ТОП 9 причин боли в копчике

Кокцигодиния

Кокцигодиния – это появление боли в области копчика и/или заднего прохода, промежности, вызванное повреждением или воспалением ветвей копчиковых нервов.
Чаще встречается у женщин. Возрастной интервал, в котором может проявляться кокцигодиния, очень широк. Чаще всего заболевание возникает у людей в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины

  • Основной причиной возникновения рассматриваемого заболевания является повреждение нервов, располагающихся в зоне копчика и крестца. Импульсом к развитию заболевания могут послужить травмирующие ситуации. Ими могут стать падения, ушибы в области копчика, удары по нему различными предметами. Причиной болезненных ощущений в этих случаях являются вывих или смещение копчика. Заболевание может проявиться и в том случае, если в мягких тканях в зоне расположения копчика появились рубцы, послужившие причиной возникновения воспаления мышц. Болезненные ощущения могут возникнуть спустя длительный временной интервал после получения травмы. По этой причине многие больные не связывают появившийся дискомфорт с болью в районе копчика, возникшей позднее. Поэтому так важно после получения травм обращаться в поликлинику, а не заниматься самолечением;
  • Еще одна причина повреждения нервов — деформации на органах малого таза, промежности и заднепроходной зоны. Данные проблемы могут послужить причиной образования сращений брюшины (оболочка, располагающаяся поверх внутренних органов). По-иному рассматриваемые образования называются спайками. Также воспалительный процесс может явиться причиной появления рубцовых деформаций;
  • Повлиять на развитие заболевания могут и проблемы с опорожнением кишечника. Хронические запоры и поносы ведут к перенапряжению мышц тазового дна, что также приводит к возникновению кокцигодинии;
  • У женщин к развитию кокцигодинии могут родовые травмы. Во время родов в клетчатке, располагающейся вокруг копчика, может произойти кровоизлияние. Через некоторое время это может привести к появлению болей в зоне копчика;
  • Также причиной развития заболевания могут стать:синдромом опущения промежности и проблемы с нервно-мышечным аппаратом промежности.

Симптомы

  • Болевой синдром. Боль может быть постоянной (она длится месяцы и годы), а может возникать периодически, без видимой причины или после нагрузки, длительного сидения, дефекации (опорожнения прямой кишки), полового контакта. Боль может ограничиваться только пределами копчика или же иррадиировать (распространяться) в ягодицы, прямую кишку, половые органы, промежность, нижнюю область живота, на переднее бедро. Боль усиливается при надавливании на область копчика.
  • Нарушение походки (пациент ходит медленно, переваливается, так как лишние движения усиливают боль).
  • Синдром раздраженной толстой кишки — комплекс функциональных (обусловленных нарушениями функций кишки при отсутствии структурных повреждений ее ткани) кишечных нарушений, который включает в себя боль и/или дискомфорт в животе, облегчающийся после дефекации.
  • Запоры (так как из-за боли пациент редко ходит в туалет).
  • Перепады настроения, депрессия (подавленное настроение, чувство безысходности в течение долгого времени – обычно более 3-х месяцев).

Диагностика

Существует довольно много болезней, которые могут служить причиной появления болей в области копчика. Это, к примеру, трещина заднего прохода, геморрой, воспаления в жировой клетчатке, которая окружает прямую кишку, воспаление седалищного нерва, заболевания позвоночного столба, гинекологические заболевания и т.д. Именно поэтому диагностика кокцигодинии является довольно сложной и требует полного и достаточно подробного обследования больного с обязательными консультациями у невропатолога, уролога и гинеколога.

При болях в области копчика проводится пальцевое исследование прямой кишки. Именно такое исследование позволяет предположить или определить причину появления заболевания еще в кабинете врача. Обычно при проведении исследования пальцем через прямую кишку врач обращает внимание на сильную болезненность в области копчика и наличие болезненного уплотнения, которое имеет вид радиального тяжа, проходящего по заднему сектору района пальпации.

Для того, чтобы установить окончательный диагноз обычно также проводятся рентгенографическое исследование крестцово-поясничного отдела позвоночника и прямой кишки, а также ультразвуковое исследование брюшной полости.

Лечение

Лечение кокцигодинии проводится исходя из выявленных причин возникновения заболевания. Специалисты отдают предпочтение консервативному методу лечения, который помогает в подавляющем большинстве случаев. Общие принципы заключаются в назначении комплексного лечения, в него входит физиотерапия и массажные процедуры. Широко применяют ультразвуковые технологии в сочетании с глюкокортикоидной терапией, обезболиванием и электролечением. Последняя техника основана на введении электрода в пространство прямой кишки. Хорошо помогают от мышечных спазмов массажи, подводное вытяжение, парафиновая аппликация. Задачей процедур является выправление или возвращение копчика в нормальное физиологическое состояние.

Читайте также:  Cимметрия пирсинг вокруг губ

Заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, предполагают прием анальгетиков.

Боли в области копчика

Боль в копчике может возникать внезапно, после предшествующей травмы и без очевидных причин. Порой она распространяется на боковую поверхность таза и бедра, а также голень или прямую кишку. Это не только затрудняет сидение, но и значительно ухудшает качество жизни.

По-научному боль в области копчика – кокцигодиния. Обычно она ощущается людьми как тупая пульсирующая боль либо спазм мышц, а в редких случаях — как острая и колющая боль при физической активности или длительном сидении. Также болевой синдром в копчике может сопровождаться дополнительными симптомами: тошнота, рвота, потеря чувствительности в данной зоне, слабость мышц, ощущения дискомфорта в пищеварительном тракте (в т. ч. боли в прямой кишке). Подобные боли преимущественно обусловлены воспалительным поражением или повреждением ветвей копчиковых нервов.

Причины

Болевой синдром в копчике могут вызвать такие факторы:

  • длительное сидение на недостаточно удобной мебели;
  • езда на велосипеде с твердым сидением по неровной дороге;
  • отложения солей в этой зоне позвоночника;
  • ушибы, переломы, смещения дисков;
  • нарушение кровообращения в паховой зоне.

Сами же боли происходят по двум основным причинам – есть проблемы со спиной или болезни внутренних органов, они отдают болью в данную область.

Среди проблем со спиной больше всего распространены:

Повреждения или травмы позвонков. В зоне риска профессиональные спортсмены, например, велосипедисты, мотоциклисты, жокеи.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возникают по причине нездорового образа жизни, чрезмерных нагрузок на позвоночник либо же вследствие процесса старения.

Синдром грушевидной мышцы, появляющийся по причине физических нагрузок, растяжений.

Причины, связанные с внутренними органами:

Заболевания прямой кишки, а конкретнее геморрой, свищи, трещины, проктит и др.

Болезни мочеполовой системы и заболевания органов малого таза (например, цистит, простатит и др.). Они могут вызвать боль при сидении, вставании.

Ожирение. Оно создает дополнительную нагрузку на позвоночник.

Кроме того, первопричиной боли в копчике может выступать дегенерация нерва либо сустава. Иногда такое происходит при сдавливании нервов, например, при беременности, или при дисфункции тазовой диафрагмы во время родов.

Кроме того, вызвать болевой синдром в копчике может мышечный спазм, различные инфекции, опухоли и костные шпоры.

Почему болит копчик после бега

Во время бега наше тело отталкивается от земли, в итоге возникают колебания мышц, позвоночника. Болезненные ощущения в копчике после бега могут появиться по таким причинам:

  • последствия травм, которые были получены в прошлом;
  • растяжения мышц вследствие чрезмерной нагрузки;
  • опасное приземление на пятки во время бега;
  • тесная одежда, мешающая нормальному кровообращению в тазовой области;
  • слабая физическая подготовка;
  • смещение позвоночных дисков;
  • неправильная техника бега (спина должна быть ровной, нельзя верхнюю часть туловища наклонять вперед);
  • плохо подобранная обувь – для бега подошва должна быть достаточно гибкой и амортизировать.

Диагностика

Во время диагностики болезненных ощущений в зоне копчика проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез, выясняется наличие в прошлом травм копчика. Врач обязательно проводит пальпаторное обследование данной области. Важно исключить у пациента наличие ряда заболеваний: радикулита, геморроя, простатита, трещин заднего прохода, уретрита, опухолей малого таза. Лишь после этого может быть установлен диагноз под названием «кокцигодиния».

Не обойтись во время исследований без лабораторных тестов, включающих: клинический и биохимический анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи.

Если снаружи врач заметил кожные патологии в области нижнего отдела спины, то потребуется сдать соскобы с поврежденных участков, чтобы распознать инфекцию.

Что касается инструментальных обследований, то может понадобиться пройти УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию. Также, возможно, придется пройти рентген и компьютерную томографию позвоночника, чтобы выяснить, нет ли смещений, трещин либо опухолей.

Во время каких болезней проявляется?

Ощущение боли в области копчика бывает при таких заболеваниях:

  • остеохондроз;
  • киста копчика;
  • ущемление нервных окончаний, смещение межпозвоночных дисков;
  • коксартроз;
  • геморрой, проктит, трещина прямой кишки;
  • цистит;
  • аднексит;
  • идиопатические боли;
  • колит, сигмоидит, дисбактериоз;
  • аднексит, эндометрит;
  • воспаление яичников;
  • простатит, аденома простаты;
  • подвывих, перелом либо ушиб копчика.
Читайте также:  Ишиас – воспаление седалищного нерва, самого крупного нервного ствола в теле человека

К какому врачу обратиться?

При болях в области копчика нужно проконсультироваться с терапевтом, он направит пациента к остеопату, гинекологу, хирургу, невропатологу или проктологу, в зависимости от причины, вызвавшей столь неприятный синдром.

Профилактика

Предупреждение развития болей в области копчика преимущественно обусловлено своевременным лечением заболеваний, ставших причиной возникновения болей. Также важно соблюдать режим работы и отдыха, не забывать про регулярную физическую активность и соблюдать правила во время бега.

Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация

Такой симптом как боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (например, переломы, ушибы). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.

Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.

Интересные факты

  • В медицинской терминологии существует синдром кокцигодиния, где «кокцикс» с греческого языка переводится как копчик, а слово «одине» означает боль. Основным симптомом данного синдрома является постоянная или схваткообразная боль, возникающая в области копчика.
  • Чаще всего боли в копчике встречается у людей преклонного возраста (55 – 75 лет).
  • Из-за анатомической особенности строения малого таза у женщин боли в копчике возникают в несколько раз чаще, чем у мужчин.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, которые иннервируют такие зоны человеческого тела как:

  • внутренние половые органы (например, матка с придатками);
  • наружные половые органы (например, мошонка, половые губы);
  • органы малого таза (например, мочевой пузырь, прямая кишка).

Нередко причинами возникновения болей в области копчика являются травмы или воспаление связок копчика.

В синхондрозе (хрящевое соединение костей) копчика участвуют следующие связки:

  • латеральная крестцово-копчиковая связка;
  • вентральная крестцово-копчиковая связка;
  • поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
  • глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
  • крестцово-остистая связка.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Читайте также:  Ребенку 2 месяца слюни пузырями у грудничка в 1 месяц

Предрасполагающими факторами развития воспалительного процесса являются:

  • ослабленный иммунитет;
  • сидячий образ жизни;
  • наличие хронических заболеваний.

Еще одной причиной возникновения болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.

Существуют следующие мышцы, которые крепятся к копчику:

  • Мышца, поднимающая задний проход. Данная мышца парная. Имеет треугольную форму. В ее состав входят лобково-копчиковая и подвздошно-копчиковая мышцы. Участвует в образовании воронкообразной мышечной пластинки заднего прохода.
  • Лобково-копчиковая мышца. Простилается от лобковой кости до копчика. Основная ее функция – сжиматель. Данная мышца суживает у женщин влагалище, а также участвует в сужении дистального отдела прямой кишки. Входит в состав мышцы, поднимающей задний проход.
  • Подвздошно-копчиковая мышца. Берет начало от сухожильной дуги. Участвует в образовании сухожилия, расположенного между верхушкой копчика и прямой кишкой. Основной ее функцией является поднятие тазового дна.
  • Прямокишечно-копчиковая мышца. Простилается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки. Основная ее функция – фиксация прямой кишки.
  • Копчиковая мышца. Данная мышца берет начало от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков. Своим передним краем крепится к мышце, поднимающей задний проход.
  • Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Представляет собой кольцевую структуру окружающую заднепроходной канал. К копчику прикреплена ее поверхностная часть. Данный мышечный комплекс сжимает с боков задний проход, благодаря чему анус приобретает форму продольной щели.

Причины болей в копчике

Выделяют следующие причины развития болей в копчике:

  • травма копчика;
  • киста копчика;
  • остеохондроз;
  • тяжелые роды;
  • заболевания неврологического характера;
  • заболевания прямой и сигмовидной кишки;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • опухоли костей таза;
  • беременность;
  • рубцовые образования.
Причины Механизм появления
Травма копчика Падение или удар в область копчика могут привести к ушибу, вывиху, а также его перелому.
Киста копчика Эпителиальный копчиковый ход формируется в процессе внутриутробного развития плода. Данный ход заканчивается слепо и не связан с копчиком. Травмы, а также нарушение гигиены может спровоцировать попадание в копчиковый ход патогенных микроорганизмов, что приведет к развитию воспалительного процесса и образованию гнойника.
Остеохондроз Это дегенеративное заболевание межпозвонковых дисков. При поражении пояснично-крестцового отдела позвоночника в области копчика могут наблюдаться боли, а также онемение.
Тяжелые роды Благодаря своему анатомо-физиологическому строению копчик во время родов отодвигается назад, что предотвращает его травмирование. Однако при тяжелых родах (например, крупный плод) чрезмерное отклонение копчика может привести к его деформации и впоследствии к развитию копчиковых болей.
Заболевания неврологического характера При ущемлении нервов, выходящих из копчика, могут наблюдаться боли в самом копчике, а также в тех органах, которые они иннервируют (наружные и внутренние половые органы, а также органы малого таза).
Заболевания прямой и сигмовидной кишки Причиной развития болей в копчиковой области, а также в области заднего прохода могут стать заболевания прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктит, трещины заднего прохода, а также рак прямой кишки). Данные патологические нарушения приводят к изменениям стула (запор или диарея), что также может способствовать возникновению болевого синдрома.
Воспалительные заболевания органов малого таза Данные заболевания (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит и др.) могут приводить к развитию тянущих болей внизу живота, а также в копчиковой области.
Опухоли костей таза Подобные опухоли могут образовываться из костной (остеосаркома) или хрящевой ткани (хондросаркома). Вследствие появления злокачественных образований в пояснично-крестцовой или крестцово-копчиковой области у больного могут наблюдаться боли в копчике.
Беременность Боли в копчике во время беременности могут возникать по причине физиологических изменений, происходящих в организме женщины в данный период. Основной причиной, которая способствует развитию подобного рода боли, может являться матка, которая увеличиваясь приводит к натяжению связок тазовых костей. Также боли в копчиковой области могут быть вызваны тем, что в данный период происходит расширение костей таза, что является естественным процессом для дальнейшего родоразрешения.
Рубцовые образования Хирургические вмешательства на органах малого таза, а также в аноректальной области могут привести к развитию рубцовых образований или спаек, что повлечет за собой возникновение болей в копчиковой области.

Ссылка на основную публикацию
Токсокароз — Симптомы и способы лечение токсокароза у человека
Токсокароз и его влияние на организм человека Рубрика: Биология Дата публикации: 09.12.2018 2018-12-09 Статья просмотрена: 10888 раз Библиографическое описание: Умеров,...
Тестостерон общий или свободный Как не ошибиться в постановке диагноза Клиника; АрхиМед
Тестостерон Описание Описание: У мужчин основная часть тестостерона синтезируется в яичке; меньшее количество - клетками сетчатого слоя коры надпочечников. У...
Тесты по генетике 4 курс (страница 1)
Синонимы к слову «складка» (а также близкие по смыслу слова и выражения) морщина, борозда лицо, фигура, овал, круг, складочка, морщинка,...
Токсоплазма Toxoplasma gondii в крови (ПЦР качественно) Клиника «Александрия» в Нижнем Новгороде
Toxoplasma gondii жизненный цикл Жизненный цикл Toxoplasma gondii состоит из двух фаз. Половая часть жизненного цикла проходит только в особях...
Adblock detector