Стоматологические инструменты для пломбирования и лечения зубов, зубной инструмент стоматолога-хирур

Классификации стоматологических инструментов

Классификация ручных стоматологических инструментов по назначению:

1. Инструменты для осмотра полости рта.

2. Инструменты для удаления зубных отложений.

3. Инструменты для препарирования твердых тканей зубов.

4. Инструменты для пломбирования.

К инструментам для осмотра полости рта общего назначения относятся:

1. Зеркало стоматологическое:

— с увеличивающим эффектом,

— без эффекта увеличения.

Зеркало стоматологическое предназначено:

— для осмотра труднодоступных участков полости рта,

— для дополнительной подсветки недостаточно освещенных участков полости рта,

— для отведения и защиты тканей полости рта в момент осмотра и препарирования зубов.

2. Зонд стоматологический:

— изогнутый (угловой, дугообразный, интерпроксимальный),

— Зонд стоматологический двухсторонний

— Зонд стоматологический односторонний

Зонд стоматологический предназначен для:

— определения состояния твердых тканей зубов (плотность, болезненность), поверхности пломб,

— проведения перкуссии зубов,

— вскрытия полости зуба,

— внесения препаратов в кариозную полость и полость зуба.

3. Пинцет стоматологический предназначен для:

— определения степени подвижности зубов,

— проведения перкуссии зубов,

— внесения препаратов в кариозную полость и полость зуба,

— внесения в полсть рта ватных валиков и турунд,

-установки вспомогательных инструментов и устройств для пломбирования.

К инструментам для удаления зубных отложений относятся:

— Долото эмалевое одностороннее;

— Долото прямое одностороннее;

— Долото одностороннее изогнутое;

— Экскаваторы круглые с остро заточенной режущей кромкой. Рабочие части имеют форму неглубокой ложки;

— Экскаваторы овальные с остро заточенной режущей кромкой;

— Экскаватор ковшеобразной формы;

— Нож двухсторонний. Режущая кромка перпендикулярна рабочей часть;

— Нож дистальный. Имеет изогнутые рабочие части с заточкой под угол 15° к оси инструмента;

— Нож медиальный. Имеет изогнутые рабочие части с заточкой под угол 15° перпендикулярно оси инструмента;

— Нож эмалевый односторонний. Заточка вдоль оси инструмента в виде топорика;

— Мотыга с дистальными рабочими плечами и прямыми лезвиями;

— Кюретка-ложка односторонняя круглая;

— Кюретка-ложка односторонняя овальная;

— Кюретка-ложка двухсторонняя круглая изогнутая;

— Кюретка-ложка двухсторонняя круглая прямая;

— Напильник медиальный: одна скребущая часть с левой, другая – с правой стороны;

Инструменты для пломбирования зубов:

1. Шпатель стоматологический:

— Шпатель двухсторонний с закругленными рабочими частями;

— Шпатель двухсторонний. С одной стороны рабочая часть закруглена, с другой стороны заострена;

— Фигурные шпатели для работы с любыми композитными материалами;

Предназначен для замешивания пломбировочных материалов и лечебных составов.

— Штопфер с цилиндрической рабочей частью;

— Штопфер с короткой цилиндрической частью;

— Штопфер цилиндрический со сферическим окончанием рабочей части;

— Штопфер с удлиненной рабочей частью в виде обратного конуса;

— Штопфер с удлиненной рабочей частью в виде обратного конуса с прямыми окончаниями;

Предназначен для конденсации пломбировочных материалов в кариозной полости.

Гладилки могут быть различных размеров, односторонние, двусторонние, а также комбинированные со штопфером. Рабочая часть гладилки представляет собой короткие плоские лопаточки, расположенные в различных плоскостях по отношению к ручке.

— Гладилка дистально-медиальная каплевидная;

— Гладилка серповидная дистально-медиальная;

— Гладилка дистально-медиальная с удлиненной рабочей частью;

— Гладилка листовидная дистально-медиальная малая;

— Гладилка листовидная дистально-медиальная длинная;

— Гладилка листовидная дистально-медиальная широкая;

— Гладилка медиальная изогнутая тонкая правая и левая;

— Мини-гладилки дистально-медиальные каплевидные.

Гладилки предназначены для:

— внесения пломбировочных материалов в кариозную полость,

— комбинированный инструмент (штопфер и гладилка)

— Штопфер обратноконусный со сферическим окончанием в сочетании с гладилкой каплевидной;

— Штопфер с короткой цилиндрической частью в сочетании с мини-гладилкой;

— Штопфер с рабочими частями с одной стороны в виде конуса, с другой стороны в виде обратного конуса;

— Мини-штопфер цилиндрический с плоским окончанием в сочетании с мини-гладилкой;

— Штопфер с шарообразным окончанием в сочетании с гладилкой;

— Штопфер удлиненный цилиндрический со сферическим окончанием в сочетании с каплевидной гладилкой;

— Штопфер с удлиненной обратноконусной частью и плоским окончанием в сочетании с гладилкой;

Читайте также:  Свёртываемость крови и беременность - диагностика и лечение в СПб, цена

— Штопфер с обратноконусной рабочей частью со сферическим окончанием;

— Штопфер обратноконусный с серповидной гладилкой.

5. Амальгамотрегер (уплотнитель):

— для внесения и уплотнения амальгамы в сформированную полость.

Дополнительные устройства для пломбирования:

1. Матрицедержатели — для постановки и фиксации матриц при пломбировании зубов.

2. Ретракторы мягких тканей.

3. Коффердам (раббердам).

4. Клинья (деревянные и светопроводящие).

Домашнее задание для уяснения темы занятия:

Контрольные вопросы:

  1. Что такое пломбирование, какова его цель?
  2. Что такое реставрация зубов?
  3. Какие требования предъявляют к пломбировочным материалам?
  4. Какова систематизация пломбировочных материалов?

5. Назначение и виды гладилок.

6. Назначение и виды штопферов.

Тестовые задания:

1. К ИНСТРУМЕНТАМ ДЛЯ ОСМОТРА ПОЛОСТИ РТА ОТНОСЯТСЯ:

1) стоматологическое зеркало

2) шпатель стоматологический

2. ЭКСКАВАТОР — ИНСТРУМЕНТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ:

1) удаления остатков пищи из кариозной полости

2) удаления размягченного дентина

3) конденсирования пломбировочного материала

4) исследования кариозных полостей

5) удаление мягкого зубного налета

3. К ИНСТРУМЕНТАМ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ:

4) зеркало стоматологическое

5) зонд стоматологический

4. К ИНСТРУМЕНТАМ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ:

4) зеркало стоматологическое

5) зонд стоматологический

5. ЗОНД СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ:

1) определения состояния твердых тканей зубов

2) внесения в полость рта ватных валиков

3) для отведения и защиты тканей полости рта в момент осмотра и препарирования зубов

4) для удаление мягкого налета

5) удаление пищевых остатков

6. ПЛАСТМАССОВЫЙ ШПАТЕЛЬ ПРИМЕНЯЮТ

1) при отсутствии металлического шпателя

2) для приготовления лекарственных веществ и пломбировочного материала, инактивирующихся от металла

3) внесения в полость рта ватных валиков

4) для удаление мягкого налета

5) удаление пищевых остатков

7. ФОРМА РАБОЧЕЙ ЧАСТИ ШТОПФЕРА

8. ГЛАДИЛКА — СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТРУМЕНТ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫЙ:

1) для уплотнения пломбировочного материала в полости

2) для удаления зубных отложений

3) для внесения пастообразных лекарственных прокладок, пломбировочных материалов для временных и постоянных пломб

4) для удаления пищевых остатков

5) для приготовления лекарственных веществ и пломбировочного материала, инактивирующихся от металла

9. ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ЗАМЕШИВАНИЯ ПЛОМБИРОВОЧНЫХ МАТЕРИАЛОВ

4) шпатель стоматологический

5) зонд стоматологический

10. ШПАТЕЛЬ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ:

1) осмотра полости рта

2) замешивания пломбировочного материала

3) уплотнения пломбировочного материала

4) внесения пломбировочного материала в кариозную полость

5) фиксации губ, щек, языка

11. К ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ

12. К ВСПОМОГАТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ ОТНОСИТСЯ

13. К ИНСТРУМЕНТАМ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ ОТНОСЯТСЯ:

4) шпатель стоматологический

5) зонд стоматологический

14. ГЛАДИЛКИ КОМБИНИРУЮТ

3) с экскаватором

15. РАЗНОВИДНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ШПАТЕЛЕЙ

16. РАЗНОВИДНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ШТОПФЕРОВ

17. РАЗНОВИДНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗОНДОВ

18. РАЗНОВИДНОСТИ КЛИНЬЕВ ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ

Ситуационные задачи:

1. Для осмотра полости рта врач взял стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, стоматологический шпатель и экскаватор.

1. Правильно ли врач выбрал инструменты для осмотра?

2. Какие из этих инструментов не входят в группу инструментов для осмотра полости рта?

3. Назначение стоматологического шпателя.

2. Для пломбирования кариозной полости медсестра приготовила инструменты: шпатель, гладилку, стеклянную пластинку.

1. Правильно ли выбраны инструменты?

2. Какие еще инструменты могут потребоваться врачу?

3. Какие бывают шпатели?

3. Для замешивания пломбировочного материала медсестра подала лоток с инструментами: зеркало стоматологическое, зонд и пинцет.

1. Правильно ли выбраны инструменты?

2. Каким инструментом можно замешать инструмент?

3. Для чегно предназначен штопфер?

4. Для пломбирования кариозной полости медсестра приготовила инструменты: шпатель, стеклянную пластинку.

1. Правильно ли выбраны инструменты?

2. Какие инструменты для внесения материала в кариозную полость потребуются?

3. Что такое штопфер-гладилка?

5. Для замешивания пломбировочного материала медсестра приготовила инструменты: металлический шпатель, стеклянную пластинку.

1. Правильно ли выбраны инструменты?

2. Какие разновидности этих инструментов существуют?

3. Какие разновидности штопфера бывают?

Рекомендации по выполнению НИРС, список тем, предлагаемых кафедрой:

При работе с научной литературой студенту предоставляется возможность выбрать оптимальный путь получения необходимой информации, который позволяет наилучшим образом осуществить познавательный процесс. Выполнение НИРС закрепляет теоретические знания, полученные на лекциях и практических занятиях.

Читайте также:  Клиника Чудо Доктор на Школьной 113 �� на ул

НИРС состоит из следующих разделов:

а) введение — обоснование выбора темы, общая характеристика цели исследования, статистические данные;

б) основное содержание работы

в) список использованной литературы, включающий не менее 5-6 источников (из них 2-3 не позднее последних 3-х лет издания), ссылки на интернет.

Инструменты, используемые для обследования полости рта и для пломбирования кариозных полостей

Основными инструментами для осмотра являются стоматологическое зеркало, пинцет и зонд. Стоматологическое зеркало. Сос­тоит из круглой, диаметром 2 см зеркальной поверхности в метал­лической оправе и стержня, навин­чивающегося на ручку. Зеркала бы­вают двух видов: вогнутое, увели­чивающее изображение рассматри­ваемого объекта, и плоское, которое дает истинное отображение. С помощью зеркала дополнительно освещают место работы и рассматри­вают недоступные прямому зрению участки слизистой оболочки или зуба, фиксируют губы, щеки, язык, а также защищают их от травмы во время работы острыми инструментами. Для уменьшения запотевания рабо­чей поверхности ее протирают смесью, спирта с глицерином или подогревают до температуры тела. Зеркало стерилизуют дезинфицирую­щими растворами, а ручку — суховоздушным способом. Стоматологический зонд. С помощью остро­конечного зонда выявляют кариоз­ные полости и состояние фиссур, оп­ределяют глубину тех и других, болезненность и характер размягче­ния зубных тканей, наличие сообще­ния кариозной полости с полостью зуба, уточняют топографию устьев корневых каналов. Зонд с нанесен­ными линейными делениями исполь­зуют для выявления и измерения глу­бины патологических зубодесневых карманов, степени обнажения корня и т. д. Стоматологический пинцет. Име­ет изогнутые под тупым углом кону­совидные бранши, внутренняя сто­рона которых может быть с попереч­ными насечками или гладкая. Пинце­том пользуются для удержания и переноса в полость рта ватных там­понов, которыми осуществляют изо­ляцию зуба от слюны, медикаментоз­ную обработку кариозной полости и полости зуба и других вспомогательных операций. А также: Гладилка. Ей вносят различные средства, формируют пломбы из некоторых материалов. Штопфер. Для уплотнения. Экскаватор. Удаляют остатки пищи, размягчённый дентин, временные пломбы и т.д. Шпатель. Им смешивают, замешивают, растирают и т.п. различные средства.

Дата публикования: 2015-02-03 ; Прочитано: 1529 | Нарушение авторского права страницы

Инструменты для обследования (осмотра) полости рта

Основными инструментами для осмотра полости рта являются: стоматологическое зеркало, пинцет и зонд (рис.7)

Рис. 7. Инструменты для осмотра (обследования) полости рта: 1) зеркало; 2) стоматологический пинцет; 3) угловой остроконечный зонд.

Стоматологическое зеркало

Стоматологическое зеркало – многофункциональный инструмент, который используется на каждом стоматологическом приеме. Зеркало состоит из 2 частей: ручки и собственно зеркала, которое ввинчивается в ручку и закрепляется в ней под углом. Зеркало состоит из круглой зеркальной поверхности диаметром 2см в металлической оправе. Зеркала бывают вогнутые, увеличивающие изображение рассматриваемого объекта и плоские, дающие истинное изображение. Зеркало не подлежит термической обработке, в отличие от ручки оно тускнеет.

Требования к стоматологическим зеркалам:

– обеспечение четкого изображения без искажений;

– долговечность, устойчивость к царапинам;

– устойчивость к коррозии;

– надежное крепление стержня.

С помощью зеркала дополнительно освещают и рассматривают трудно доступные участки полости рта, отодвигают мягкие ткани полости рта (губы, щеки, язык) и защищают их от травмы во время работы острыми инструментами. Ручкой зеркала можно проводить перкуссию.

Чтобы зеркало не запотевало (ввиду разности температуры в полости рта и внешней среды), его следует нагреть до температуры тела или предварительно погрузить в воду, или протереть смесью спирта с глицерином.

Последние годы во всем мире интенсивно развиваются такие направления, как микроэндодонтия, микропародонтология, микрохирургия. Для удобства работы были разработаны специальные эндодонтические зеркала, которые могут также использоваться для диагностики в проксимальных областях. Рабочая часть этих инструментов представляет собой не традиционное зеркало, а идеально отполированную крошкой пробкового дерева металлическую поверхность.

Стоматологические зонды

Существует два вида стоматологических зондов: остроконечные зонды (эксплореры) и пародонтальные зонды (зонды с тупым рабочим кончиком).

Остроконечные зонды – диагностические инструменты, используются на каждом стоматологическом приеме. Рабочая часть инструмента может быть изогнута под углом (угловой зонд), или иметь штыкообразную форму (прямой зонд).

Читайте также:  Сосуды на крыльях носа как убрать их навсегда

С помощью зонда обследуют зубы до и, если необходимо, после проведенных манипуляций. Применяются для обнаружения кариозных полостей, дефектов пломбирования, определения состояния фиссур, выявляют наличие сообщения кариозной полости с полостью зуба, судят о болезненности и характере размягчения зубных тканей, уточняют топографию устьев корневых каналов.

Пародонтальные зонды

Пародонтальные зонды разработаны для диагностики состояния тканей пародонта. В отличие от зондов-эксплореров, их рабочая часть имеет тупой конец. Часто на конце пародонтального зонда имеется маленький шарик с диаметром 0,5мм. На рабочую часть зонда нанесена маркировка по миллиметровой шкале, показания которой считываются, начиная с кончика зонда. Наиболее распространены односторонние пародонтальные зонды, рабочая часть которых расположена под углом 60° к ручке (рис. 8).

Рис.8. Односторонние пародонтальные зонды с расположением рабочей части под углом 60° к ручке.

Широкое применение находят также двусторонние зонды. Пародонтальные зонды Новатэк имеют прямой угол между ручкой и рабочей частью для улучшенного доступа к дистальным областям. Рабочая часть зонда

несколько короче (рис. 9)

Рис.9. Пародонтальный зонд Новатэк

Для пациентов с имплантантами необходимо использовать специальные пародонтальные зонды с пластиковой рабочей частью.

С помощью пародонтальных зондов проводится:

– оценка состояния тканей десны (определяют плотность десны, наличие кровоточивости, положение десны по отношению к зубу);

– измерение глубины пародонтальных карманов (измерение глубины карманов проводится между зубом и десной в 6 точках по периметру каждого зуба);

– оценка степени рецессии десны (измерения проводятся от линии перехода эмали в цемент корня до края десны). Если к этому показателю прибавить глубину пародонтального кармана, можно иметь представление о реальной величине потери эпителиального прикрепления десны.

Существуют также универсальные зонды (EXSPRO). Универсальный зонд – это двусторонний инструмент, одна рабочая часть которого представлена остроконечным диагностическим зондом-эксплорером, другая – пародонтальным зондом (рис. 10). Код таких инструментов начинается с букв XP (сокращение от EXPRO – Exsplorer/Probe).

Рис.10. Универсальный зонд (EXPRO)

Стоматологический пинцет

Стоматологический пинцет имеет изогнутые под тупым углом конусовидные бранши, внутренняя сторона которых гладкая, или с поперечными насечками.

Пинцет выполняет функцию захвата мелких стоматологических инструментов, штифтов; внесения и удаления ватных шариков, валиков, тампонов, поролоновых цилиндров (Pele Tim ) и медикаментов между его изогнутыми браншами. С помощью пинцета можно определять подвижность зубов. Пинцетом удерживают и переносят мелкие инструменты при их выборе из общей массы для работы.

Инструменты для обработки кариозной полости бывают ручные и машинные (боры)

Ручные инструменты. Обычно для формирования кариозной полости используются дентальные вращающиеся инструменты (боры). Однако в некоторых ситуациях, особенно в детской стоматологической практике, а также при отсутствии условий для традиционного препарирования (отсутствие стоматологической установки, электричества по различным причинам) предпочтительным является проведение атравматического метода лечения кариеса зубов, предусматривающее формирование кариозной полости с помощью ручных инструментов. С этой целью применяют эмалевые ножи и экскаваторы.

Эмалевые ножи (рис.11)

По своей форме и назначению разделяются на следующие группы:

– инструменты для формирования углов (angle former);

– триммеры десневого края (margin trimmer).

Рис.11. Эмалевые ножи.

Назначение эмалевых ножей (рис.12):

– топорик: для скалывания тонкой стенки эмали;

– долото: для выравнивания стенок полости;

– мотыга: для выравнивания стенок полости;

– инструмент для формирования углов: формирование углов полости;

– триммер десневого края: формирование десневого уступа на десневой

Рис.12. Работа эмалевыми ножами.

Экскаватор

Экскаваторы относятся к ручным режущим инструментам. Экскаватор имеет 2 рабочих конца и ручку. Рабочую часть экскаватора представляют круглые ложечки с острыми краями между плоской и выпуклой поверхностями. Заточка лезвия экскаватора осуществляется обработкой только плоской поверхности на брусках или карборундовыми камнями типа «колесо». Не следует затачивать выпуклую поверхность ложечки. С помощью экскаватора удаляют из кариозной полости остатки пищи, размягченный дентин, временные пломбы, снимают зубные отложения. При работе экскаватором препарирование осуществляется менее травматично, чем при использовании бора.

Дата добавления: 2018-09-23 ; просмотров: 2879 ;

Ссылка на основную публикацию
Стоимости схем лечения ВИЧ-инфекции в РФ в 2017 году ITPCru
Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции Когда нужно начинать терапию (ВААРТ)? В любое время, когда человек привержен лечению и готов его начать,...
Стадии рака толстой кишки 1,2,3 Международная классификация
Сколько живут при раке кишечника 4 стадии? Что такое рак кишечника 4 стадии? 4 стадия рака кишечника – крайняя степень...
Стали известны причины, по которым у здорового на вид человека может случиться разрыв сердца Москва
Причины разрыва аорты сердца и что это такое? Исходя из существующих в обществе стереотипов, большинство людей предполагает, что такое явление,...
Стоимость анализа на совместимость партнеров для зачатия Кариотип в CMD
Что такое кариотипирование супругов Для оценки качества генетического материала будущего ребенка существует специальный анализ − кариотипирование супругов (другие анализы для...
Adblock detector