назначения тех или иных анализов зависит от обнаруженных признаков. Анализы иногда не проводят, если язвы во рту единичные, а признаков системного заболевания нет. Но при наличии большого количества поражений и сопутствующих признаков специалист может назначить исследование на наличие вирусных и бактериальных культур, другие исследования.

Иногда, если причину определить сложно, проводят биопсию и исследование полученного материала.

Лечение язвы во рту

Чем лечить язвы во рту у взрослого человека и у ребенка, зависит непосредственно от причины их возникновения. Если речь идет о системных болезнях, то в первую очередь проводят его лечение. Поэтому лечение язвы на языке в домашних условиях возможно только в том случае, если это образование не вызывает ощутимого дискомфорта и сопутствующих симптомов.

Но все же о том, как лечить ранки во рту на слизистой, должен рассказать врач после осмотра и опроса пациента.

Кандидоз (слизисто-кожный)

(Монилиаз)

, MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

  • 3D модель (0)
  • Аудио (0)
  • Боковые панели (0)
  • Видео (0)
  • Изображения (7)
  • Клинический калькулятор (0)
  • Лабораторное исследование (0)
  • Таблица (1)

В большинстве случаев при кандидозе поражаются только кожа и слизистые оболочки, однако среди больных с иммуносупрессией часто наблюдается инвазивный кандидоз, который может быть жизнеугрожающим. Системный кандидоз подробно обсуждается в разделе Грибки. Вульвовагинальный кандидоз рассматривается в разделе Кандидозный вагинит.

Этиология

Потенциально патогенные грибы включают дерматофиты и дрожжевые грибки. Группа Candida включает более 150 видов. C. albicans является причиной почти 70–80% всех случаев кандидоза. Другие значимые виды включают C. glabrata,C. tropicalis,C. krusei, и C. dubliniensis.

Candida – это вездесущие дрожжи, которые обитают на коже и слизистых оболочках, не причиняя вреда до тех пор, пока повышение влажности, тепло и нарушение местных и общих защитных механизмов не создадут благоприятные условия для размножения возбудителя.

Факторы риска кандидоза включают:

Плохое соблюдение личной гигиены

Иногда высыпания в области подгузников у детей или нижнего белья у взрослых

Нарушение флоры в результате применения антибиотикотерапии

Воспалительные заболевания (например, псориаз), возникающие в складках кожи

Иммуносупрессию, обусловленную приемом кортикостероидов и иммуносупрессивных препаратов, беременность, сахарный диабет, другие эндокринопатии (например, болезнь Кушинга, гипофункция надпочечников), дискразию крови, ВИЧ/СПИД или дефекты Т-клеток

Кандидоз чаще всего возникает в интертригинозных областях, таких как подмышечные ямки, пах и ягодичные складки (например, сыпь в области подгузника), межпальцевые складки, головка полового члена, складки под молочными железами. Вульвовагинальный кандидоз распространен среди женщин. После неправильно сделанного маникюра, у посудомойщиц и лиц, часто работающих руками в воде, могут развиться кандидозное поражение ногтевых пластин и паронихия ( Онихомикоз). У больных с ожирением кандидозная инфекция может возникнуть в области паннуса (в складках живота). Орофарингеальный кандидоз является частым признаком локальной или системной иммуносупрессии.

Читайте также:  Эзофагит - симптомы и лечение лекарствами и народными средствами

При хроническом слизисто-кожном кандидозе обычно поражаются ногти, кожа и ротоглотка. У больных отсутствуют защитные реакции кожи в отношении Candida, отсутствует пролиферативная реакция на антиген Candida (но сохраняется нормальная пролиферативная реакция на митогены) и сохранна реакция антител на антигены Candida и другие антигены. Хронический слизисто-кожный кандидоз может развиваться как аутосомно-рецессивное заболевание, ассоциированное с гипопаратиреозом и болезнью Аддисона (синдром Candida-эндокринопатии).

Клинические проявления

Интертригинозная инфекция манифестирует в виде зудящих эритематозных пятен разного размера и очертаний с четкими границами; эритему может быть трудно выявлять у темнокожих пациентов. Первично формирующиеся пятна могут сопровождаться сателлитными папулами или пустулами на прилежащих участках кожи.

При перианальном кандидозе образуются участки беловатой мацерации, сопровождающиеся зудом в области ануса.

Пустулы во рту

Везикула полости рта. Везикула — округлое возвышение эпидермиса (эпителия) в виде пузырька диаметром менее 1 см. Содержимым везикулы обычно бывает лимфа или серозная жидкость, но она может содержать также кровь и патогенные микроорганизмы. Эпителиальная покрышка везикулы тонкая и обычно разрывается с образованием эрозии и корочки. Везикулы часто образуются при вирусных инфекциях, например, простом и опоясывающем герпесе, ветряной и натуральной оспе. При этих заболеваниях в содержимом везикул бывает большое количество вирусов, и оно может стать источником заражения окружающих.

Заболевания, протекающие с образованием везикул, описаны в статье «Стоматиты».

Пустула полости рта.

Пустула — округлое возвышение эпидермиса, содержащее густой белый или желтоватый гной и не превышающее в диаметре 1 см. Развитию пустул может предшествовать появление везикул или папул. В полости рта образование пустулы наблюдают, например, при парулисе.
Для опоясывающего герпеса также характерно образование пустул, после вскрытия которых остаются резко болезненные язвы. Более подробные сведения о заболеваниях, сопровождающихся появлением пустул, приведены в статье «Локальные поражения дёсен», «Осложнения кариеса зубов» и «Везикулобуллёзные поражения».

Пузырь, или булла полости рта.

Пузырь, или булла, — это везикула, диаметр которой превышает 1 см. Он образуется в результате скопления жидкости между эпидермисом и дермой или между слоями эпидермиса. В связи с более крупными размерами пузыри служат признаком более тяжёлого поражения, чем везикулы. Образование пузырей наблюдают при пузырчатке, пемфигоиде, ожогах, механической травме (трение) и буллёзном эпидермолизе. Эти заболевания рассмотрены в статье «Везикулобуллёзные поражения».

Киста полости рта.

Под кистой понимают полостное образование, выстланное изнутри эпителием. Кисты могут локализоваться в дерме, подкожной жировой клетчатке, кости. Источником образования кист бывают фрагменты эпителия, остающиеся в тканях и приводящие по мере роста к образованию в них полости. Размеры кист колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Возможность получения содержимого кисты с помощью пункции зависит от его характера. Кисты, содержащие прозрачную жидкость, имеют розовый или синеватый цвет, в то время как кисты, выполненные роговыми массами, имеют желтоватый или белый цвет. К кистам, которые обнаруживают в полости рта, относят дермоидную, прорезывания, эпидермальную, лимфоэпителиальную, слизистую ретенционную, носоальвеолярную, корневую зубную, одонтогенную кератокисту, фолликулярную с элементами зуба и боковую периодонтальную кисту резцового канала. На рисунке представлена десневая киста — периферический вариант боковой периодонтальной кисты. Костные кисты описаны в статье «Кисты и опухоли челюстей».

Ссылка на основную публикацию
Язва двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение (диета, лекарства, народное)
Язва. Какие лекарства помогут побороть болезнь Наша справка Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий....
Эффект добавления сливочного масла и яиц в тесто
Поэтапная работа с дрожжевым тестом Виды дрожжей, особенности работы с ними, советы по работе с дрожжами и всякие хитрости Мягкое...
Эффективное лечение геморроя лучшие способы борьбы
Эффективные препараты от геморроя Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального...
Язва двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение, диета
Язва желудка и 12-перстной кишки: причины и проявления Для заболевания характерно хроническое течение и цикличность: болезнь подтачивает здоровье своего хозяина...
Adblock detector