УЗИ прямой кишки как делают исследование прямой кишки, расшифровка результатов

Ректальное УЗИ: быстро, эффективно, без боли

УЗИ на сегодняшний день является исследованием выбора при многих заболеваниях и подозрении на них. Посредством ультразвука можно исследовать практически все органы и ткани. Одним из способов выявления патологии в органах малого таза является ректальное УЗИ, при проведении которого используется особый датчик, который вводится непосредственно в прямую кишку. Проводят его для выявления проблем в самой прямой кишке, в простате и семенных пузырьках. В большей части случаев данное исследование назначается мужчинам.

Плюсы проведения ректального УЗИ

Этот метод является достаточно информативным при обнаружении патологий разной сложности. При этом, помимо доступной стоимости, он обладает и дополнительными преимуществами.

  • Безопасность. После проведения исследования не возникает никаких осложнений ни сразу после манипуляции, ни в отдаленном периоде.
  • Возможность подвести датчик непосредственно к объекту сканирования и, соответственно, выполнить более точную диагностику. Также возможен забор материала для последующей биопсии во время манипуляции.
  • В отличие от иных ректальных методов обследования, болевых ощущений УЗИ не вызывает, присутствует лишь дискомфорт во время введения датчика.

Показания к процедуре

Как вы понимаете, данное исследование не назначается всем подряд, врач направляет на процедуру только при определенных показаниях. Основными из них являются:

  • болевой синдром с локализацией внизу живота, в промежности и в области прямой кишки;
  • кровянистые выделения из прямой кишки;
  • хронические запоры;
  • подозрение на наличие новообразования в прямой кишке;
  • подозрения на наличие новообразования в простате;
  • нарушение эректильной функции;
  • бесплодие у мужчин;
  • боли, дискомфорт и затруднение во время мочеиспускания;
  • ночные неконтролированные мочеиспускания;
  • определенные отклонения, обнаруженные по результатам анализа мочи или спермограммы;
  • увеличения ПСА;
  • патология, обнаруженная посредством пальцевого ректального исследования.

Подготовка к ректальному УЗИ

ТРУЗИ назначается заранее и требует обязательной подготовки. Если ее проигнорировать, то велика вероятность, что придется проходить через процедуру еще раз.

1. Диета. Назначается за несколько дней до предполагаемого исследования. Из рациона полностью исключается жирная пища, а так же тяжелоперивариваемые и газообразующие продукты питания. Преимущество отдается питанию богатому белками, злаками и овощам. Вечером перед процедурой последний прием пищи не должен состояться позже, чем в 18 часов.

2. Мероприятия по очищению кишечника. Проводятся не более чем за три часа до исследования. Очистить кишечник можно:

а. Посредством клизмы. Используется вода комнатной температуры, 1,5 литра.
б. Микроклизмой. Содержимое упаковки (обычно препарат продается в тюбик) необходимо ввести в прямую кишку, лежа на боку. Можно применять «Микролакс» или «Норгалакс».
в. Глицериновыми свечами, которые вызывают позыв к дефекации.

Для подготовки к ректальному УЗИ лучше пользоваться способом, который посоветует врач, опираясь на данные анамнеза конкретного пациента и его непосредственные жалобы.

3. Наполнение мочевого пузыря.

а. Если имеются подозрения на патологию простаты (выявлено повышение уровня ПСА) или причиной для проведения УЗ-диагностики является бесплодие либо эрективная дисфункция, за час до посещения диагностического кабинета потребуется выпить 4 стакана воды. Этого количества будет достаточно, чтобы наполнить мочевой пузырь и сделать исследование достоверным.

Читайте также:  Ольга Картункова биография, личная жизнь, семья, муж, дети — фото

б. Если жалобы, послужившие поводом для обращения, связаны с нарушением мочеиспускания, требуется выпить как минимум полтора литра воды, обязательно негазированной. Принять ее надо примерно за сорок минут до процедуры.

Техника проведения

Проводится ректальное УЗИ в положении пациента лежа на боку спиной к врачу, ноги притягиваются к груди. Специальный датчик, диаметр которого равняется приблизительно двум сантиметрам, одевают в презерватив для трансректального исследования. Для исследования прямой кишки датчик вводится на глубину примерно равную 6 сантиметрам, а для осмотра простаты и семенных пузырьков немного глубже.

Если цель исследования — проверка качества опорожнения мочевого пузыря, то исследование проводится дважды. Первый раз после приема жидкости, а второй после того как пациент сходит в туалет. Результаты оцениваются с учетом расчетов, произведенных на основе количества остаточной мочи.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

УЗИ ректальным датчиком

УЗИ ректальным датчиком — современный метод диагностики, который заключается во введении датчика в прямую кишку пациента для выявления заболеваний и патологических процессов.

  • Показания к исследованию
  • Подготовка к процедуре УЗИ ректальным датчиком
  • Ход процедуры УЗИ прямой кишки ректальным датчиком
  • Трактовка полученных данных

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) чаще всего применяется для определения состояния простаты у мужчин.

Показания к исследованию

  • боли в паховой области;
  • нарушение потенции;
  • преждевременное семяизвержение;
  • простатит;
  • отклонения в спермограмме;
  • бесплодие;
  • кровавые выделения в моче и сперме;
  • подозрение на рак кишечника;
  • почечная недостаточность.

Подготовка к процедуре УЗИ ректальным датчиком

УЗИ ректальным датчиком проводится при соответствующей подготовке пациента. За три дня до процедуры необходимо сесть на бесшлаковую диету, употреблять соки и бульоны. Перед обследованием необходимо опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы. Для диагностики состояния простаты следует наполнить мочевой пузырь, выпив 3-4 стакана воды.

Ход процедуры УЗИ прямой кишки ректальным датчиком

Для проведения исследования прямой кишки пациента укладывают на кушетку на бок, колени следует подтянуть к животу. Смазанный гелем датчик вводится в кишку на глубину 6 см. Изображение выводится на монитор аппарата, давая врачу возможность для наблюдения. Устройство посылает ультразвуковые сигналы сквозь стенку кишки в предстательную железу и, получая их обратно, составляет общую картину состояния органа. Длится процедура около тридцати минут. По завершению ТРУЗИ вам выдадут распечатку анализа полученного изображения.

Трактовка полученных данных

При расшифровке данных, полученных путём ультразвукового исследования, врач оценивает следующие показатели:

  • расположение прямой кишки относительно полового органа;
  • толщину стенок;
  • количество слоёв стенки кишечника;
  • эхогенность стенок;
  • состояние тканей и лимфатических узлов.

Если в ходе проведения УЗИ ректальным датчиком были выявлены подозрительные уплотнения стенок кишечника, врач может назначить проведение биопсии, как и в случае обнаружения патологий предстательной железы.

Отзывы о ТРУЗИ показали, что исследование является информативным, а его результаты точны и достоверны.

Как делают УЗИ прямой кишки

В медицинской практике давно и широко используется ультразвуковое исследование. Однако в проктологии оно использовалось реже. Это происходило из-за большого скопления газов в кишечнике, которые искажали изображение. Однако появились более достоверные УЗ-технологии, благодаря которым такой недостаток стало возможным преодолеть. На данном этапе развития методики при помощи проведения УЗИ прямой кишки выявляются разные патологии, в том числе и онкологические заболевания (даже на ранней стадии). Данное исследование позволяет хорошо рассмотреть конечный отдел кишечника.

Читайте также:  Противозачаточный имплант цена подкожного контрацептива, отзывы

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковая диагностика кишечника проводится в следующих случаях:

  • частое проявление запоров;
  • появление сгустков или алой крови в массах кала;
  • возникшие подозрения на развитие раковых новообразований прямой кишки;
  • выявление при проведении ректоскопии деформированной формы органа;
  • рак простаты (для исключения разрастания образования в кишечник);
  • выявление у женщин эндометриоза (необходимость исключить поражение кишечника);
  • хирургическое вмешательство по удалению опухоли.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к выполнению процедуры немного изменяется в зависимости от того, каким способом проводится исследование.

Для визуализации прямой кишки может быть выбран один из следующих методов:

  1. С применением трансабдоминального (абдоминальный – всё, что относится к животу) датчика. Методика выполняется непосредственно через кожу живота. Для проведения процедуры может быть использован один из двух видов такого исследования: ультразвуковая ирригоскопия или стандартный способ. Первая методика подразумевает использование контрастного вещества.
  2. Эндоректальная сонография. При этом используется ректальный (вводимый непосредственно в конечный отдел кишечника) датчик.
  3. Трансвагинальное исследование. Этот способ для обследования кишечника используется крайне редко.

При применении трансабдоминального метода для подготовки к процедуре необходимо:

  • в течение 6 часов перед исследованием не пить и не есть;
  • за один час до назначенного времени выпить литр жидкости (она должна быть без газов и несладкой);
  • при использовании контрастного вещества с вечера (для очищения не только прямой, но и сигмовидной кишки) необходимо поставить клизму.

При проведении ультразвуковой ирригоскопии требуется использовать именно клизму, а не альтернативные способы. Только принудительное введение жидкости способно хорошо очистить кишечник.

При использовании ректального датчика выдерживать 6 часов без еды не обязательно, но всё же процедура проводится натощак с опорожнённым мочевым пузырём. С вечера обязательно требуется очистить кишечник. Для этого может применяться как клизма, так и альтернативные способы:

  • три растворённых в прокипевшей воде пакетика Фортранса;
  • слабительные растительного происхождения – Пиколакс, Сенаде.

При проведении УЗИ предстательной железы через прямую кишку также используется ректальный датчик. Поэтому и подготовительные мероприятия соответствующие.

Как происходит диагностика

Ход процедуры и время её выполнения зависит от используемого датчика – ректального или абдоминального.

Трансабдоминальное исследование

Исследование продолжается менее двадцати минут. Для проведения процедуры пациент раздевается по пояс и ложится на спину. Ему необходимо немного согнуть в коленях ноги. Это требуется для того, чтобы расслабились стенки брюшины. На живот для улучшения контакта датчика с кожным покровом наносится звукопроводящий гель. Он существенно увеличивает уровень принимаемого ультразвукового сигнала.

Врач постепенно водит датчиком по поверхности живота. В некоторых зонах брюшины ему необходимо немного усилить давление.

При исследовании с помощью контраста пациенту придётся снять и нижнюю часть одежды, а затем прилечь на кушетку, повернувшись на бок. С использованием специального устройства в кишечник вводится до двух литров физраствора. Затем процедура продолжается обычным способом.

Ректальное исследование

Как делают УЗИ ректальным датчиком надо рассмотреть более подробно. Для процедуры используется специальное плоское и достаточно тонкое устройство вытянутой формы. Датчик имеет встроенный катетер, через который может вводиться определённая стерильная жидкость. Она выполняет функцию контраста – повышает уровень визуализации.

Пациент снимает одежду ниже пояса и, ложась на кушетку, принимает позу «на боку». После введения датчика в кишку у пациента болей не возникает, однако могут появиться неприятные ощущения. На устройство надевают заранее презерватив для соблюдения стерильности. Датчик следует по всем петлям кишечника. Именно при их прохождении иногда возможны некоторые болевые ощущения.

Читайте также:  Энтерококковые инфекции - Инфекционные болезни - Справочник MSD Профессиональная версия

УЗИ девушке, выполняемое через прямую кишку

Такое УЗ-исследование для молодых девушек (кроме прямого предназначения процедуры) проводят для тщательного обследования матки, а также половых органов. Процедура показана при подозрении на серьёзные патологии в данной области. Надо отметить, что используемый при ректальном исследовании датчик тоньше, чем вагинальный.

Подготовка и последующее проведение УЗИ через прямую кишку девушке для выявления патологий половых органов проводится так же, как описано ранее. Однако отражённые сигналы принимаются от соседних органов.

Что можно обнаружить

При выполнении УЗ-исследования прямой кишки врачом выявляются следующие параметры:

  • толщина кишки;
  • длина исследуемых частей кишечника;
  • какова эхогенность каждого отдела или участка;
  • количество слоёв;
  • в каком состоянии лимфоузлы, а также другие ткани.

При расшифровке получаемого изображения медику необходимо оценить, как расположен орган по отношению к половым органам. Для мужчин определяются семенные везикулы с предстательной железой, а у женщин – влагалище с маткой. Ориентирами при выполнении УЗИ служат половые органы.

Опытный врач учитывает, что при проведении исследования разными методами результаты отличаются. При трансабдоминальном способе лимфоузлы в норме не обнаруживаются, а при ректальном видны параректальные периферические органы.

При проведении такой диагностической процедуры могут быть выявлены следующие патологии:

  1. Воспалительный процесс, затрагивающий червеобразный отросток. Определяются при этом и сопутствующие осложнения.
  2. Опухоли. Зачастую визуализируются и их метастазы.
  3. Колит. При этом заболевании воспаляется слизистая толстого кишечника. Патология может развиться вследствие образования язв, что выявляется при исследовании.
  4. Раковые новообразования.
  5. Синдром раздражённого кишечника.
  6. Заражение паразитами.
  7. Запоры, имеющие разное происхождение.
  8. Появление излишней жидкости в полости брюшины.
  9. Неправильное расположение, смещение кишечника.

При обострении геморроя врач обязательно увидит это отклонение. При кишечном кровотечении исследование укажет на наличие какой-то жидкости, притом, что она в норме должна отсутствовать.

УЗИ-исследование у детей

Проводить УЗ-процедуру можно уже с рождения, поскольку при её выполнении нет нежелательных излучений и иных вредностей, а противопоказания лишь условные. Для детей используется только один метод – наружный. Подготовка к выполнению мероприятия сводится к минимуму.

Детям-грудничкам обследование проводят перед кормлением. При этом предыдущий раз малыш должен был поесть не менее, чем за два часа. От года до четырёхлетнего возраста дети последний перед процедурой раз кушают за четыре часа (некоторые врачи продлевают срок такого воздержания до 6 лет). Подростки и малыши старшего возраста (так же, как и взрослые) не должны есть до исследования не менее чем 6 часов. В остальном УЗИ протекает согласно вышеописанной процедуре.

В основном отзывы о ректальном УЗИ положительные, его практически все пациенты считают очень информативным методом. Однако некоторые испытывали не просто неприятные, а болезненные ощущения. Но в связи с тем, что информации о состоянии кишечника при данном исследовании можно получить значительно больше, то многие согласны потерпеть данные неудобства.

Цена на УЗИ ректальным датчиком зависит не только от региона, но и от клиники и используемого оборудования. В среднем стоимость процедуры составляет около 1700 руб. Для такого информативного исследования это не слишком большая цена. Поэтому при появлении первых признаков «неполадок» в кишечнике надо обратиться к врачу и пройти УЗ-исследование.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ссылка на основную публикацию
УЗИ во время беременности на каких неделях и сроках делают плановые исследования (график), виды, под
Что покажет УЗИ при беременности Будущие мамы ждут УЗИ с нетерпением. Наконец-то они увидят своего малыша, а может, даже узнают...
Удален желчный пузырь какие лекарства нужно принимать 1
Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении...
Удаление аденоидов лазером у детей и взрослых
Лазеротерапия аденоидов у детей Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только...
УЗИ малого таза этапы подготовки к процедуре – МЕДСИ
УЗИ органов малого таза у женщин трансабдомиально При внешнем УЗИ сканирование идет через наружную брюшную стенку. Этот метод не дает...
Adblock detector