Эндоскопия двигателя, проверить состояние двигателя, проверить задиры на двигателе

Фиброларингоскопия

Что такое фиброларингоскопия (ФЛС)?

Это обследование гортани и глотки с помощью гибкого эндоскопа с видеокамерой на конце, которая позволяет визуализировать на мониторе носоглотку, нос, слуховые трубы, околоносовые пазухи, аденоиды, надгортанник, часть трахеи. Проводя ларингоскопию, врач может удалить из гортани инородное тело и взять ткань на биопсию.

В каких случаях нужна фиброларингоскопия?

Она нужна в тех случаях, когда невозможно поставить диагноз при обычном осмотре, и при этом пациент жалуется на следующие симптомы:

  • потеря голоса, осиплость;
  • боль в горле или ушах;
  • нарушения носового дыхания у детей (от 2-х лет) и взрослых;
  • ком в горле, пациенту трудно глотать;
  • кровохаркание;
  • подозрение на опухоль.

Противопоказания к фиброларингоскопии

С осторожностью применяется ФЛС при болезнях сердца и сосудов. Тем не менее, о противопоказаниях в вашем конкретном случае следует проконсультироваться у ЛОР-врача.

Подготовка к процедуре фиброларингоскопии

За 2-3 часа до обследования не следует есть и пить. Расскажите врачу об аллергии на лекарства, гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваниях.

Как проводится ФЛС?

Пациента усаживают или укладывают в кресло, гортань и полость носа обрабатывают местным обезболивающим средством, чтобы не было рвотных позывов. В нос закапывают сосудосуживающее средство. Эндоскоп вводится, как правило, через нос (или через рот — в случае искривления носовой перегородки) и проводится в глотку. Врач осматривает все исследуемые органы, включая голосовые связки, подсвязочное пространство, трахею, при необходимости берет биопсию рабочим каналом эндоскопа. Процедура длится до получаса, в зависимости от ее целей.

После ФЛС

После проведения ФЛС может появиться тошнота, затруднения при глотании, чувство комка в горле, охриплость, несильная боль в горле. Эти ощущения пройдут достаточно быстро.

Если в гортани или надгортаннике есть опухоли или сильное воспаление, ФЛС в редких случаях может осложниться отеком гортани. В этом случае ЛОР-врач оперативно проведет трахеостомию, чтобы восстановить дыхание пациента.

Дополнительная диагностика

В некоторых случаях находки во время фиброларингоскопии могут побудить ЛОР-врача направить пациента на дополнительную диагностика — рентгенографию или компьютерную томографию. Результаты биопсии, взятой во время ФЛС, будут готовы спустя несколько дней.

История болезни: как недорого проверить состояние двигателя

C необходимостью всесторонней проверки здоровья мотора я столкнулся, выбирая себе подержанный Subaru. Было очевидно, что продавец не захочет тратить целый день на тщательную экспертизу и уж тем более не позволит вскрывать агрегат. Компьютерной диагностики, проверки компрессии или диагностики на слух явно недостаточно, чтобы вынести точный вердикт о состоянии двигателя. Что еще могут предложить сервисмены?

ЛИКБЕЗ

Лик-тест (англ. leak — течь) — проверка утечек в цилиндре. Операция напоминает замер компрессии, только результаты точнее. Рампу с двумя манометрами подключают с одной стороны к свечному отверстию, с другой — к компрессору. Поршень стопорят в верхней мертвой точке (ВМТ), когда закрыты все клапаны. С помощью первого манометра выставляют давление воздуха (обычно 4–8 бар), поступающего в цилиндр от компрессора, второй фиксирует утечки в цилиндре, показывая, насколько он герметичен. Таким образом определяют, насколько изношены поршневые компрессионные кольца, не повреждены ли клапаны, есть ли трещины в цилиндре или головке блока. Например, утечки для цилиндров нового или только что отремонтированного мотора после обкатки составляют 2–5%. Для двигателя, пробежавшего 100 000 км, нормальный показатель — 10%. А вот если утечки вдвое больше, нужно серьезно задуматься, покупать ли эту машину.

Читайте также:  Как проверить свою щитовидку с помощью градусника

Почему лик-тест точнее замеров компрессии? В первую очередь потому, что его проводят при неподвижном поршне. Ведь у многих подержанных машин стартер часто не раскручивает коленчатый вал до требуемых оборотов, из-за чего поршень не может создать в цилиндре требуемое давление — и компрессия оказывается заниженной.

Во‑вторых, если залегли или изношены маслосъемные кольца, на стенках цилиндра при движении поршня остается много смазки. Она частично препятствует утечке газов через компрессионные кольца, которые могли и сами уже подустать. В результате замер компрессии даст завышенные показания, создавая иллюзию здоровой поршневой группы. Кроме того, конкретные места утечек при лик-тесте найти проще. При высоком давлении убегающий из цилиндра воздух свистит. Если звук идет из заливной масляной горловины — изношены компрессионные кольца, пропускающие воздух в поддон двигателя. Свист из воздушного фильтра укажет на треснувшие или прогоревшие впускные клапаны. Негерметичные выпускные клапаны рождают звуки из выхлопной системы.

Интересный способ используют, чтобы найти ВМТ. Выставляют давление в цилиндре не более 1–1,5 бара на первом манометре и проворачивают коленвал за шкив, пока показания утечек на втором приборе не станут минимальными. Значит, в этом положении поршень наверху и клапаны закрыты. Далее фиксируют шкив коленчатого вала и повышают давление до 4–8 бар.

У автомобиля, который я собирался купить, утечки в двух цилиндрах были в пределах нормы, а в двух других перевалили за опасную планку и составили 10–13% и 16% соответственно. Причину нашли с помощью автомобильного эндоскопа.

ТО, ЧТО СКРЫТО

Tester

  1. Шприц для проверки наличия СО в системе охлаждения (примерно 7000 рублей). В него входит жидкость-индикатор (1200 рублей за бутылку). Сервисмены просят за такую операцию в среднем 600 рублей.
  2. Цена современного эндоскопа с дополнительными функциями — от 12 000 до 200 000 рублей и даже выше. В сервисах берут около 600 рублей за осмотр одного цилиндра.
  3. Такой набор для лик-теста стоит около 6500 рублей. А за собственно лик-тест сервисмены просят около 350 рублей за цилиндр. Многое зависит от конкретного мотора: чем сложнее доступ к элементам, тем дороже.
Читайте также:  Вертеброгенная люмбалгия, лечение (вертебральной, дискогенной и хронической формы)

Эндоскоп подключают к ноутбуку или оценивают состояние внутренностей мотора на встроенном экране. Такие приборы делают четкие снимки и даже качественную видеозапись, а их подвижные камеры способны показать элементы двигателя под всевозможными углами. Однако достоверность результатов такой диагностики сильно зависит от уровня специалиста. Например, износ стенок цилиндра (небольшие вертикальные царапины) для некоторых моторов даже с маленьким пробегом — нормальное явление, а сервисмен может сделать необоснованный вывод о скорой кончине агрегата. Поэтому надежнее обращаться в техцентры, специализирующиеся на машинах конкретной марки.

Эндоскоп выявил в интересовавшем меня моторе трещины в головке блока как раз у той пары подозрительных цилиндров. Самые значительные — там, где лик-тест показал 16% утечек. Трещины шли от свечного отверстия к клапанам. Но я не отказался от машины, а обоснованно выторговал себе приличную скидку в счет будущей замены двух головок оппозитного блока цилиндров.

ВНИМАНИЕ: ГАЗЫ!

Некоторые моторы из-за конструктивных особенностей склонны к быстрому перегреву, из-за чего иногда ведет контактные плоскости блока и головки цилиндров и в итоге прогорает прокладка между ними. Прорыв масла в антифриз легко обнаружить по эмульсии на щупе двигателя, а вот попадание выхлопных газов в охлаждающую жидкость выявить сложно, особенно на ранних стадиях.

Проверить наличие СО в антифризе помогает так называемый шприц. Этот прибор состоит из двух колб, расположенных друг над другом и заполненных жидкостью-индикатором, которая при взаимодействии с выхлопными газами меняет цвет. Две колбы нужны, чтобы исключить ошибку в результатах. Лишь когда появляются газы в верхней, нужно раскошелиться на ремонт. В зависимости от конструкции системы охлаждения, газ (именно газ, а не антифриз) забирают из расширительного бачка либо прямо из радиатора. Перед этим мотор прогревают и многократно повышают обороты до 4000–5000, чтобы поднять давление в цилиндрах.

При сильном прорыве выхлопных газов индикаторная жидкость быстро меняет цвет. Виновница — прогоревшая прокладка головки блока. Индикатор выявил утечку лишь через несколько часов? Значит, прокладка только начинает терять герметичность. Либо виноваты микротрещины в цилиндре, которые расширяются при нагреве и пропускают выхлопные газы в систему охлаждения.

Эти тесты в большинстве случаев себя оправдывают, особенно при выявлении неисправностей, требующих дорогостоящего ремонта. Или, как в моем случае, при покупке автомобиля с солидным пробегом и эксплуатировавшегося в жестких условиях, например вседорожника или заряженной модификации. В целесообразности диагностики я убедился на собственном опыте.

Благодарим за помощь в подготовке материала техцентр Oppozite MAX.

Эндоскопия

Эндоскопия (от греч. endon — внутри и skopeo — смотрю, исследую) – метод исследования внутренних органов с помощью осветительной и оптической систем – эндоскопов.

Этот метод широко используется в диагностических и лечебных целях в хирургии, гастроэнтерологии, пульмонологии, оториноларингологии и в других областях медицины.

Среди известных в настоящее время эндоскопических методов различают исследования, которые проводятся через естественные отверстия человеческого тела и эндоскопические методы, для выполнения которых производят разрезы.

Читайте также:  Топография брюшины и ее ход, сумки сладки, связки, карманы, каналы, синусы — Мегаобучалка

Эндоскопия в СМ-Клиника

Все врачи-эндоскописты, работающие в нашем холдинге, имеют высочайшую квалификацию и богатый практический опыт. Они регулярно проходят повышение квалификации, в том числе в Японии — признанном лидере в сфере эндоскопической диагностики и лечения. Врачи «СМ-Клиника» проводят все эндоскопические исследования и манипуляции на экспертном уровне.

Узкоспектральная визуализация NBI при проведении эндоскопии

Эндоскопические исследования в «СМ-Клиника» проводятся на современных японских эндоскопах фирмы Olympus с использованием технологии узкоспектральной визуализации (NBI).

Система NBI (narrow band imaging) — это оптическая технология воспроизведения изображения в узком спектре света, позволяющая визуализировать мельчайшие структуры сосудов и слизистой оболочки внутренних органов. Проведение эндоскопии аппаратами с высокой разрешающей способностью с функцией NBI существенно улучшает диагностику и позволяет выявить минимальные изменения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Подробнее о методике >>>

Виды эндоскопических обследований

  • капсульная эндоскопия — современный, неинвазивный и высокоинформативный метод исследования отделов тонкого и толстого кишечника.
  • гастроскопия (ЭГДС) — эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.
  • колоноскопия (ФКС) — эндоскопическое исследование всех отделов толстой кишки.
  • бронхоскопия (ФБС) — эндоскопическое исследование гортани, трахеи и бронхов.
  • РПХГ— эндоскопическое контрастное исследование, желчных и панкреатических протоков (выполняется под рентгеновским контролем).
  • Детская эндоскопия — в детских клиниках проводятся исследования детям (начиная с 6 мес.) с использованием ультратонких эндоскопов адаптированных для детей.

Эндоскопия «во сне»!

В «СМ-Клиника» все эндоскопические исследования (и диагностические, и оперативные) проводятся в максимально комфортных условиях седации — 10-минутного лекарственного сна с использованием специальных препаратов. Современные препараты созданные специально для исследований в условиях седации не относятся к наркотическим анальгетикам. Эндоскопия во сне проводится под контролем врача-анестезиолога, который осуществляет индивидуальный подбор препарата и его внутривенное введение.

Пациент во время процедуры спит, не испытывая никаких неприятных ощущений, а проснувшись сразу после ее окончания не чувствует дискомфорта.

Так проводятся все виды эндоскопических исследований и манипуляций в Европе, ведь когда пациент спокоен и не мешает осмотру, врач максимально быстро, точно и эффективно проводит весь необходимый комплекс диагностики.

После завершения процедуры в течение получаса пациент может вернуться к своим обычным делам. В процедуре участвуют непосредственно врач-эндоскопист, ассистент и врач-анестезиолог.

Перед исследованием врач-эндоскопист беседует с пациентом, знакомится с его медицинской документацией, разъясняет, какие дополнительные процедуры планируется провести во время эндоскопии. Затем врач-анестезиолог проводит дополнительный опрос и осмотр пациента.

После введения пациента в состояние кратковременного сна эндоскопист проводит эндоскопический осмотр и выполняет дополнительные диагностические и лечебные манипуляции.

Обработка эндоскопов после каждого пациента осуществляется в автоматической стерилизационной моечной машине (Япония), что полностью исключает возможность инфицирования. Все инструменты к эндоскопам также стерилизуются.

Узнать подробности и записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Ссылка на основную публикацию
Эндометриоз и нарушение в микробиоте влагалища и шейки матки АГЭ
Эндометриоз и кишечник связь Эндометриоз кишечника Эндометриозом называется состояние, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) располагаются не только в...
Электросон польза и вред 1
Электросон Электросон в Новосибирске Нервное и физическое перенапряжение провоцируют развитие огромного перечня болезней, поэтому выражение «все болезни от нервов» –...
Электрофорез для грудничков – зачем и для чего назначают
Физиотерапия для грудничка: зачем и как делают электрофорез на шее? Новорожденные и грудные дети ослаблены, подвержены различным заболеваниям. Для лечения...
Эндометриоз симптомы, теории возникновения, диагноз, лечение, познавание Kлиника Элите
Эндометриоз: что это и как бороться? Это заболевание, характеризующееся тем, что ткань, по своему строению и функции идентичная эндометрию, выходит...
Adblock detector