Типы микоплазмы genitalium, hominis — особенности диагностики и лечения микопламоза

Большая разница: микоплазмоз genitalium и hominis

Микоплазмоз — урологическая инфекция. Она включает в себя выявление двух возбудителей: микоплазмы genitalium и микоплазмы hominis. Здесь немного иная ситуация, чем с уреаплазмой, о которой мы говорили в прошлой статье. Если все 3 типа уреаплазмы урологи считают условно-патогенной флорой, то из микоплазм таковой является только hominis — она может проявляться на фоне воспалительного процесса. Вид микоплазмы genitalium считается венерической инфекцией — если его выявили, значит инфицирование произошло при половом контакте.

Только 4 из всех известных урологии инфекций — венерические:

  1. хламидия trachomatis;
  2. микоплазма genitalium;
  3. гонорея;
  4. трихомониаз.

Остальные по праву считаются условно-патогенными, хотя вероятность передачи половым путем никто не отменял — все они могут проявляться и после незащищенного акта, и на фоне хронического воспаления.

Симптоматика микоплазмоза крайне скудная: легкий дискомфорт, зуд, выделения либо полное отсутствие внешних проявлений. Бывает, что у одного из партнеров вообще нет жалоб, а у другого они минимальные.

Особенности диагностики и выявления

Как и пациентов с хламидиозом или уреаплазмозом, инфицированных микоплазмой можно разделить на 3 категории:

  1. Есть жалобы, инфекция обнаружена в анализах.
  2. Жалоб нет, но анализы положительные.
  3. Нет жалоб, анализы чистые, но у их половых партнеров либо есть инфекция, либо инфекция с соответствующей симптоматикой.

Каждая группа подлежит обязательному лечению. И проблема распространенности ИППП связана с тем, что не всегда пролечиваются половые партнеры.

Ожидание, реальность

Стандартная ситуация: один из партнеров сдал анализ и у него есть инфекция, у второго — не обнаружена. Врач делает вывод, что все в порядке и лечить не нужно, не учитывая факт заражения второго человека в паре.

Хуже, когда уже находят микоплазму hominis, один или несколько видов уреаплазмы и говорят: «Ничего страшного, это условно-патогенная флора».

Всегда нужно уточнять, есть ли у пациента жалобы, с чем он обратился, присутствует ли симптоматика у его полового партнера. И только после этого принимать решение!

Микоплазмоз вызывает воспалительные процессы, становясь причиной бесплодия, формирования гормональных нарушений, преждевременного семяизвержения у мужчин, хронического болевого синдрома у женщин.

  • Иногда врачам задают вопрос: если это условно-патогенная флора, насколько ее нужно лечить?
  • Я всегда отвечаю, что у нас нет цели уничтожить именно микоплазму. Мы лечим воспалительный процесс, один из признаков которого — наличие этой бактерии. Врач должен провести терапию, убрать сопутствующее воспаление, на фоне которого инфекция выявлена.
Читайте также:  Детские болезни под редакцией проф

Мы лечим не анализ, а человека с его воспалительным процессом. Выявлена ли при этом уреаплазма, хламидия, микоплазма или целая комбинация ИППП — уже нюансы.

Особенности диагностики и лечения микоплазмоза

Микоплазмоз выявляют посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР): высокотехнологичный метод диагностики позволяет обнаружить микроучастки ДНК и РНК определенного микроорганизма в образце взятого материала и безошибочно дифференцировать от других.

Микоплазму типа hominis выявляют и ПЦР, и бакпосев. Микоплазму genitalium — только ПЦР.

  • Если инфекция проявилась недавно, лечение в среднем занимает 2 недели.
  • Пациента по ситуации мы ориентируем на 10–15 дней терапии.
  • Если проблема существует давно и уже перешла в запущенную форму — 1–1,5 месяца.

Не думайте, что весь месяц лечения придется пить только антибиотики. В курс терапии микоплазмоза могут быть включены сосудистые и ферментные препараты, чтобы усилить иммунный ответ, активизировать собственные ресурсы организма.

При подборе антибактериальной схемы врач опирается на историю болезни, наличие симптомов, а также на предыдущий опыт пациента — первый ли это курс или повторный, были ли попытки самолечения.

Микоплазма хоминис «любит» только женщин!

Микоплазмоз! Именно в такой утвердительной форме этот диагноз ежедневно выносится миллионам людей во всем мире. Долгое время заболеванию присваивался исключительно инфекционный характер. В научных докладах помимо всего прочего говорилось об обязательной «взрослости» микоплазмоза, ведь болеть им могли лишь те, кто живет активной половой жизнью. Современное представление о заболевании существенно изменилось – специалисты признают факт распространения инфекции бесконтактным, то есть не половым, путем.

Справедливости ради следует отметить – микоплазмоз, как болезнетворное явление, вызывается не одной разновидностью паразитов, а рядом родственных источников инфекции. Ученые выделяют три типа опасных микроорганизмов: микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis), генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium), «легочная» микоплазма (Mycoplasma pneumoniae). Названия двух последних видов возбудителя определяют место их локализации и области поражения. Так, к числу половых инфекций будет отнесена та, чьим источником стал генитальный тип бактерии. Эта разновидность микоплазм присуща исключительно мужским носителям инфекции. Микоплазматическая пневмония развивается при участии «легочного» аналога вируса. Его путь проникновения в организм – воздушно-пылевой. А что же такое Mycoplasma hominis?

Хоминис — бактерия «женская»?

Несмотря на разные названия, данный тип бактерий функционально не отличается от своих генитальных «родственников». Единственным отличием микоплазмы хоминис признается ее половая избирательность. Носителем данного типа инфекции, как правило, являются женщины. Однако эта особенность возбудителя не отрицает факт его возможного присутствия в организме мужчины. Впрочем, в мужской репродуктивной системе Mycoplasma hominis не активна и не способна влиять на формирование патологических процессов.

Читайте также:  Цептер биоптрон (бионик) ZEPTER HEALTH

Выявление бактерии у лиц, не живущих половой жизнью (дети), объясняется передачей инфекции во время естественных родов. Активность микоплазмы у зараженных новорожденных мальчиков при этом сведена к минимуму. Практический опыт наблюдения свидетельствует о возможном полном самоизлечении микоплазмоза по прошествии полугода.

Столь благоприятный прогноз не типичен для девочек-младенцев. При наличии сильных иммунных механизмов организма человека болезнетворные микроорганизмы могут не проявлять себя долгие годы. В обратном случае о присутствии микоплазмы могут говорить ранние, казалось бы, необъяснимые для маленькой девочки воспалительные процессы яичников и матки. При этом активность микоплазм часто спровоцирована снижением общего иммунитета ребенка.

Лечить или не лечить?

Медикаментозное воздействие на микоплазму хоминис осуществляется лишь при обнаружении острых форм заболевания (зуд при мочеиспускании, незначительные прозрачные выделения, боль в нижней части живота). При отсутствии выразительной симптоматики лечение не назначается.

Спорность озвученного метода «не лечения» крайне актуальный вопрос, поскольку многие специалисты высказывают мнение о невозможности воздействия на микроорганизм в «пассивной» стадии его развития. Для эффективной борьбы с паразитом, необходимо наличие провоцирующих факторов, способных максимально обозначить тип инфекции, так как только после определения концентрации микоплазм в крови становится возможным точное прогнозирование развития заболевания и формирование принципов его лечения. Как правило, «избавление» от микоплазмы хоминис наступает после курсового приема препаратов класса тетрациклин. Обязательным условием успешного лечения является необходимость включения добавочных иммуномодулирующих препаратов.

Всеобъемлющий характер распространения различных микроорганизмов исключает возможность сохранения индивидуумом «стерильного» здоровья. Наличие в организме тех или иных болезнетворных бактерий и вирусов – следствие жизнедеятельности современного человека. Однако агрессивным воздействие микробов становится лишь в том случае, если ослаблены собственные защитные функции организма. В этот период нередки проявления всех «скрытых» инфекционных носителей. Их выявление в стадии острого развития позволит быстрее и эффективнее избавиться от источников заболеваний.

Mycoplasma hominis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Исследование для выявления возбудителя урогенитального микоплазмоза (Mycoplasma hominis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микоплазм в образце биоматериала.

Возбудитель микоплазмоза, микоплазма.

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.

Читайте также:  Болезни языка - к какому врачу обратиться Рейтинг врачей DocTown

Общая информация об исследовании

Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис) является представителем микоплазм – микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Основной путь передачи микоплазмы – половой. Возможно заражение через общее пользование бытовыми предметами, а также вертикальный путь передачи – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник инфекции – больной микоплазмозом или бессимптомный носитель Mycoplasma hominis.

Микоплазма хоминис считается условно-патогенным микроорганизмом, опасным для человека только в определенных условиях при бурном размножении. Нередко микоплазма выявляется при бактериальном вагинозе (гарднереллезе). Инкубационный период составляет 3-5 недель. Симптомы микоплазменной инфекции неспецифичны и зачастую отсутствуют. При снижении иммунитета Mycoplasma hominis у женщин и мужчин может быть причиной воспалительных заболеваний органов малого таза (негонококкового уретрита, хронического простатита, орхоэпидидимита, эндометрита, аднексита, цистита). Для беременных женщин микоплазма хоминис опасен преждевременным прерыванием беременности, послеродовым или послеабортным эндометритом, а также внутриутробным инфицированием плода, менингитом и сепсисом новорождённых.

Кроме того, при снижении иммунитета Mycoplasma hominis может приводить к заболеваниям дыхательных путей.

Микоплазмозу часто сопутствуют заболевания, вызванные условно-патогенной флорой, коинфицирование гонококками, трихомонадами, уреаплазмами, а также ВИЧ.

Единственный способ диагностики Mycoplasma hominis – метод полимеразной цепной реакции, который позволяет выявить ДНК конкретного вида микоплазмы в исследуемом биоматериале. Его принцип основан на многократном увеличении числа копий специфичного для данного возбудителя участка ДНК.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительных заболеваний органов мочеполовой или дыхательной системы.
  • Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих со сходными симптомами, например хламидиоза, гонореи, уреаплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
  • Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии.
  • Для профилактического скринингового обследования.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на микоплазменную инфекцию, в том числе при частой смене половых партнеров.
  • При вялотекущих воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (особенно при отсутствии гонококков, хламидий, трихомонад и Mycoplasma genitalium).
  • При заболеваниях дыхательных путей с невыясненными причинами.
  • При планировании беременности (обоим супругам).
  • При бесплодии или невынашивании беременности.
  • Через 1 месяц после антибактериальной терапии.
  • При ВИЧ.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • Выявление ДНК M. hominis при симптомах воспаления и отсутствии патогенных возбудителей (гонококков, хламидий, трихомонад, M. genitalium) свидетельствует о наличии микоплазменной инфекции.
  • Если ДНК микоплазма хоминис выявляется в небольшом количестве у людей без признаков патологии органов мочеполовой системы, это расценивается как носительство (микоплазмопозитивность).
  • Наличие инфекции, вызванной Mycoplasma hominis, маловероятно.

Что может влиять на результат?

  • Антибактериальная терапия.



Ссылка на основную публикацию
Тестостерон общий или свободный Как не ошибиться в постановке диагноза Клиника; АрхиМед
Тестостерон Описание Описание: У мужчин основная часть тестостерона синтезируется в яичке; меньшее количество - клетками сетчатого слоя коры надпочечников. У...
Температура при гайморите сколько держится и как сбить
Хронический гайморит у взрослых Симптомы хронического гайморита у взрослых Хронический гайморит может регулярно обостряться и чаще всего из-за банальной простуды....
Температура при грудном вскармливании у мамы что делать, как и чем сбить у кормящей матери, отзывы
Как снять температуру кормящей маме с помощью народных средств Женщины, кормящие грудью, как и все другие люди подвержены различным заболеваниям....
Тесты по генетике 4 курс (страница 1)
Синонимы к слову «складка» (а также близкие по смыслу слова и выражения) морщина, борозда лицо, фигура, овал, круг, складочка, морщинка,...
Adblock detector