УЗИ во время беременности на каких неделях и сроках делают плановые исследования (график), виды, под

Что покажет УЗИ при беременности

Будущие мамы ждут УЗИ с нетерпением. Наконец-то они увидят своего малыша, а может, даже узнают его пол.

Какие действительно важные задачи стоят перед УЗИ? И почему ультразвук делают на конкретных сроках беременности, а не когда хочется родителям? В этой статье мы ответим на 12 самых распространенных вопросов об УЗИ.

УЗИ – современный метод исследования состояния плода с момента зачатия до родов, самый «зрелищный» и позволяющий взглянуть на малыша еще до его рождения. В основе метода лежит особенность взаимодействия ультразвука и тканей нашего организма: ткани по-разному поглощают или отражают ультразвуковые волны. Основываясь на этом, компьютерная программа создает изображение на экране.

  • Если тест на беременность положительный, надо ли сразу же делать УЗИ?

Первое УЗИ при положительном тесте на беременность стоит сделать, когда задержка месячных составляет 1,5–2 недели. Даже если будущую маму ничего не беспокоит и нет болей, лучше удостовериться, что беременность развивается в матке. УЗИ на таком сроке не является обязательным, но позволяет исключить серьезные патологические состояния, такие как, например, внематочная беременность.

Тест на беременность может быть положительным как при маточной, так и при внематочной беременности. Гинекологический осмотр на ранних сроках (4–6 недель) тоже не дает однозначного ответа на вопрос о локализации плодного яйца. При внематочной беременности матка немного увеличенная и мягкая по консистенции – так же, как и при маточной. Если вовремя не диагностировать внематочную беременность, то может случиться разрыв маточной трубы и начаться сильное кровотечение.

Если беременность маточная и развивается соответственно сроку, доктор-узист видит на мониторе плодное яйцо в матке, внутри которого находится эмбрион и желточный мешок. Врач измеряет копчико-теменной размер плода: при сроке беременности 5–6 недель рост малыша 3–6 мм, а при сроке 9 недель – уже 23–30 мм.

Если у женщины болит живот или появились кровянистые выделения, с помощью УЗИ можно определить степень угрозы выкидыша и вовремя начать необходимое лечение.

  • Если беременность маточная и самочувствие хорошее, когда нужно делать следующее УЗИ?

На сроке беременности с 11 до 14 недель каждая женщина должна пройти так называемый первый скрининг патологий плода. Скрининговое обследование (от англ. screening – просеивание) – это метод активного выявления пациенток с какой-либо патологией или факторами риска ее развития, основанный на применении специальных диагностических исследований в процессе массового обследования населения.

Первый скрининг патологий плода включает в себя: ультразвуковое обследование специалистом, имеющим соответствующую подготовку, и анализ крови беременной (на ХГЧ и РАРР) с целью выявления наследственных заболеваний. На этом сроке уже можно оценить степень развития головного мозга малыша (в норме видна структура, напоминающая бабочку), формирование позвоночника, симметричность ручек и ножек плода; посчитать пальчики на ногах и руках; изучить состояние передней брюшной стенки.

Очень важными критериями являются длина спинки носа ребенка и ТВП (толщина воротникового пространства) – небольшое скопление жидкости в области шеи. На разных сроках норма ТВП варьируется, но в любом случае, она не должна превышать 2,7 мм. Значения выше этой цифры могут свидетельствовать о наследственных заболеваниях плода, синдроме Дауна или о внутриутробной инфекции.

Носик ребенка хорошо виден с 11-й недели беременности. Отсутствие костей спинки носа плода также может свидетельствовать о синдроме Дауна.

На этом сроке можно наблюдать, как малыш двигается, сосет пальчик. Сделать УЗИ в 11–14 недель важно еще и потому, что в случае выявления тяжелых пороков плода, несовместимых с жизнью, женщина может прервать беременность с минимальным риском для своего здоровья и в будущем запланировать новую беременность и родить здорового малыша.

  • Если женщине по каким-то причинам не удалось сделать УЗИ в эти сроки, можно ли сделать первое УЗИ в 15–16 недель?

Первое скрининговое УЗИ делается в 10–14 недель, не раньше и не позже, так как именно на этом сроке хорошо видны определенные структуры плода, оценивая которые, врач диагностирует наличие или отсутствие конкретных заболеваний у ребенка. Кроме того, на данном этапе внутриутробного развития на ультразвуке можно измерить воротниковое пространство, проверить наличие или отсутствие косточек носа. Именно в этот период вынашивания некоторые показатели крови женщины (ХГЧ, РАРР) способны указать на наличие наследственных пороков развития плода.

Если будущая мама не смогла сделать УЗИ в 10–14 недель, значит, она пропустила первый скрининг, в таком случае ультразвуковое исследование все равно нужно сделать. В 15–16 недель доктор может оценить общее развитие ребенка, правильность расположения органов, симметричность косточек, исключить грубые пороки развития (отсутствие конечностей, головы или внутренних органов).

  • Сколько раз за всю беременность надо делать УЗИ?
Читайте также:  Спиртовые настойки вытеснят с российских аптечных полок; Российская газета

Если беременность протекает спокойно, без осложнений, то обязательными являются 3 ультразвуковых исследования.

Первое УЗИ – на сроке 11–14 недель. На этом этапе исключают пороки развития плода. Результаты исследования могут удивить и обрадовать маму, определив двойню (если до этого УЗИ не проводилось). Кроме того, врач оценивает состояние хориона – детского места, его расположение. Если хорион находится близко к шейке матки или пеекрывает ее, то могут назначить дополнительные УЗИ, и тогда меняется тактика ведения беременности и родов (например, рекомендуется кесарево сечение).

Специалист, делающий УЗИ, обязательно смотрит на состояние матки, наличие тонуса, состояние яичников. На этом сроке доктор может использовать внутренний (вагинальный) датчик в следующих случаях: когда малыш нечетко виден при обследовании через брюшную стенку; если нужно внимательнее осмотреть шейку матки; при подозрении на открытие шейки матки.

Следующее УЗИ проводят в 20–24 недели, на этом же сроке делают ЭХО КГ плода – осмотр сердца плода, исключение пороков сердца, а так же измеряют головку, все косточки плода, смотрят, соответствует ли он сроку беременности. Оценивают состояние головного мозга, в частности, мозжечка. Осматривают лицо малыша – его носик, губы, исключают пороки развития (волчья пасть, заячья губа и т.д.). Исследуют желудок, почки, легкие, кишечник, мочевой пузырь, печень и желчный пузырь плода. На этом сроке уже можно определить пол малыша.

В 20–24 недели беременности изучают плаценту (детское место, которое на первом УЗИ называлось хорионом) и пуповину. В норме в пуповине 3 сосуда. Врач оценивает количество околоплодных вод. Внутренний зев шейки матки на этом сроке должен быть закрыт.

Современная диагностика требует направления всех беременных женщин на сроке 20–24 недели и 32–34 недели на УЗДГ (ультразвуковая доплерография) сосудов матки. Это исследование позволяет оценить состояние кровотока в маточных артериях. ЦДК (цветное доплеровское картирование) выявляет величину кровотока в артериях пуповины. Необходимо сделать эти 2 исследования, чтобы исключить такие состояния, как гипоксия плода и фетоплацентарная недостаточность.

Гипоксия плода – состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. Фетоплацентарной недостаточностью называется такое отклонение, когда плацента (детское место) не справляется со своими функциями – доставкой питательных веществ и кислорода плоду.

Третье УЗИ делается в 32–34 недели. Осмотрев все органы плода, измерив все косточки, окружность головы и животика, доктор сможет определить вес плода и его соответствие сроку беременности. На этом этапе видно, как расположен ребенок – головкой или тазом книзу. Скорее всего, он останется в таком положении до родов. Важно определить, нет ли обвития пуповиной шеи плода. При подозрении на тугое обвитие малышу окажут экстренную помощь или будет принято решение о проведении кесарева сечения.

  • Не вредно ли часто делать УЗИ?

Ультразвук безопасен для плода, и в настоящее время нет достоверных данных о его вредном влиянии на плод.

Конечно, это самый показательный метод исследования, вызывающий массу эмоций у будущей мамы, особенно когда она видит своего ребенка на мониторе. Однако делать УЗИ все-таки лучше по показаниям. Три обязательных ультразвука не принесут ребенку никакого вреда. Когда того требует состояние здоровья плода, врач может назначить дополнительные исследования, в этом случае не стоит беспокоиться – ведь это необходимо для коррекции состояния ребенка.

  • На каком сроке можно услышать сердцебиение ребенка?

Сердцебиение ребенка можно услышать уже на 5-й недели беременности. Чем меньше срок беременности, тем чаще сердцебиение. До 10 недель частота сердцебиения в норме от 120 до 170 уд/мин, после 14-й недели – в среднем 150 уд/мин.

  • С какого срока можно определить пол ребенка?

Узнать пол ребенка можно уже на первом УЗИ, в 11–14 недель. Но вероятность правильного определения – около 70?%, так как мешать исследованию могут поза малыша или пуповина, расположенная между его ножек. Гораздо точнее пол определяется во втором триместре, т.е. на 20–24-й неделе беременности. У мальчиков видны мошонка и половой член, у девочек – половые губы. Если для будущей мамы принципиально важно выяснить на ранних сроках, кто родится – мальчик или девочка, это можно сделать уже в 10 недель, сдав в лабораторию кровь из вены на определение пола.

  • Может ли будущий папа при желании присутствовать на УЗИ?

Если врач не против – да. В исключительных случаях доктор попросит отца ребенка подождать в коридоре: причиной отказа могут быть особенности кабинета УЗИ, когда нет возможности продемонстрировать экран, либо внутренние правила медицинского учреждения.

Обычно папы испытывают положительные эмоции при «встрече» с ребенком, ведь до этого они только представляли, что у малыша в мамином животе своя настоящая жизнь, а теперь могут наблюдать ее воочию. Конечно, когда ребенок пинается, кувыркается, сосет пальчик или хлопает в ладоши, это не может не вызвать улыбку. Но надо помнить, что УЗИ – в первую очередь серьезное исследование, на котором могут быть выявлены какие-либо отклонения в здоровье плода.

  • Как подготовиться к УЗИ? Нужно ли что-то брать с собой?

Особой подготовки к УЗИ при беременности не требуется. Нужно взять с собой насадку на внутренний датчик (они продаются в аптеке) или презерватив, пеленку и полотенце, чтобы стереть гель. На исследование необходимо приходить с опорожненным мочевым пузырем. И, конечно, не забывать документы: направление, полис, обменную карту и результаты предыдущих УЗИ. Если животик будущей мамы украшен пирсингом, лучше снять все украшения до исследования.

  • Что такое «доплер»?
Читайте также:  Вальгусная деформация голени у детей и взрослых - фото и лечение

Доплер (правильнее сказать «ультразвуковая доплерография») – метод, позволяющий увидеть движение каких-либо структур с помощью УЗИ. Метод назван в честь австрийского изобретателя Кристиана Доплера. С помощью доплерографии врач определяет скорость движения крови по сосудам, например, в пуповине плода, маточных артериях. Доктор может посчитать частоту сердцебиений плода и оценить движение крови в сердце. Используя данные, полученные с помощью доплера, специалист сделает выводы о состоянии здоровья малыша. Исследования кровотоков маточных артерий и пуповины проводят с 20-й недели, во время второго и третьего УЗИ, всем беременным.

  • Что такое 3D и 4D УЗИ, обязательно ли их делать?

3D и 4D УЗИ – методы, позволяющие получить объемное изображение плода. Они дают возможность врачу рассмотреть ребенка, даже если тот лежит в неудобной позе. Исследование это информативное, «картинка» получается красивой, но для оценки состояния плода достаточно и обычного 2D-датчика. Можно сделать 3D и 4D УЗИ, если возникли подозрения на пороки развития плода.

  • Когда делают дополнительные УЗИ?

Кроме основных УЗИ, врач может направить женщину на дополнительные исследования в тех случаях, если беременная чувствует боли в животе, появляются кровянистые выделения из половых путей, если долго не ощущаются шевеления малыша (после 20-й недели).

Также на плановых УЗИ могут быть выявлены состояния, требующие повторного исследования через неделю или несколько дней. Например, на втором УЗИ в 22 недели врач определил пиелоэктазию плода (расширение чашечно-лоханочной системы почки) – но «под вопросом». Она может свидетельствовать как о патологии, так и быть проходящим состоянием, связанным с тем, что у малыша полный мочевой пузырь. В таких случаях назначают УЗИ через несколько дней.
Если была выявлена задержка развития ребенка, несоответствие его размеров сроку беременности, УЗИ назначают через 2 недели.

Дополнительно могут провести ультразвук перед родами – чтобы уточнить положение плода, наличие или отсутствие обвития пуповины вокруг шеи плода.

На каком сроке лучше делать 3Д УЗИ: вредит ли ребенку при беременности, как часто можно делать и чем отличается от обычного

Обследование внутренних органов с помощью ультразвука – одна из распространённых. Процедура позволять рассмотреть и оценить работу жизненно важных систем организма, своевременно выявить заболевания, и в дальнейшем устранить причины.

  1. 3д УЗИ при беременности
  2. Чем отличается 3д УЗИ от обычного
  3. Когда делают 3д УЗИ во время беременности
  4. Сроки на первом триместре
  5. Когда делают во втором триместре
  6. На какой неделе в третьем триместре делают 3д УЗИ
  7. Как часто делают, вредно ли для плода
  8. Точность исследования
  9. Полезное видео

3д УЗИ при беременности

В период беременности женщина в каждом триместре проходит УЗИ. Это обеспечивает контроль за состоянием здоровья пациентки и развитием плода. Современные медицинские центры предлагают 3д УЗИ. Что же это такое? В чем отличие процедуры трехмерного исследования от обычного двухмерного?

Чем отличается 3д УЗИ от обычного

УЗИ – это исследование с помощью ультразвука и колебании внутренних органов. Бывает абдоминальное – датчик (трансдюсер) наносят на стенку живота и вагинальное – трансдюсер вводят в половые органы и обследуют.

Различают несколько видов исследования:

  1. Двухмерное – 2д.
  2. Трёхмерное – 3д.
  3. Четырехмерное – 4д.

3д отличается от простого тем, что изображение объёмное, трёхмерное. В названии отражена суть процедуры. Для этого используется три параметра:

  1. глубина;
  2. высота;
  3. ширина.

Благодаря специальному сонару, в котором объединены три излучателя. Колебания неравномерно проникают в ткани разной плотности и чем выше частота ультразвука, тем глубже происходит исследование органа, и соответственно изображение, которое выводится на экран монитора, реалистичнее и качественнее. Благодаря этому, 3д гораздо информативнее двухмерного ультразвукового обследования.

Когда делают 3д УЗИ во время беременности

Чаще трёхмерное исследование во время беременности женщине назначают, если перинатальный скрининг выявил генетические отклонения или же другие серьезные патологии.

В целях достоверности результатов врач-гинеколог направляет пациенту на 3д УЗИ. В основном это происходит в диапазоне 20-24 недели.

Но может быть и раньше, в случае тяжёлой беременности, хронически болезнях роженицы, индивидуальных особенностей организма. Актуально исследование в случае зачатия с помощью ЭКО.

Сроки на первом триместре

Первые недели беременности самые важные. В это время происходит формирование органов, нервной трубки, развиваются жизненно важные системы плода. Первое УЗИ, чаше женщина проходит на третьей, четвёртой неделе. В случае беременности, обращается к врачу и в последующем именно специалист назначает процедуры.

Разрешено 3д исследование с восьмой недели беременности, но это либо по желанию женщины, чтобы рассмотреть плод и получить фотографию с объемным изображением или же в случае тяжёлого состояния роженицы, высокого риска наследственных и генетических заболеваний. Благодаря тому, что процедура позволяет тщательно рассмотреть органы и проникнуть глубоко в ткани, большая вероятность предотвращения возможных проблем и патологий. Но в целом, информативность обследование имеет чуть больше преимуществ, чем двухмерное УЗИ, потому что ткани плода ещё прозрачные и легко видны формирующиеся органы. К тому же имеются некоторые недостатки:

  • для пациенток, обладающих синдром нижней полой вены, сложно проходить исследование. Оно длится значительно дольше, чем обычное – от 30 до 50 минут;
  • стоимость выше среднего;
  • в случае, если плод расположен спиной к датчикам, то рассмотреть, что-либо, очень сложно и не представляется возможным.
Читайте также:  Смородина чёрная — химический состав, пищевая ценность, БЖУ

На ранних сроках данное УЗИ проводят трансвагинально. Перед процедурой за полчаса рекомендовано выпить пол-литра воды, чтобы мочевой пузырь был наполнен, но не переполнен. Пациентке необходима с собой одноразовая пеленка.

Когда делают во втором триместре

Середина беременности один из подходящих моментов для проведения трёхмерного обследования. Рекомендованный период с 19 по 22 неделю. В этот период можно рассмотреть:

  • строение скелета;
  • развитие нервной, мочеполовой, пищеварительной систем;
  • хромосомные отклонения;
  • аномалии в развитии костей лица: заячья губа, волчья пасть;
  • строение и функционирование головного мозга;
  • расположение и состояние плаценты;
  • внутренние органы;
  • определение пола;
  • наличие показателей к кесаревому сечению.

Благодаря данному исследованию легко просмотреть выражение лица ребенка, которое может сказать о тех или иных заболеваниях. При правильном и положительном течение беременности лицо малыша спокойное и удовлетворённое. При наличии проблем, черты приобретают угрюмый вид.

На какой неделе в третьем триместре делают 3д УЗИ

В последние недели вынашивания, ребёнок уже имеет большой вес, рост, что затрудняет рассмотреть определённые органы и части тела. Из-за чего процедура трёхмерного исследования мало информативна и отличается от двухмерного, качеством изображения. Наиболее оптимальный и результативный срок для 3д УЗИ – это 24-28 недель.

Как часто делают, вредно ли для плода

Отрицательного воздействия трёхмерного ультразвукового исследования не обнаружено. Единственное, о чем предупреждают специалисты, что любое воздействие из вне на плод, находящийся в утробе, может иметь последствия в будущем. Никто не даст стопроцентную гарантию, что ультразвук безопасен, потому что опытов на людей не проходило.

При процедуре происходит небольшое нагревание тканей, которое не отражается на состоянии будущей матери и плода. Количество необходимых приёмов назначает лечащий врач из-за учёта течения беременности, особенностей организма пациенты.

Огромный плюс 3д УЗИ, что во втором триместре в том, что можно досконально рассмотреть внутренние органы ребёнка и предупредить или же выявить возможные отклонения, составить план лечения, определить процесс родов.

Точность исследования

3д УЗИ отличается от двухмерного степенью точности.

Датчик со специальными сонаром легко проникает вглубь тканей и отражает строение.

Благодарю этому, во втором триместре, легко рассмотреть с большой тщательностью органы и строение ребёнка.

Но, если плод расположен спиной и находится в закрытой позе, то процесс затруднительный и мало информативный.

Трёхмерное ультразвуковое исследование информативно в середине срока беременности. Именно в этот период плод наиболее легко рассмотреть, выявить патологии и внешние отклонения. Так же, 3д позволяет увидеть более реальное трёхмерное изображение ребёнка, что является одним из важных моментов для будущих родителей.

Ведущие специалисты-гинекологи рекомендует двухмерное и трёхмерное ультразвуковое исследование беременным женщинам, чтобы удостовериться в положительном течении и развитии плода.

Полезное видео

Акушерское УЗИ (1,2,3 триместр)

Зачем нужно акушерское УЗИ?

Акушерское УЗИ – это часть планового скрининга беременных, а скрининг – это метод исследования (ультразвуковой, лабораторный или др.), направленный на обследование максимального количества беременных женщин в определенные сроки с оценкой конкретных параметров и структур плода.

УЗИ во время беременности в России, как правило, проводится три раза – по одному на каждый триместр. Однако течение беременности всегда индивидуально, поэтому при необходимости врач может назначать дополнительное обследование с помощью УЗИ. УЗИ на ранних сроках помогает в том числе определить внематочную беременность.

С помощью ультразвукового исследования во время беременности врач может оценить нормальную анатомию плода, размеры органов и структуру, их взаиморасположение, определить маркеры хромосомных патологий или аномалии органов плода, а также строение плаценты, объем околоплодных вод и строение пуповины. Ультразвуковой метод – это основной и первый метод, дающий информацию врачу акушеру-гинекологу и влияющий на результат биохимического скрининга.

Акушерское УЗИ в Клинике Фомина

В нашей клинике акушерское УЗИ проводят только врачи-эксперты с большим стажем работы в области пренатальной диагностики. Ультразвуковое исследование является безопасным методом обследования, но правдивость данных, получаемых в ходе исследования, в первую очередь, зависит от квалификации врача.

УЗИ в первом триместре

УЗИ проводится на сроке 11–14 недель, чтобы:

  • оценить анатомию органов плода,
  • увидеть грубые пороки развития и / или признаки генетических аномалий (которые потенциально могут потребовать прерывания беременности).

Также на этом сроке проводится комбинированный скрининг, с помощью которого врачи рассчитывают риски хромосомных аномалий и замедления роста у плода, а также риск развития преэклампсии у самой беременной.

УЗИ во втором триместре

УЗИ проводится на сроке 18–21 неделя, чтобы:

  • более точно оценить строение внутренних органов плода,
  • выявить аномалии развития и / или своевременно диагностировать возможные инвалидизирующие заболевания.

УЗИ на этом сроке беременности позволяет диагностировать или исключить до 80-90% патологий у плода.

По результатам обследования первого и второго скрининговых сроков врач акушер-гинеколог совместно с беременной принимает решение о дальнейшей тактике ведения беременности.

УЗИ в третьем триместре

УЗИ проводится на сроке 30–34 недель, чтобы:

  • определить темпы роста плода и его предлежание,
  • размеры и предполагаемый вес,
  • исключить пороки развития, которые проявляются только на поздних сроках,
  • оценить состояние плаценты и количество околоплодных вод,
  • уточнить, не нарушено ли кровоснабжение у плода.

По результатам этого обследования дальше принимается решение о способе родоразрешения – возможны ли естественные роды или необходимо кесарево сечение.

Ссылка на основную публикацию
Удален желчный пузырь какие лекарства нужно принимать 1
Удален желчный пузырь: какие лекарства принимать Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении...
У кота болячки на коже причины появления корост у кошки, лечение и профилактика
Язвы на коже Кожа сложный по структуре и очень важный элемент защиты организма, но она может поддаться влиянию негативных факторов....
У кота под шеей странные шишки
Шишки у кота на шее, животе (под кожей): причины и лечение Если у кошки выступают шишки под кожей, следует сразу...
Удаление аденоидов лазером у детей и взрослых
Лазеротерапия аденоидов у детей Аденоиды – это гипертрофированная (увеличенная) глоточная миндалина, расположенная на задней стенке глотки. Увидеть ее может только...
Adblock detector