Эффективные таблетки от геморроя – названия, краткий обзор

Консервативное лечение геморроя: опыт применения препаратов Релиф

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Консервативное лечение острого и хронического геморроя является актуальной проблемой и приобретает все большее значение ввиду распространенности этого заболевания, частоты обращений подобных пациентов к врачам общей практики и появления на фармацевтическом рынке достаточно эффективных обезболивающих, тромболитических, кровоостанавливающих и флеботонических препаратов. Консервативное лечение должно носить комбинированный характер. При этом необходимо сочетание системных и местных препаратов. Среди препаратов местного действия особую позицию занимает группа препаратов Релиф. Удобство применения этих препаратов при остром и хроническом геморрое заключается в разнообразии действующих веществ и форм выпуска. Релиф применяется при кровоточащем геморрое, Релиф Адванс – при болевом синдроме, Релиф Ультра – при тромбозе геморроидальных узлов, осложненном воспалением. Кроме того, доказанная эффективность этих препаратов и обезболивающее действие позволяют применять их в послеоперационном периоде. В статье представлен опыт применения препаратов Релиф у различных групп пациентов.

Ключевые слова: геморрой, тромбоз, кровотечение, консервативное лечение.

Для цитирования: Благодарный Л.А. Консервативное лечение геморроя: опыт применения препаратов Релиф. РМЖ. 2017;25(3):169-172.

Conservative treatment of hemorrhoids: experience of Relief application
Blagodarnyy L.A.

Russian Medical Academy of Continuous Proffessional Education, Moscow
State Scientific Center for Coloproctology, Moscow

Conservative treatment of acute and chronic hemorrhoids is a relevant issue of growing importance due to its high occurrence and high rate of primary care visits as well as the development of effective analgesic, thrombolytic, haemostatic, and phlebotonic medications. Conservative treatment should be complex and include both systemic and topical agents. Among topical drugs, series medicine Relief is of special interest. There are several preparations which make them comfortable in use for acute and chronic hemorrhoids. Relief is prescribed for bleeding hemorrhoids, Relief Advance reduces pain, and Relief Ultra is used for thrombosed hemorrhoid and inflammation. Significant wound-healing effect allows to use these medications postoperatively. The paper addresses the experience with Relief in various patient groups.

Key words: hemorrhoids, thrombosis, bleeding, conservative treatment.
For citation: Blagodarnyy L.A. Conservative treatment of hemorrhoids: experience of Relief application // RMJ. 2016. № 3. P. 169–172.

Статья посвящена проблеме консервативного лечения геморроя

Место консервативной терапии в лечении геморроя

Консервативное лечение геморроя основано на сочетании системных и топических препаратов. В основе системной терапии ведущее место занимают флеботонические препараты, в особенности микронизированный диосмин с фракцией гесперидина. Для ликвидации тромбоза геморроидальных узлов в виде системных препаратов также принимают пентоксифиллин, ацетилсалициловую кислоту и, конечно, комбинированные флеботонические препараты. Препараты группы бензопиронов также улучшают кровоток в геморроидальных узлах.
Применение местных препаратов способствует уменьшению болевого и воспалительного синдромов, усиливает действие системных обезболивающих препаратов и флеботоников, что сокращает сроки реабилитации. В остром периоде достаточно 7–10-дневного курса лечения местными препаратами, а при хроническом течении в качестве профилактики курс может быть продолжен до 1,5–2-х месяцев.
Патогенетически обоснованная фармакотерапия решает ряд задач:
1) устранение воспаления;
2) купирование болевого синдрома;
3) устранение тромбоза геморроидальных узлов;
4) остановку кровотечения.
Для устранения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), системную энзимотерапию, различные мазевые формы, содержащие НПВП, а также флеботоники. Противовоспалительный эффект НПВП обеспечивается угнетением биосинтеза простагландинов, имеющих важное значение в патогенезе воспаления и болевого синдрома [4].
При остром тромбозе геморроидальных узлов для снятия воспаления чаще применяют топические комбинированные препараты, такие как трибенозин с лидокаином, комбинированный препарат, содержащий буфексамак, висмута субгаллат, титана диоксид, лидокаина гидрохлорид. Эти препараты оказывают венотонизирующее и противовоспалительное действие. Они улучшают сосудистый тонус, уменьшают венозный застой в кавернозных тельцах, улучшают микроциркуляцию. Их противовоспалительное действие объясняется ингибированием эндогенных веществ, исполняющих роль медиаторов в развитии воспаления. Лидокаина гидрохлорид в гелевом субстрате оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие.
Для купирования болевого синдрома при остром геморрое обычно применяют ненаркотические анальгетики (антипиретики на основе метамизола), производные парацетамола, а также НПВП в виде системной и местной терапии. Комбинация топических препаратов и НПВП обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
При болевом синдроме, связанном с острой анальной трещиной, осложняющей течение геморроя, эффективны спазмолитические препараты, а также производные нитроглицерина и нифедипина на специальной мазевой основе для местного применения, оказывающие спазмолитическое действие на внутренний сфинктер.
Для лечения тромбоза при геморрое используют гепаринсодержащие мази и гели. Применение гепаринсодержащих препаратов способствует регрессу тромбированных геморроидальных узлов, снижению отека и гиперемии кожи, воспалительной реакции. Более эффективны комбинированные препараты, содержащие гепарин натрия, полидоканол, декспантенол и гидрокортизон. Гепарин связывает плазменное свертывание и тормозит гемостаз, полидоканол обеспечивает обезболивающее действие, декспантенол стимулирует процессы репарации, а гидрокортизон оказывает противовоспалительное действие.
При остром кровоточащем геморрое может развиться хроническая или острая анемия, выраженность которой зависит от активности кровотечения, его частоты, величины кровопотери. Для системной терапии при кровотечении из геморроидальных узлов используются достаточно эффективный препарат транексамовой кислоты, активатор образования тромбопластина – этамзилат натрия и антидот гепарина – протамин сульфат. Многообразие форм и стадий геморроя при его лекарственном лечении требует индивидуального подхода.
При геморроидальном кровотечении в основном применяют местные препараты. Из них достаточно эффективен α-адреномиметик фенилэфрин, а также альгинат натрия, который сокращает время полимеризации фибрин-мономера на заключительном этапе свертывания крови.
При выраженном кровотечении для местного лечения применяют коллагеновые гемостатические губки, состоящие из фибриногена и тромбина. После введения в анальный канал гемостатическая губка рассасывается и образует фибринную пленку, которая блокирует кровоточащие участки геморроидальных узлов.
На сегодняшний день для лечения различных форм геморроя предложено местное средство Релиф, представленное пятью препаратами с различным механизмом действия [5]. Они обладают обезболивающим, кровоостанавливающим, выраженным противовоспалительным свойствами, которые характерны для определенных форм линейки препаратов Релиф. Различный состав и соответственно различное преобладающее действие каждого из препаратов позволяют учитывать клиническую форму, стадию, те или иные симптомы геморроя, что обеспечивает индивидуальный подход к терапии.
Препарат Релиф устраняет кровотечение за счет фенилэфрина, обладающего сосудосуживающим, противоотечным, противозудным действием; быстроту эффекта обеспечивает входящее в состав основы масло какао, легко расплавляющееся при введении суппозитория. Суппозитории Релиф назначают для лечения внутреннего геморроя с преобладанием отечного синдрома и кровотечения. Релиф мазь в составе основы содержит натуральные масла кукурузы и тимьяна и применяется для лечения преимущественно наружного геморроя.
Релиф Адванс – препарат, содержащий бензокаин, обладает местным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения геморроя с выраженным болевым синдромом, а также для использования после проктологических операций. Суппозитории применяют преимущественно для лечения внутреннего геморроя, мазь – для лечения наружного геморроя. В состав Релиф Адванс входит бензокаин – местный анестетик, который безопасен, поскольку благодаря особенностям химического строения практически не оказывает системного воздействия.
Релиф Ультра – препарат с противовоспалительным действием, с минимальным риском развития побочных эффектов, показан для лечения обострений геморроя и других заболеваний аноректальной зоны (трещины, эрозии заднего прохода, проктит, анальный зуд, экзема, дерматит перианальной области). Отличительной особенностью препарата Релиф Ультра является наличие в его составе гидрокортизона, в одном суппозитории – 10 мг. Гидрокортизона ацетат, входящий в состав Релиф Ультра, обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим, противоаллергическим, сосудосуживающим и противозудным действием. При местном лечении острого геморроя гидрокортизон угнетает выделение важных медиаторов воспаления. Вторым компонентом уникальной комбинации суппозиториев Релиф Ультра является цинка сульфат, способствующий заживлению ран и эрозий. В совокупности это обеспечивает комбинированный местный эффект препарата Релиф Ультра, а основа суппозиториев – масло какао – способствует быстрому расплавлению свечей в анальном канале, что особенно важно при воспалительном процессе.
В рандомизированном исследовании у 60 пациентов с патологией аноректальной области была изучена эффективность мази Релиф [6]. Пациенты были разделены на 2 равные группы (n=30), основную и контрольную. В каждую из них вошли по 15 пациентов, страдающих смешанным геморроем, и по 15 пациентов после хирургических вмешательств. После лечения мазью Релиф в основной группе 14 из 15 больных с геморроем (93%) отметили выраженное улучшение общего состояния в связи с уменьшением боли и зуда. У всех 15 пациентов этой группы, перенесших геморроиодэктомию, отмечено существенное уменьшение отека, зуда и гиперемии, быстрое очищение раны от гнойно-фибринозного содержимого, облегченный акт дефекации. Первичные грануляции и эпителизация появились в исследуемой группе в среднем, на 2–3 дня раньше, чем в контрольной. Препарат не вызывал каких-либо аллергических или токсических реакций и может быть рекомендован для лечения геморроя.
Эффективность геморроидальных свечей Релиф Адванс у больных хроническим геморроем в амбулаторных условиях была продемонстрирована в исследовании В.В. Дарвина и соавт. [7]. Результаты консервативного лечения 30 больных с хроническим геморроем, находившихся на амбулаторном лечении, показали эффективность суппозиториев Релиф Адванс. Отличный результат на 7-е сутки получен у 46,7% больных, на 14-е сутки – у 70%, на 21-е сутки – у 82,8%. Особенно эффективен препарат у больных с I–II стадией заболевания. Меньший эффект суппозиториев Релиф Адванс отмечен при применении у больных с III стадией хронического геморроя. В этом случае Релиф Адванс может являться средством подготовки к операции, а также входить в программу послеоперационного лечения [7].
А.В. Воробей и соавт. [8] исследовали клинический эффект применения ректальных суппозиториев Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра, мази Релиф Адванс у 32 проктологических больных с различными заболеваниями аноректальной области, а также в послеоперационном периоде. Контрольная группа состояла из 11 человек, которым препараты группы Релиф не назначались. Отмечено, что наиболее эффективным оказалось сочетание суппозиториев Релиф Адванс и мази Релиф Адванс. Следующими по анальгезирующему действию были свечи Релиф Ультра, и несколько хуже, хотя и достаточно хорошие результаты показали свечи Релиф (рис. 1).

Читайте также:  Удаление папиллом методом электрокоагуляции, описание, недостатки

Одновременно с уменьшением болевого синдрома у больных основной группы отмечалось более быстрое уменьшение отека в зоне операции, снижение частоты послеоперационных кровянистых выделений и ускоренное заживление раны. Все оперированные больные выписаны по окончании исследования в среднем через 9±2 дня. Следует отметить хорошее лечебное действие в составе комплексной терапии суппозиториев Релиф Ультра, содержащих гидрокортизон, и при такой трудно поддающейся лечению патологии, как анальный зуд [8].
Изучение клинического эффекта свечей и мази Релиф при лечении воспалительно-сосудистых процессов, сопровождающихся болевым синдромом и зудом, при лечении криптитов, папиллитов, анальных трещин, острых и хронических форм геморроя было представлено в исследовании Т.В. Абуладзе, включавшем 30 пациентов [9]. При использовании обеих форм препарата обезболивающий эффект наступал быстро и продолжался до 2–4 ч. Синдром боли был купирован в 23 случаях (77%), из них у пациентов с острым геморроидальным тромбозом – у 5 из 5 (100%), хроническим геморроем – у 12 из 14 (85,7%), с анальными трещинами – у 5 из 5 (100% случаев). При повторном 6–дневном применении во всех случаях эффект оказался позитивным. Отек спал, геморроидальные узлы уменьшились в размере, болевой синдром купирован. Таким образом, лечение как хронических, так и острых процессов анального канала препаратами Релиф дало положительный результат.
В открытом исследовании, проведенном в колопроктологическом центре Санкт-Петербурга, суппозитории Релиф Ультра были использованы у 35 больных с геморроем I–II стадии и у 23 пациентов с острым тромбозом геморроидальных узлов. Мазь Релиф Адванс была назначена 41 больному после различных проктологических операций. В контрольную группу вошли 70 пациентов, которым проводилось традиционное лечение (гепариновая мазь, синтомицин, левомеколь). Отличный результат лечения был достигнут у 80% больных – отсутствовали болевой синдром и дизурические расстройства, быстро купировались явления тромбоза геморроидальных вен и воспаления. У 17% больных отмечен хороший результат лечения, который заключался в эффективном воздействии препарата на процессы заживления и воспаления, при сохранении болевого синдрома, для купирования которого применяли анальгетики. У 3% пациентов препарат был отменен в связи с развитием непереносимости (зуд, гипертермия) [10].
Важно знать, что у большей части пациентов с геморроем имеется синдром раздраженной кишки, чаще всего в виде запоров, поэтому таким пациентам в обязательном порядке показано целенаправленное лечение. Оно заключается в применении гидрофильных коллоидов, ферментных препаратов, эубиотиков и прокинетиков. Лечение синдрома раздраженного кишечника является непременным условием эффективности профилактики и успешного лечения любых форм геморроя.
После снятия воспалительного процесса необходимо провести лечение, улучшающее репаративные свойства тканей. Депротеинизированный гемодериват крови телят, содержащий производные нуклеиновых кислот и низкомолекулярные пептиды, улучшает течение энергетически зависимых процессов обмена веществ в организме. Препарат улучшает снабжение организма кислородом и глюкозой, стимулирует активность ферментов окислительного фосфорилирования и улучшает микроциркуляцию в тканях.
Местное репаративное действие также оказывает мазь, содержащая микробные клетки кишечной палочки, убитые фенолом. Действие ее основано на повышении местной резистентности тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Этот процесс проходит при помощи антигенов клеточных стенок и продуктов метаболизма кишечной палочки при контакте со слизистой прямой кишки и перианальной кожей. Препарат стимулирует Т-лимфоцитарную систему кишечного иммунитета, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток ретикуло-эндотелиальной системы, нормализует тонус кровеносных сосудов и стимулирует регенерацию поврежденных тканей.
Фармакопрофилактика геморроя необходима в группе риска: у пациентов с запорами, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у беременных женщин. В ряде случаев, в т. ч. во время беременности, необходимо назначение флеботропных препаратов. Вопрос об их применении во время беременности и в послеродовом периоде решается индивидуально.
Кроме того, во время беременности и послеродовом периоде можно применять местно Релиф при выделении крови из заднего прохода или зуде. При геморрое с выраженным болевым синдромом целесообразно назначать Релиф Адванс в виде суппозиториев или мази. Эти препараты разрешены к применению у женщин любых сроков беременности.
В исследовании Н.В. Князевой и С.Н. Пернакова [11] на 110 пациентках показано, что препарат Релиф является эффективным средством лечения геморроя и других заболеваний аноректальной зоны у родильниц в позднем послеродовом периоде. Положительный результат при применении препарата Релиф был достигнут у 87,5% пациенток: исчезли отек тканей, зуд в промежности, чувство дискомфорта, кровоточивость. Устранение зуда и дискомфорта наблюдалось в течение 5 мин от момента введения суппозитория Релиф в прямую кишку. Авторы делают вывод, что исследуемый препарат в дозе 1 суппозиторий 2–4 раза в сутки на протяжении 7–10 дней хорошо переносится больными, редко вызывает побочные эффекты.

Читайте также:  Функциональная диагностика в Северном Бутово - Москва

Детралекс® 1000 мг. В корне иное лечение при геморрое

Новая фасовка современного препарата «Детралекс»

Геморрой не зря называют одной из «болезней цивилизации». В последние годы эта болезнь стремительно помолодела, что связано с изменением характера питания, невозможностью регулярно опорожнять кишечник, малоподвижным образом жизни. К сожалению, при любых заболеваниях прямой кишки пациенты, как правило, предпочитают лечиться самостоятельно, оттягивая визит к проктологу или хирургу. Поэтому нередко провизоры и фармацевты становятся первыми, к кому обращаются с такими проблемами.

Геморрой приводит к ухудшению качества жизни и общего самочувствия больных. Пациенты, страдающие этим заболеванием, жалуются на выделение крови из прямой кишки, чувство распирания, зуда, боли в анальной области при дефекации, выпадение геморроидальных узлов — скопления расширенных сосудов, выпирающих на поверхность слизистой и соединенных между собой.

Геморрой является хроническим заболеванием и без лечения имеет склонность к обострению и ухудшению.

Источником формирования геморроидальных узлов являются так называемые кавернозные тельца, расположенные в конечном отделе прямой кишки. Причиной патологического увеличения геморроидальных узлов является острое или хроническое нарушение кровообращения в кавернозных образованиях, а также дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов.

При первых признаках заболевания — выделении крови из прямой кишки, зуде, боли, ощущении инородного тела в анусе — следует немедленно обратиться к врачу-проктологу. Но нередко многие пациенты прежде всего идут в аптеку с просьбой отпустить им «что‑нибудь от геморроя, мазь или свечи».

Лечение геморроя сводится к медикаментозному (препараты местного и системного действия), хирургическому и малоинвазивному (инструментальному) вмешательству. Оперативное вмешательство проводит хирург-проктолог, и, как правило, оно показано при третьей и четвертой стадии болезни.

Задача консервативного лечения — воздействие как на симптомы болезни, так и на факторы ее развития. Первое направление облегчает состояние пациента, снимает боль, раздражение, кровотечение. Второе обеспечивает предотвращение дальнейшего развития геморроя, а также снижение частоты обострений и осложнений. Особое внимание уделяют регуляции стула, борьбе с запорами, дисбактериозом и нарушениями моторики кишечника, противовоспалительной терапии. При тромбозе геморроидальных узлов применяют антикоагулянты местного действия (гепарин).

Среди современных системных венотоников, применяемых и назначаемых специалистами (хирургами и проктологами), выделяется микронизированная очищенная флавоноидная фракция («Детралекс», Сервье, Франция). Препарат представляет собой комплекс флавоноидов и выпускается в микронизированной форме (размер частиц вещества около 2 микрон), что значительно улучшает его всасываемость и биодоступность при приеме внутрь [3].

«Детралекс» относится к группе венотоников — препаратов, влияющих на состояние вен нижних конечностей и таза. Эффект «Детралекса» достигается за счет нескольких важных механизмов действия: он улучшает микроциркуляцию, уменьшает венозный застой. Благодаря такому комплексному воздействию «Детралекс» способствует повышению тонуса геморроидальных вен, уменьшению отека, повышению резистентности капилляров и помогает уменьшить основные симптомы заболевания — боль, зуд, кровоточивость [4].

При остром геморрое рекомендуется прием 3 таблеток «Детралекса» по 1000 мг в сутки в течение 4 дней (по 1 таблетке 3 раза в день). В последующие три дня — 2 таблетки по 1000 мг в сутки [5].

Для лечения хронического геморроя рекомендуемая дозировка — 1 таблетка Детралекса 1000 мг в день и может быть использована фасовка 60 таблеток.

Краткая инструкция по применению препарата Детралекс ®

Состав*. Очищенная микронизированная флавоноидная фракция 1000 мг: диосмин 900 мг (90%), флавоноиды в пересчете на гесперидин 100 мг (10%).

Показания к применению*. Терапия симптомов хронических заболеваний вен (устранение и облегчение симптомов). Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности: боль, судороги нижних конечностей, ощущение тяжести и распирания в ногах, «усталость» ног. Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности: отеки нижних конечностей, трофические изменения кожи и подкожной клетчатки, венозные трофические язвы. Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.

Способ применения и дозы*. Внутрь. Венозно-лимфатическая недостаточность – 1 таблетка в сутки, предпочтительно утром, во время приема пищи. Острый геморрой – до 3 таблеток в сутки. Хронический геморрой – 1 таблетка в сутки.
Противопоказания*. Повышенная чувствительность к активным компонентам или к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата. Не рекомендуется прием препарата кормящим женщинам. Особые указания*. При обострении геморроя назначение препарата Детралекс® не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует пройти осмотр у проктолога, который подберет дальнейшую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами*. Не отмечалось. Беременность*. До настоящего времени не было сообщений о нежелательных эффектах при применении препарата беременными женщинами. Кормление грудью*. Не рекомендуется прием препарата.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психических и физических реакций*. Побочное действие*. Часто: диарея, диспепсия, тошнота, рвота. Нечасто: колит. Редко: головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, зуд, крапивница. Неуточненной частоты: боль в животе, изолированный отек лица, губ, век. В исключительных случаях ангионевротический отек.. Передозировка*. Фармакологические свойства*. Детралекс® обладает венотонизирующим и ангиопротективным свойствами. Препарат уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность.

Форма выпуска*: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг (блистер) 10х3/6, 9х3 (пачка картонная).*Для получения полной информации, пожалуйста, обратитесь к инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата или получите консультацию специалиста.
Представительство АО «Лаборатории Сервье»:
115054, г. Москва, Павелецкая пл. д.2, стр.3
Тел.: (495) 937-0700, факс: (495) 937-0701
Номер регистрационного удостоверения: ЛП-003635

Самые эффективные таблетки для лечения геморроя

Геморрой – серьезное заболевание, характеризующееся варикозным расширением геморроидальных вен. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает хроническую форму с периодами обострения, сопровождающимися воспалительным процессом.

В терапии используются мази, свечи и таблетки от геморроя. Сравнительный обзор таблетированных средств поможет с выбором лекарства для лечения и профилактики.

  1. Показания к применению
  2. Преимущества и недостатки
  3. Классификация таблеток от геморроя
  4. Венотоники на основе биофлавоноидов
  5. Растительные венотоники
  6. На основе рутина
  7. На основе пентоксифиллина
  8. Кровоостанавливающие медикаменты
  9. При беременности и грудном вскармливании
  10. Возможный вред и противопоказания
  11. Заключение

Показания к применению

Таблетки для лечения геморроя используются в составе комплексной терапии хронических венозных болезней. Препараты из группы венотоников обладают венотонизирующими и сосудоукрепляющими свойствами. Используются для профилактики и терапии варикозного расширения вен в любой области.

В продаже есть венотоники из группы биофлавоноидов и аналоги рутина. Они используются при сосудистой недостаточности и повышенной капиллярной ломкости.

Комплексы, улучшающие кровообращение, предупреждают развитие болезни, возникшей на фоне застойных явлений в малом тазу. Подходят для профилактики и предупреждения острых рецидивов. На фоне обострения такое лекарство малоэффективно, требуется комплексный подбор.

Для симптоматического лечения также используются гемостатики. Они применяются при сильных кровотечениях из поврежденных вен.

Важно! Выбор медикаментов должен обязательно согласовываться с лечащим врачом.

Преимущества и недостатки

Таблетки против геморроя из растительных компонентов – хорошее профилактическое и вспомогательное лечебное средство. Наиболее эффективны они на начальных стадиях болезни.

При запущенном заболевании с кровоточивостью, болью и зудом одни таблетированные средства уже не помогут. Требуется комплексный подход с подбором противовоспалительных мазей или суппозиториев. В тяжелых случаях назначаются антибиотики и кортикостероиды.

То же касается и гемостатиков. Они не устраняют воспаление, а только предотвращают усиленную кровоточивость. Лекарства для улучшения кровообращения также хороши на начальных стадиях, пока еще нет обострения.

Классификация таблеток от геморроя

Из таблетированных лекарственных средств применяются биофлавоноиды, растительные компоненты, производные рутина, кровоостанавливающие лекарства и периферические вазодилататоры по типу пентоксифиллина.

Конкретный медикамент подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Читайте также:  Когда можно заниматься сексом после аборта

Венотоники на основе биофлавоноидов

Самые распространенные лекарственные препараты:

  1. «Детралекс» – состоит из очищенной флавоноидной фракции, диосмина и гесперидина. Средство проявляет ангиопротекторные и венотонизирующие свойства. При курсовом применении снижается капиллярная проницаемость, сосудистая стенка укрепляется. Пить лекарство можно один или два раза в сутки после еды, в зависимости от формы выпуска по дозировке (500 и 1000 мг). Препарат подходит для устранения венозного застоя, на фоне которого развивается геморроидальное воспаление. Средняя стоимость – 1000 рублей за упаковку.
  2. «Вазокет» – венотоник, состоящий из диосмина. В одной таблетке содержится 600 мг действующего вещества. При обострении болезни назначается по 2-3 штуки во время приема пищи в течение недели. Затем нужно пить поштучно в течение четырех недель. Средство нормализует микроциркуляцию и предупреждает развитие осложнений. Средняя стоимость – 500 рублей за упаковку.
  3. «Флебодиа 600» – флеботоник, состоящий из диосмина. Средство повышает венозный тонус, улучшает микроциркуляцию, обладает умеренным противовоспалительным действием. С помощью «Флебодиа» можно лечить как геморрой, так и варикозное расширение вен. При обострении в течение недели принимаются таблетки по 2-3 штуки во время еды, далее в течение месяца лекарство пьется поштучно. Средняя цена – 630 рублей.
  4. «Венарус» – действенный венотоник и ангиопротектор, состоящий из комбинации диосмина и гесперидина. Его следует принимать при остром геморроидальном воспалении и варикозном расширении вен нижних конечностей. Это недорогой дженерик детралекса, выпускаемый в дозировке 500 и 1000 мг. Средняя стоимость – 700 рублей за упаковку.

Внимание! Венотонизирующие препараты, состоящие из биофлавоноидной фракции, рекомендуется покупать по совету врача, ведь не во всех случаях эти медикаменты подойдут для лечения деликатной проблемы.

Растительные венотоники

К этой группе препаратов относятся следующие:

  1. «Антистакс» – состоит из экстракта виноградных листьев, который содержит биофлавоноиды кверцетина и изокверцетина. Лекарство защищает стенки сосудов, снижает венозную проницаемость. Прямых показаний к терапии геморроидального воспаления у медикамента нет, но его можно использовать в составе комплексной терапии. Средняя стоимость – 500 рублей за упаковку.
  2. «Гинкор Форт» – комбинация из гинкго билоба, троксерутина и гептаминола гидрохлорида. Действующие вещества оказывают венотонизирующий, ангиопротекторный и антиэкссудативный эффект. Медикамент укрепляет венозные стенки, снижает воспалительные процессы, обладает обезболивающим действием. Для терапии болезни нужно принимать по две штуки два раза в день в течение 1-2 недель. Средняя стоимость – 400 рублей.
  3. «Эскузан» – пероральный раствор, созданный из экстракта конского каштана и витамина В1. Укрепляет сосудистые стенки, положительно влияет на микроциркуляцию крови. Капли преимущественно назначаются для терапии и профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей. Для лечения геморроидальных узлов средство может использоваться в комплексе с другими препаратами. Примерная цена – 150 рублей за флакон.
  4. «Пайлекс» – комплекс из растений, обладающих регенерирующими, противоотечными, противовоспалительными и мембраностабилизирующими свойствами. Помогает при хронических запорах, нередко приводящих к внутренней или наружной форме заболевания. Принимать нужно по две штуки два раза в сутки курсом до двух недель. Примерная цена – 350 рублей.
  5. «Хемороидин» – комбинированная биологически активная добавка, состоящая из лекарственных растений, обладающая спазмолитическими, слабящими, обезболивающими, антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В состав входят можжевельник, одуванчик, льняное семя, водный перец, инулин, подорожник, гинкго билоба. «Хемороидин» принимается строго по инструкции от трех до шести штук в день. Средняя цена – 700 рублей за упаковку.

На основе рутина

Среди наиболее часто назначаемых лекарств:

  1. «Аскорутин» – комбинация, состоящая из витамина С и рутина. Аскорбиновая кислота в сочетании с рутином лучше усваивается организмом. Оба компонента укрепляют сосудистые стенки, эффективны для профилактики варикозного расширения вен, геморроидального обострения. Средство также используется для повышения иммунитета и устранения гиповитаминоза С. В лечебных целях применяется по 1-2 штуки 2-3 раза в день после еды. Это дешевый препарат, подходящий для длительного использования. Примерная цена – 65 рублей за упаковку из 50 штук.
  2. «Троксевазин» – ангиопротектор на основе троксерутина. Влияет на сосуды, проявляя противовоспалительные свойства и укрепляя их. При регулярном использовании медикамента снижается сосудистая проницаемость. Устраняет отечность, эффективен при обострении: снижает болезненные ощущения, зуд и кровоточивость. Улучшает реологические свойства крови, что положительно сказывается на профилактике образования тромбов. В одной капсуле содержится 300 мг троксерутина. Лекарство нужно принимать по одной штуке три раза в день. После наступления облегчения рекомендуется перейти на поддерживающую суточную дозировку в 600 мг. Средняя стоимость – 370 рублей.

На основе пентоксифиллина

Какие таблетки пить при геморрое на основе пентоксифиллина? Для терапии геморроидальной болезни иногда назначается «Вазонит». Это периферический вазодилататор, производное ксантина. Напрямую влияет на реологические свойства крови за счет улучшения кровообращения в зоне поражения. Активный действующий компонент снижает агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, за счет чего происходит кроворазжижающий эффект.

Одна из основных причин возникновения заболевания – малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным явлениям в области малого таза. По этой причине прием «Вазонита» способен предотвратить обострение болезни. Он принимается два раза в день по одной штуке. Примерная цена – 365 рублей.

Кровоостанавливающие медикаменты

Что пить при геморрое для остановки кровотечения:

  1. «Литовит-Б» – биологически активная добавка, используемая для предотвращения сильных кровотечений. В состав входят следующие компоненты: корни кровохлебки, цеолит, пшеничные и ржаные отруби. Лекарственное растение обладает выраженными гемостатическими свойствами, повышает сворачиваемость крови, за счет чего останавливается кровотечение. Цеолит – природный источник марганца и железа, компонентов, необходимых для предотвращения развития анемии на фоне кровопотери. Примерная цена – 500 рублей.
  2. «Проктонис» – биологически активная добавка на растительной основе, выпускаемая в виде капсул. Состоит из травы тысячелистника, плодов кориандра, корня солодки и листьев сенны. Компоненты ослабляют воспалительные процессы, устраняют спазм гладкой мускулатуры и проявляют гемостатические, слабящие свойства. «Проктонис» может использоваться в составе комплексного лечения воспаления геморроидальных узлов. Принимать капсулы следует поштучно три раза в день.

Важно! Перед применением БАДов консультация врача обязательна.

При беременности и грудном вскармливании

Если для лечения мужчин подойдет практически любой препарат, то для женщин в положении системные формы выпуска подбираются очень осторожно.

При лактации и беременности предпочтительнее использовать местные препараты, но есть небольшой перечень веществ, назначаемых в пероральной форме.

Эти медикаменты используются с осторожностью и под полным врачебным контролем. При обнаружении любых побочных эффектов лекарства нужно сразу отменять и переходить по возможности на местные формы выпуска:

  • венотоники: «Детралекс», «Троксевазин»;
  • на основе эсцина: «Аэсцин», «Эскузан»;
  • для нормализации реологии крови: «Пентоксифиллин», «Курантил»;
  • слабительные препараты: «Дюфалак», «Регулакс».

Выбором конкретного препарата должен заниматься только врач.

Возможный вред и противопоказания

При использовании флавоноидной фракции иногда развиваются головные боли, общее недомогание, нарушение стула, аллергические реакции.

Растительные венотоники редко вызывают индивидуальную непереносимость, головные боли, раздражение желудка и кишечника.
Препараты на основе рутина иногда раздражают желудок, вызывая боль и эрозийные повреждения, реже появляются кожные аллергические реакции.

Пентоксифиллин имеет внушительный перечень побочных эффектов, начиная от раздражения желудка и заканчивая болезнями сердечно-сосудистой системы. Он не назначается при сниженной свертываемости крови. Гемостатики запрещены лицам, склонным к тромбозам.

Заключение

Медикаменты для терапии воспаленных геморроидальных узлов в пероральной форме должны подбираться тщательно, основываясь на тяжести проявления и степени запущенности заболевания. Обычно используются препараты растительного происхождения, биофлавоноиды, периферические вазодилататоры и гемостатики.

Ссылка на основную публикацию
Эффект добавления сливочного масла и яиц в тесто
Поэтапная работа с дрожжевым тестом Виды дрожжей, особенности работы с ними, советы по работе с дрожжами и всякие хитрости Мягкое...
Эритроциты в моче — Анализ мочи — Расшифровка анализов онлайн
Все виды выщелоченных эритроцитов в моче Эритроциты измененные (выщелоченные). Не имеют гемоглобина. Исследование лабораторных анализов мочи проясняет клиническую картину разнообразных...
Эритроциты в моче по нечипоренко у ребенка — Спроси юриста
Анализ мочи по Нечипоренко у детей: преимущества, что показывает и где лучше сдать 10 сентября 2019 Каждый из нас наверняка...
Эффективное лечение геморроя лучшие способы борьбы
Эффективные препараты от геморроя Заболевания прямой кишки развиваются постепенно и не беспокоят человека длительное время. На зуд в области анального...
Adblock detector